2026年04月29日
第1次提问
症状及患病时长:肌酐升高尿酸高 就医及用药情况: 需要解答的问题:前面肌酐70多,去年90多,需要注意什么,这个指标正常吗

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2026年04月29日
韩雪鸿医生
1.您好,您的肌酐是正常的,这个可以放心。您的主要问题是尿酸高、血脂高
2.血肌酐是机体正常的代谢产物,主要由肌肉中的磷酸肌酐分解而来,可以通过肾小球排泄。肌酐会受到年龄、肌肉含量、运动、饮食等影响。男性每天产生的肌酐比女性多,经常锻炼肌肉发达以及肉类摄入多的人群肌酐的产生也会增多。
但只要肌酐在正常范围内波动,都属于正常,不需要特殊处理。
每个医院的肌酐参考范围不太一样,最好在同一家医院检测,进行比较。
3.您的血脂尿酸较高,需要低脂、低嘌呤饮食,多运动、控制体重、多饮水。
通过饮食、运动调整一个月后,复查血脂、尿酸,如果仍偏高,需要药物治疗。
第2次提问
都是在一个体检中心,肌酐一年涨20,有点吓人
2026年04月29日
韩雪鸿医生
1.肌酐正常的,不用担心。有没有化验尿常规,如果尿常规正常,可以排除肾病
2.关键是控制血脂、尿酸。长期血脂高、尿酸高,也会有肾损害。
第3次提问
化验尿常规了,我总喝酒,是不应该戒酒大夫

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2026年04月29日
韩雪鸿医生
1.尿常规正常,基本可以排除肾病
2.您的超声提示左肾结晶,很可能就是高尿酸引起来的,如果尿酸持续增高,会引起肾结石。所以一定要注意低嘌呤饮食,海鲜、酒、动物内脏等含嘌呤特别高,需要戒酒。

TA的问答

症状及患病时长:肌酐升高尿酸高 就医及用药情况: 需要解答的问题:前面肌酐70多,去年90多,需要注意什么,这个指标正常吗 症状及患病时长:iga肾病5期,正在做腹透 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,我准备肾移植,1月的时候去查了hla抗体,那时候1型有一些点阳,2型也是,医生让我四月复查。1月底我查出患有强直性脊柱炎,2月开始用生物抑制剂治疗,每周两针,现在强直不疼了。三月初做了腹透置管手术,四月复查hla抗体,发现2型全部转阴,1型变阳的点位更多了,我现在很焦虑,不知道会不会越升越高,请问医院会让我排队吗?跟我在治疗强直有关吗?跟每天腹透有关系吗?帮我解答一下谢谢症状及患病时长: 尿酸高 就医及用药情况: 就吃过一次苯溴马隆 需要解答的问题: 该怎么办症状及患病时长:24小时尿蛋白定量偏高。血压早晨自测75/125 就医及用药情况:目前服用缬沙坦80mg每天,达格列净每天一片,非布司他每天半片,黄葵胶囊每天15片。 需要解答的问题: 是否需要加用阿托伐他汀?用药是否需要调整?症状及患病时长:发现血压升高10年 就医及用药情况:84岁女性,高血压病10年,血压最高190/100mmHg,重度骨质疏松。 9个月前规律口服厄贝沙坦(夏天)或者厄贝沙坦氢氯噻嗪(冬天)控制血压,血压一般在120–130/80左右,规律服用碳酸钙D3,骨化三醇多年。 9个月前因为发现肌酐逐渐升高,最高到194umol/L,尿酸升高,最高566umol/L就停用了厄贝沙坦,改为苯磺酸氨氯地平降压,十几天后双踝关节开始水肿逐渐加重,停药后水肿消失。后面陆续换了左旋氨氯地平、硝苯地平都会出现水肿。后来改口服拉贝洛尔 200mg 3/日。血压控制欠佳,波动稍大,收缩压有时140-155mmHg,心率70次/分左右。后面又改成沙库巴曲100mg qd降血压,血压控制不好,前几天血压180/90mmHg,临时吃了氨氯地平,又降到正常水平了。患者目前通过非布司他(2026.01至今)、包醛氧嘧啶治疗,患者2026-04-06复查肌酐159umol/L,尿酸245mmol/L。 需要解答的问题:这个患者的降压方案怎么选?