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骨科
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赖伟
主治医师
骨科
成飞医院
擅长:
骨折
、
颈椎病
、
腰椎间盘突出症
、
骨质疏松症
、
腰痛腿麻
、
膝关节半月板损伤
、
坐骨神经痛
、
骨折
、
膝关节骨关节炎
、
神经根型颈椎病
、
腱鞘炎
、
肩周炎
休息中
4.97
分
月回答 389
2026年03月10日
第1次提问
2025年9月4日意外摔倒,诊断股骨骨折,9月5日做了内固定手术,9月6日拍片说很好,10月8日拍片复查主刀医生说手术的部位错位,因此恢复希望不大,建议换关节。但是当时不想手术,想保守治疗,回老家住院,12月6日拍片当地医生说骨头在长了,可以再观察看看。现在已经过去六个月了,基本居家休息,只拄拐杖行走,或者轮椅,不负重,目前还是感觉到手术的地方疼痛,昨天县城医院再次检查后只说了不要负重,暂时没有给出其他的治疗方案。其实平常已经觉得髋关节的部位有一些痛,就是摸到这个部位也会有点痛,做手术微创进去的位置也痛,其实做过手术后整条左腿一直是痛的,膝盖这6个月来也会痛(左腿膝盖在2024年被电动车撞,导致髌骨粉碎性骨折也是做过手术,但是后来恢复得不错,生活已经恢复正常结果,但2025年又摔了一跤导致左腿股骨颈骨折)。目前整个左腿都有一种牵扯的感觉,小腿肚也经常酸胀,腰和屁股也发胀。 目前只吃钙片维生素以及降血脂的药。 想知道看目前的拍片情况是否未来会股骨头坏死,是否需要尽快置换关节,还是可以继续保守治疗?如果保守治疗是否可以负重?是否需要吃药和做康复训练?哪种方案比较好,谢谢医生!看下图片和视频
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赖伟医生
您好,您的回复我已收到。请耐心等待,我会尽量详细回复您。因为目前不止一个问诊患者,所以需要依次回答问诊,可能我的回复会有延迟,需要等待一小时左右,请理解。谢谢!这条信息不需要回复。
2026年03月10日
赖伟医生
03:01
转文字
赖伟医生
03:01
转文字
2026年03月10日
第2次提问
谢谢医生的建议!患者确实是有腰椎的问题,还有颈椎的问题,之前检查是提到说有腰椎退行性变,那这种情况下的话该怎么办呢?会尽快去做一个腰椎的检查,是不是要做那个磁共振? 然后有尝试拐杖的情况下用患肢去踩那个体重秤,然后能踩到25公斤这样,这样的负重是可以的吗?如果接下来保守治疗的话,那做康复训练的话是不是就可以开始走路了?谢谢医生
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赖伟医生
您好,您的回复我已收到。请耐心等待,我会尽量详细回复您。谢谢!这条信息不需要回复。
2026年03月10日
赖伟医生
02:01
转文字
2026年03月10日
赖伟医生
你好,现在的主要问题是患者髋关节术后股骨颈骨折(偏头下型),存在短缩和崁插,导致下肢力线改变,引发髋关节、下肢、腰臀等广泛区域疼痛。股骨头暂未塌陷,但血供差、稳定性不足,有较高风险(约30%)发展为股骨头缺血坏死。因股骨头未塌陷,优先选择观察和保守措施。可部分负重,使用拐杖或助行器辅助行走,避免直接踩地或过度负重(初始负重建议为体重的10%左右,约十斤)。口服非甾体抗炎药(如艾瑞昔布)缓解疼痛;热敷保暖,避免受凉以改善血供。康复锻炼以直腿抬高、臀桥等动作为主,增强下肢和腰部肌肉力量,可辅以物理治疗(如超声波、
针灸
)。
2026年03月10日
赖伟医生
你好,丁香平台每次问诊有三次提问机会,你目前还有一次提问机会,还有什么问题可以继续提问。
2026年03月10日
第3次提问
谢谢赖医生,您好还想询问一下肩膀的问题,也是因为去年因股骨颈骨折术后卧床,9月底开始右肩经常痛,断断续续,10月开始特别痛,11月-1月撕裂的痛难以忍受,晚上痛到睡不着,贴了一些膏药有时候能缓解,有时候不行。目前使用双手较多,因为骨折恢复需要拄拐,肩膀还是很痛,贴了一些膏药缓解了一段时间,但是这半个月又开始痛,又有撕裂的感觉,小县城医院开过一些消炎止痛的中药,但感觉效果不大,目前一直在贴膏药缓解。主要是右边肩膀肩袖的位置就是做活动的时候都会痛,不管是抬起来还是转都会痛。有做磁共振检查。 麻烦医生看下视频,谢谢!非常感谢您的解答。
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赖伟医生
您好,您的回复我已收到。请耐心等待,我会尽量详细回复您。谢谢!这条信息不需要回复。
2026年03月10日
赖伟医生
01:48
转文字
赖伟医生
如果我的回答对您有所帮助,希望能给一个五星好评,感谢您的肯定与支持。
如果还有疑问或病情有变化,欢迎随时咨询我。
祝早日康复!
TA的问答
症状及患病时长:早上六点起床腿没有痛感,但是过了两个小时八点起床之后走路腿疼,发现是大腿内侧膝盖上方疼,摸到腿里面有一个肿块(大小和位置如图的黄色圈圈所示),用手指按了几下好像不小心把肿块按破了,疑似有液体流出来(因为感觉肿块附近凉飕飕,然后出门走路顺着小腿也是凉飕飕)。上午还是腿疼,但到了下午5点左右已经不疼了。 就医及用药情况:无用药情况。 需要解答的问题:想问一下会是什么原因导致的疼痛?肿块是什么?为什么这么快就不疼了?问题严重吗?是否需要做什么检查?
症状及患病时长:长期重体力老作导致腰椎间盘突出7年左右,经常压迫神经导致腿发麻。 就医及用药情况:平时就是贴一些膏药止痛,没做过手术 需要解答的问题:平时需要用一些什么药物来缓解症状?建议手术治疗吗?如果手术需要什么样的手术更好一些
症状及患病时长:今早起来孩子脖子疼 就医及用药情况:拍了片子 需要解答的问题:这边医生说先观察, 我这应该怎么处理
2025年9月4日意外摔倒,诊断股骨骨折,9月5日做了内固定手术,9月6日拍片说很好,10月8日拍片复查主刀医生说手术的部位错位,因此恢复希望不大,建议换关节。但是当时不想手术,想保守治疗,回老家住院,12月6日拍片当地医生说骨头在长了,可以再观察看看。现在已经过去六个月了,基本居家休息,只拄拐杖行走,或者轮椅,不负重,目前还是感觉到手术的地方疼痛,昨天县城医院再次检查后只说了不要负重,暂时没有给出其他的治疗方案。其实平常已经觉得髋关节的部位有一些痛,就是摸到这个部位也会有点痛,做手术微创进去的位置也痛,其实做过手术后整条左腿一直是痛的,膝盖这6个月来也会痛(左腿膝盖在2024年被电动车撞,导致髌骨粉碎性骨折也是做过手术,但是后来恢复得不错,生活已经恢复正常结果,但2025年又摔了一跤导致左腿股骨颈骨折)。目前整个左腿都有一种牵扯的感觉,小腿肚也经常酸胀,腰和屁股也发胀。 目前只吃钙片维生素以及降血脂的药。 想知道看目前的拍片情况是否未来会股骨头坏死,是否需要尽快置换关节,还是可以继续保守治疗?如果保守治疗是否可以负重?是否需要吃药和做康复训练?哪种方案比较好,谢谢医生!看下图片和视频
男,年龄26岁,发病疼痛一个月左右,右膝半月板损伤
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