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4.84分
月回答 188
2026年05月05日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
刚刚问错医生了，问诊记录请见图片1，2
图3，4为过往诊断结果和用药情况
为保护用户隐私不显示图片
您好，我是周医生，感谢信任。您的病情我已经看到了，目前正在分析您的病情，然后编辑文字进行针对性问诊，需要一会时间，请稍等下。因回复和追问次数共二次，我们要充分利用，先不必急着追问。
2026年05月05日
2026年05月05日
1.上一次就是25年11月，上次的症状是头晕，服用药物后有改善
2.腿无力这几年是感觉持续加重的，最开始是一只腿，膝盖也不好，膏药等用药后也有改善，他吃的药实在太多，我不记得
3.血压每天监测并吃药，没有其他生病的时候120多，昨天发病时140，今天160，去年脑梗发病时180多
4.本次是双下肢无力，右手也无力。腿部无力程度：无法自己独立下床，没有知觉，手部为手指无力，麻木
5.睡眠不好，经常失眠。不喝酒，但抽烟，一天一包，老烟枪戒不掉，说了不听
6.平时吃得药特别多，治疗失眠的，降血压的，盗汗的，口苦口干的，什么药都吃，年龄大了，很多毛病，记不得那么多药，很多药都是老人自己在拼多多购买的
2026年05月05日
您好，已经收到您的回复，我会分析您的病情，然后编辑文字回复您，请稍等，需要一会时间，后面还会再给您文字及语音详细分析的。但先不必急着追问，以免浪费宝贵提问次数。
2026年05月05日
您好，感谢信任，根据您提供的信息来看
诊断分析：老年男性患者，有糖尿病高血压脑血管病的基础疾病，突然出现肢体无力的典型脑血管病症状，需要高度怀疑急性脑血管病，脑梗死首先考虑。
处理治疗：尽早医院就诊，可以去急诊，首先完善头颅CT排除脑出血，后续尽早按照脑梗死治疗。若医院今天直接能完善头颅磁共振则更好。
确诊急性脑梗死，则后续需要住院治疗，早期3-5天病情不稳定，容易加重。
住院治疗二个目的，第一，积极药物治疗和输液，改善症状，防止加重，预防短期内再发脑梗死。核心药物阿司匹林，阿托伐他汀，图中铝镁匹林医学证据不足，若没有胃溃疡胃出血，建议使用阿司匹林。其次辅助改善循环药物丁苯酞注射液，清楚自由基降低脑损伤的依达拉奉注射液。期间控制好血压血糖。一周左右尽早康复科会诊，早期进行肢体功能康复。
第二，完善检查，明确脑梗死有无特殊原因。如心脏瓣膜疾病，心律失常心房颤动，完善心超，动态心电图。抽血化验了解有无凝血异常，高同型半胱氨酸。有特殊原因需要特殊治疗。
一般住院10天左右可以出院。后续可以继续康复锻炼，3-6个月内多可持续改善，减少后遗症风险。
未来需要重视脑梗死预防，需要长期服用预防脑梗死药物，如阿司匹林，阿托伐他汀。严格控制好血糖血脂血压，血糖空腹5-6mmol/l，定期抽血糖化血红蛋白正常范围。血脂低密度脂蛋白控制1.8mol/l以下，血压140/90mmhg以下。血糖血压居家测量。血脂三个月复查，达标后半年复查。
平时清淡健康饮食，不要吃油腻高糖食物，三餐规律，避免少吃多餐。规律作息，保证充分夜里睡眠，平时白天规律活动锻炼，避免长期居家葛优躺久坐。
最后严格戒烟戒酒，这是前提，否则药物效果大打折扣，特别是吸烟。
具体给您随后详细语音分析
诊断分析：老年男性患者，有糖尿病高血压脑血管病的基础疾病，突然出现肢体无力的典型脑血管病症状，需要高度怀疑急性脑血管病，脑梗死首先考虑。
处理治疗：尽早医院就诊，可以去急诊，首先完善头颅CT排除脑出血，后续尽早按照脑梗死治疗。若医院今天直接能完善头颅磁共振则更好。
确诊急性脑梗死，则后续需要住院治疗，早期3-5天病情不稳定，容易加重。
住院治疗二个目的，第一，积极药物治疗和输液，改善症状，防止加重，预防短期内再发脑梗死。核心药物阿司匹林，阿托伐他汀，图中铝镁匹林医学证据不足，若没有胃溃疡胃出血，建议使用阿司匹林。其次辅助改善循环药物丁苯酞注射液，清楚自由基降低脑损伤的依达拉奉注射液。期间控制好血压血糖。一周左右尽早康复科会诊，早期进行肢体功能康复。
第二，完善检查，明确脑梗死有无特殊原因。如心脏瓣膜疾病，心律失常心房颤动，完善心超，动态心电图。抽血化验了解有无凝血异常，高同型半胱氨酸。有特殊原因需要特殊治疗。
一般住院10天左右可以出院。后续可以继续康复锻炼，3-6个月内多可持续改善，减少后遗症风险。
未来需要重视脑梗死预防，需要长期服用预防脑梗死药物，如阿司匹林，阿托伐他汀。严格控制好血糖血脂血压，血糖空腹5-6mmol/l，定期抽血糖化血红蛋白正常范围。血脂低密度脂蛋白控制1.8mol/l以下，血压140/90mmhg以下。血糖血压居家测量。血脂三个月复查，达标后半年复查。
平时清淡健康饮食，不要吃油腻高糖食物，三餐规律，避免少吃多餐。规律作息，保证充分夜里睡眠，平时白天规律活动锻炼，避免长期居家葛优躺久坐。
最后严格戒烟戒酒，这是前提，否则药物效果大打折扣，特别是吸烟。
具体给您随后详细语音分析
2026年05月05日
2026年05月05日
1.他有比较严重的胃病，消化也很不好，用药的时候他都会给医生说
2.戒烟，血糖仪，定期复查血脂，这些我记下了
3.他是严重失眠，吃了很多安神药，都不行，白天也不睡午觉，很累了都睡不着，可能就是人老了睡不着吧，很多方法也都试了，就是睡不着
4.饮食他一直都很清淡，淡到几乎十多年都只吃素了，这几年偶尔吃了一点肉，肚子就长得特别大，也不敢吃了，饮食上也不知道还能怎么弄
5.他今天还听说我们当地某个医院治疗脑梗很厉害，他想去，我的意思是这次是急性症状，肯定很难挂那个专家的号，就先在这次的医院治疗，后续他想去的话，我个人不知道有没有必要，因为他年龄大，疾病也多，脑梗能治愈吗？他的高血压都不能治愈，脑梗应该也会复发吧？ 希望医生进一步解答这一部分，我更清楚情况，我就知道怎么和他沟通了
您好，已经收到您的回复，我会分析您的病情，然后编辑文字回复您，请稍等，需要一会时间，后面还会再给您文字及语音详细分析的。但先不必急着追问，以免浪费宝贵提问次数。
2026年05月05日
氯吡格雷
曲唑酮一片睡前
2026年05月05日
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2026年05月05日
明白，感谢医生的详细解答。
刚刚他检查做完了，医生果然下班了，我们亲属也去挂了复诊找了医生，医生就以没有检查结果，不给开药，也因为没有检查结果，也没让住院，他昨天到今天的严重情况加重很多，他自己现在心理特别害怕，怕自己会瘫痪，我外地也没什么办法，我买了后天的票赶回去，我现在也很担心，没有口服的药也没有住院，我都怕他明天起来又会加重。
现在我们有什么，能自己去药房买来吃的药吗？还是说，今天不用药，影响也不大？就正常吃平时的降压药？
您好，已经收到您的回复，我会分析您的病情，然后编辑文字回复您，请稍等，需要一会时间，后面还会再给您文字及语音详细分析的。但先不必急着追问，以免浪费宝贵提问次数。
2026年05月05日
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
刚刚问错医生了，问诊记录请见图片1，2
图3，4为过往诊断结果和用药情况症状及患病时长：头痛，太阳穴跳痛，连接眼眶眼睛胀痛，耳前骨骼疼，连带面部都疼，脑袋枕部疼痛，约6天前（4月28日）开始，有头痛既往病史，昨晚疼痛难忍，吃了一颗布洛芬缓释胶囊，没有效果，头痛伴随恶心想吐，怕光怕吵
就医及用药情况：5月3日晚20点服用布洛芬一颗。5月4日（今天）下午18：30服用布洛芬缓释胶囊一颗。
需要解答的问题：症状及患病时长：四天
就医及用药情况：服用头疼药但毫无效果
需要解答的问题：
是不是有问题没有检查出来
症状及患病时长：不宁腿、痛风
就医及用药情况：
需要解答的问题：我按之前医生让我去检查的项目去抽血了，看看这些检查齐全吗？刚好最近看了两个中医，都说我身体有问题让我检查下身体。最近尿频尿急，我的肝和肾需不需要在详细做其他检查。症状及患病时长：昨晚开始第一次面部肌肉筋挛，昨晚开始躺下的时候右侧脸部肌肉筋挛跳动，站起来或者坐起来就不会筋挛抖动，今天有点麻麻的感觉，可以自己控制脸部表情，这两天休息有些不好，开了车
就医及用药情况：这两天感冒吃了泰诺林
需要解答的问题：可能的问题，需不需要去医院
