2026年03月11日
第1次提问
患者今年89岁,于3月7日下午15:00摔倒,左侧胯骨摔伤骨折,但这个位置之前做过股骨头置换,然后晚上22:00左右吃了40片左右艾司唑仑片,然后晚上以摔跤理由送入急诊(当时不知吃了安眠药),当晚老人能够一问一答回答问题,但并没有告知家属吃了安眠药,当晚入住神经内科并住院。第二日早上醒来之后,说话含糊,但告知了家属他吃了大量安眠药,时间在第二天早上九点左右。此外,3.9、3.10日胃部隐血检查为阴性,于3.10日开始鼻饲饮食,总计三次,但3.11早上复查,胃部隐血阳性,且在3.10感染甲流,目前停止饮食。 另外,老人基础病较多,有肺炎,第二日入院以后无法喝水及吞咽,还有长期腿部血栓,头晕、高血压,心脏有支架 用药:确定吞食大量安眠药后,大夫做了一针解毒处理,由于无法洗胃,所以通入食管,按次灌水,尿液由浑浊变正常(3.8日有尿液出血,3.9之后就正常没在出血) 营养方面3.10用了白蛋白,其他都是消炎药物。针对这个情况,下一步如何处理? 由于骨折,老人老喊腿疼,但医生又说长期卧床会造成并发症,现在不知道下一步要怎么办?当前病人一天比一天清醒,能完成对话(但病人会双手无意识乱动,疲惫)

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黄林医生
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2026年03月11日
黄林医生
1.啥时候做的心脏支架?平时吃阿司匹林,氯吡格雷这类抗血小板的药物吗?
2.现在上监护仪没有?有的话拍个照片给我看看。
3.现在还有发烧吗?甲流的药物用了吗?
4.现在还留着胃管吗?
5.三甲医院吗?骨科看过没有?有没有评估过手术机会?
2026年03月11日
第2次提问
1、十多年前做的心脏支架,住院前一个多月没有吃抗血小板药物了,这个今天在西安521医院也问了。 2、上监护仪了,状态比较稳定,我给你拍个图 3、现在退烧了,但是有点反复,也不是高烧了,一直37-38度之间,医生给开了奥司他韦 4、胃管一直插着,现在药和吃的都是通过胃管打 5、不是三甲,是离家近的二甲医院,西安五二一医院,我在线上挂了陕西最好的骨科医院,由于年纪大了,不建议做手术,得保守资料。 其他补充: 1、前两天可以鼻饲饮食,胃液一直检测正常是阴性,但今天测了两次,胃液隐性检测阳性,所以就断了饮食,但是我给你传的图都是今天最新的,血红蛋白没有减少,相比早上还升高了一些,医生上了抗凝血(不知道是不是这个名字)药物,帮助遏制胃出血。 2、老人现在口齿表达比较清楚了,一天比一天好,能说也记得事情,前两天只能说单词,现在可以说句子,而且话比较多,一天清醒的时间也比较长,不怎么嗜睡了。 3、我给的第一次问你附上的肾相关的检查,是今天下午最新的,也没有太大问题。 想咨询安眠药是不是排得差不多了?之后要注意什么?

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黄林医生
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2026年03月11日
黄林医生
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黄林医生
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黄林医生
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2026年03月11日
黄林医生
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黄林医生
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2026年03月11日
第3次提问
感谢医生,基本您的回答跟现在医院治疗思路差不多,我打算给他买这两个东西,一个帮助他排痰,一个防止下半身形成血栓,后续在家可以长期用,可以看看是否可行?如果不行,是否有推荐的方血栓医用仪器?

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黄林医生
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