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黄庆先
副主任医师
内分泌科
山东大学齐鲁医院青岛院区
休息中
5.00分
月回答 338
2026年04月29日
症状及患病时长：麻烦您看一下之前的记录
就医及用药情况：现在早8点30分注射德谷利拉鲁肽16个单位，每顿饭餐前1毫克瑞格列奈。27日更换了动态血糖仪。
需要解答的问题：还是继续观察吗？这种波动临床上常见吗
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2026年04月29日
2026年04月29日
每天吃的都一样的，一碗饭+菜，肉🥩。空腹基本都是正常的，如果前一天晚餐血糖飚的高，第二天空腹就要高一点，两个动态血糖仪都是这样的数据。
是加瑞格列奈还是把米格列醇联合起来吃更合适？
2026年04月29日
2026年04月29日
用家里的测量了一下，基本是对的。
晚上血糖17，空腹就要八九，晚上饭后高峰如果只有13到15，那空腹就是5到7，这个还挺有规律的。
那明天吃瑞格列奈2毫克，还联合米格列醇吗
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2026年04月29日
完全被这个血糖整疯了。确实每天饭量都是一模一样的，吃的那种低gi大米，就是gi小于55那种，一顿120克到130克，菜倒是天天不同，也大差不差。再观察一下，现在餐后两小时，降到15.8了
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2026年04月29日
医生你太好了！
之前吃米格列醇的时候，血糖波动要稳定一点，是缓慢上升的，瑞格列奈趋势就要猛一点。
这两天早餐换了一种低gi的包子，连续三天早餐后两小时都在11左右，那我早餐也是加瑞格列奈到2吗？
中午餐后是最恼火的，最低餐后2小时13左右，最高17，直接吃2毫克瑞格列奈+米格列醇，会不会又太猛了呢？
2026年04月29日
TA的问答
症状及患病时长：孩子8岁，今天突然看到孩子脖子右边一点点鼓包，按压不通，孩子没有异常
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：是否需要去医院检查
症状及患病时长：麻烦您看一下之前的记录
就医及用药情况：现在早8点30分注射德谷利拉鲁肽16个单位，每顿饭餐前1毫克瑞格列奈。27日更换了动态血糖仪。
需要解答的问题：还是继续观察吗？这种波动临床上常见吗症状及患病时长：桥本氏甲状腺炎 ➕体重增加太多+甲状腺结节
就医及用药情况：优甲乐一天一颗
需要解答的问题：下面这个能不能服用，能服用的话可以长期服用吗
卖的人说这是甲状腺疾病都能用的症状及患病时长：麻烦您看一下之前的记录
就医及用药情况：现在早8点30分注射德谷利拉鲁肽16个单位，每顿饭餐前1毫克瑞格列奈。27日更换了动态血糖仪。
需要解答的问题：还是继续观察吗？这种波动临床上常见吗症状及患病时长：2025年9月份去查的那个时候已经是症状很明显了。现在好了不少，没有那么每天有饥饿感了，然后体重也上来了，就是脖子的话还是能看出来肿，但是没有肿那么厉害了。
就医及用药情况：最开始的时候（2025.9.）是吃两粒赛治。每一个月复查一次。2025.9.20出现了过敏，身上长荨麻疹，然后吃抗过敏的药物，以及后面停了几天赛治，后面慢慢不过敏了。二六年1月的时候嗯，药量减到了每天半片，二六年3月份，复查那个，T3t4都升高了，tsh还是很少，吃的每天半片与1片交替。二六年4月份去复查还是一样，然后呢，加量就是每天吃一点五片嗯，2026.4.27去复查的t3t4的结果正常，但是tsh的量还是很少。然后也复查了肝功能和血常规，一直都正常。
需要解答的问题：
请问现在甲硫咪唑每天吃多少粒？
