2026年05月15日
第1次提问
症状及患病时长: Sapho 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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张光峰医生
您好,很荣幸为您提供医学咨询,也感谢您的信任!

①按照平台规则,我们有三次沟通提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则,尊重患者个人隐私,请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息,并且提出申请,下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您,在我正常的工作结束后,我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题,以便于您更加清楚明白。

⚠️此条信息无需回复,以免浪费您追问机会请您稍候,再次感谢您的等待与理解!
2026年05月15日
张光峰医生
请问目前主要的临床症状是什么?比如关节肿痛、皮疹比如痤疮样的改变等病变?或者还有什么特殊的临床症状?如果有特征的表现,方便拍张照片看一下吗?
第2次提问
前胸后背疼,去拍ct怀疑是骨质破坏,转移瘤,今天去做了pet-ct出了结果

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张光峰医生
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了,有可能我在忙其他的事情,您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
2026年05月15日
张光峰医生
02:58
转文字
张光峰医生
这个疾病是一个非常罕见的疾病,只有有经验的风湿科的医生看过才能够诊断这个疾病。目前主要是影像学上来提示有明确的骨炎,另外一方面也基本上排除了肿瘤性的疾病的可能。 最好也能够在风湿科门诊看一下,做一个比较全面的体格检查,如果一旦确定考虑是这个疾病的话,其实,比如说口服塞来昔布,甚至是使用甲氨蝶呤或者是效果不好的话,还可以升级到阿达木单抗等生物制剂,总体来讲这一类的疾病,对于治疗反应还是不错的。先不用担心
2026年05月15日
第3次提问
胳膊上会有一些硬疙瘩
2026年05月15日
张光峰医生
这可能是相应的皮疹,但是最好能够让医生看一下是否为典型的皮疹,这个也是非常关键的。

TA的问答

症状及患病时长: 双手手指从产后开始一直有轻微不适,发紧发胀无力感,早上起床更明显,已经3.4年了,症状一直没有加重,但今年年初双手肘关节开始不适,后来一次病毒性感冒后双手症状也开始加重,双手多个掌指关节及远端指关节略有疼痛,伴手掌心略微发麻,手指无红肿现象,偶尔会感觉有点水肿,无明显压痛感,验了类风湿全套主要指标和辅助指标全部正常,只有APF是阳性,手指b超提示有滑膜增生,最厚处1.4mm,血流信号1级。 就医及用药情况: 医生判定为普通关节炎,但给开了艾拉莫德,吃了一个月无明显好转,告知医生自己还有荨麻疹后,这次医生又给开了乌帕替尼,合并艾拉莫德继续吃。 需要解答的问题: 会不会过度医疗?本身自己症状并不严重,双手不像是晨僵,可以正常握拳发力,但是全天都有这种不舒服的感觉,只是早晨更明显一些。查了乌帕替尼的副作用,有诱发肺结核的风险,因为之前奶奶得过肺结核,不太敢吃,现在每天一片艾拉莫德片,吃了两个月左右了,症状还是没有明显好转,但是口腔黏膜出现不适,是药物副作用吗?我这种情况是不是血清阴性类风湿或者类风湿极早期?还要继续用药吗? 症状及患病时长: 麻烦老师看看我妈背后的皮疹,还有我腿后的皮疹(第三张图) 就医及用药情况: 需要解答的问题: 麻烦主任看看症状及患病时长:高尿酸血症10年 就医及用药情况: 西安就医发病时服“秋水仙碱”常服非布司它、三四年未发病。 需要解答的问题: 现左脚第一跖趾一个一厘米左右的包,也不疼、按压也不痛、活动正常.偶有针刺般刺痛。今日超声诊断“痛风石”以前发痛风就是这个位置。现在应该怎么处理?症状及患病时长:第一次移植孕五周流产测免疫ana1/80弱阳,第二次冻胚移植(5.15移植),已测出试纸双杠,今起发热腋下温度37.4 就医及用药情况:早晚各两片达芙通,早50mg介宁牌阿司匹林 需要解答的问题:是否需要增加免疫用药 医生,我从24年开始,脸上就会有如图所示的这个红疹一样的东西,会发痒、发红、脱皮。 当时以为是皮肤太干了,然后就用一些保湿面膜或者保湿乳液,情况确实会改善一些,但是有时候会反复。 后来同事给我介绍了一款润百颜的白纱布次抛屏障修复精华,我用了以后情况基本得到改善,就没有出现这个情况了。 但是只要停下来就会复发。 我之前一度怀疑是红斑狼疮,因为我这几年确实也有复发性的口腔溃疡,24年度也去医院做了血象检查,结果如图,您可以帮忙判断我这个是不是红斑狼疮吗?除了我说的这两个症状外,我没有其他任何症状,没有发烧、关节痛、脱发等等。