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李玲丽
副主任医师
消化内科
四川大学华西医院西藏成办分院
休息中
5.00分
月回答 10
2026年05月10日
症状及患病时长：
3年
就医及用药情况：
奥美拉唑+莫沙必利
需要解答的问题
医生您好，我胃食管反流已经好几年了，一直胸口发堵、喉咙异物感、有时候还声音嘶哑。
这两年一直在吃奥美拉唑+莫沙必利，断断续续吃、规律吃都试过了，效果一直不太理想，症状反复一直没好透。
我是2024年做的胃镜，当时胃镜结果完全正常，没有食管炎、没有糜烂、也没有巴雷特食管这些问题。
想咨询您一下：
1. 我这种常年胸口堵、吃药效果差的情况，现在还有必要重新复查胃镜吗？
2. 一直不见好，是不是属于高位咽喉反流？后续该怎么调整用药和治疗？
3.害怕有癌变的可能，我这种情况需要怎么吃药才能好
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您好，感谢您的信任。
请问您有没有反酸，烧心，胃胀，胃痛？大便干燥吗？胆囊有没有问题？
从您的胃镜图片看贲门口比较松弛，胃粘液湖黄色，需要考虑合并胆汁反流。
请问您有没有反酸，烧心，胃胀，胃痛？大便干燥吗？胆囊有没有问题？
从您的胃镜图片看贲门口比较松弛，胃粘液湖黄色，需要考虑合并胆汁反流。
2026年05月10日
没有反酸，烧心 ，胃也不胀 就是胸口堵 吃点东西 很久感觉都在胸口堵着 下不起 但是吞的时候不难受
2026年05月10日
您目前没有典型的胃食管反流病表现。
结合您的症状考虑胃食管反流病所致咽喉反流可能性大，就是胃内酸或者碱反流导致的咽喉部不适症状。
如果线下去医院就诊挂消化内科的号，建议行胃镜及碳呼气试验了解胃及食管有无器质性病变，同时了解有无幽门螺杆菌感染。必要时可以查一下食管高分辨率测压了解食管蠕动情况，24小时食管PH/阻抗检查了解酸碱反流情况。
可以诊断性抗反流治疗一周，如果症状缓解就支持胃食管反流病。
可以服用艾司奥美拉唑或者雷贝拉唑一片，早上空腹服用抑酸，伊托必利一片，三餐前半小时服用促胃肠动力，铝碳酸镁咀嚼片2片，三餐后1小时咀嚼服用保护胃粘膜治疗。
我把胃食管反流病注意事项发给您供您参考。
结合您的症状考虑胃食管反流病所致咽喉反流可能性大，就是胃内酸或者碱反流导致的咽喉部不适症状。
如果线下去医院就诊挂消化内科的号，建议行胃镜及碳呼气试验了解胃及食管有无器质性病变，同时了解有无幽门螺杆菌感染。必要时可以查一下食管高分辨率测压了解食管蠕动情况，24小时食管PH/阻抗检查了解酸碱反流情况。
可以诊断性抗反流治疗一周，如果症状缓解就支持胃食管反流病。
可以服用艾司奥美拉唑或者雷贝拉唑一片，早上空腹服用抑酸，伊托必利一片，三餐前半小时服用促胃肠动力，铝碳酸镁咀嚼片2片，三餐后1小时咀嚼服用保护胃粘膜治疗。
我把胃食管反流病注意事项发给您供您参考。
胃食管反流病建议:1，三餐尽量定时，三餐不要吃过饱，以7,8分饱为宜,少食用咖啡，巧克力，浓茶及高脂肪食物；避免辛辣刺激食物；戒烟酒；2，避免穿紧身衣，裤，保持大便通畅：3，餐后半小时不要躺下，晚上睡前2小时不要进餐；床头抬高15度，以颈椎不难受为度。4，心态平和，不要灰心，心情不好也会影响症状。适量运动，增强抵抗力。
2026年05月10日
我这个报告你看一下 我是不是暂时不用做胃镜 如果需要复查胃镜 明年夏天来得及吗
我看了您的胃镜报告，没有大问题，今年如果暂时不想做，明年做也可以的。
TA的问答
之前考虑慢性盆腔炎，经过治疗后其他症状都好转，但左下腹痛比之前明显，主要是牵扯痛，站立时比较明显，也有压痛，感觉想排便排气时候疼痛更明显，排便后疼痛有所缓解，下腹部疼痛会回和肠道疾病有关，做了阴道超声和白带检查，
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
糖尿病3-4年
就医及用药情况：
患者打胰岛素，及吃二甲双胍
需要解答的问题：
现在可以吃恩替卡韦，双环醇片吗？症状及患病时长：胃反流 老打嗝 嗳气
就医及用药情况：
需要解答的问题：
吃这个药行吗症状及患病时长：长期每天晚上频繁口交吞精有什么影响吗
就医及用药情况：未就医过
需要解答的问题：结婚七年间，前两年遇尔口交吞精，第三四年间口交率几乎对半，口交吞精率逐年攀升，近三年间每天晚上基本都是口交吞精，几乎很少性交了，两三个月性交一次左右，长期这样对肠胃有什么影响吗
症状及患病时长：
3年
就医及用药情况：
奥美拉唑+莫沙必利
需要解答的问题
医生您好，我胃食管反流已经好几年了，一直胸口发堵、喉咙异物感、有时候还声音嘶哑。
这两年一直在吃奥美拉唑+莫沙必利，断断续续吃、规律吃都试过了，效果一直不太理想，症状反复一直没好透。
我是2024年做的胃镜，当时胃镜结果完全正常，没有食管炎、没有糜烂、也没有巴雷特食管这些问题。
想咨询您一下：
1. 我这种常年胸口堵、吃药效果差的情况，现在还有必要重新复查胃镜吗？
2. 一直不见好，是不是属于高位咽喉反流？后续该怎么调整用药和治疗？
3.害怕有癌变的可能，我这种情况需要怎么吃药才能好
