问题详情

您好，已经收到您的提问， 问题我正在了解，需要仔细查看并分析您的问题，准备好之后我会录制语音或书写文字回复您（需要一些准备时间，大概15-30分钟左右），准备好之后我会尽快回复您。
另外，如果我万一没有及时回复您，可能是在做手术或处理急诊，还请你稍等一会，担心您着急，特先告知，感谢您的理解。

为了珍惜剩余2次的追问机会，暂时先不要追问，谢谢！

你好，我是肖医生。首先非常感谢你的信任，刚刚仔细阅读了你的提问。

看你提供的报告，我先跟你解读一下彩超报告的内容。根据彩超报告提示，左乳的三点钟方向，距离乳头两公分处，可见大小约9.7毫米的低回声肿物，好像与导管相通，就是好像长在导管里面的。导管里面最常见的肿瘤是导管内乳头状瘤。

导管内乳头状瘤本身是一种良性肿瘤，但是这种良性肿瘤有一小部分有恶变的可能性，当然概率不高，百分之十几左右。不过目前B超只是怀疑，并不是说一定确认它是导管内的。从这个图片来看的，我也看不出它像是导管内的。

导管内肿瘤比较常见的症状就是乳头溢液，特别是乳头溢血。如果说有单侧单孔的乳头溢液或者乳头溢血，那是高度怀疑这个问题的。从你的描述来说呢，你没说有这个症状，应该是没有的。

然后我看你的B超报告是在天津的区人民医院做的。我觉得你可以到你们天津那边三甲医院再复查一下，就是大一点的三甲医院。因为目前来说，也只是怀疑不确定，最主要看他是不是导管内的。因为如果不是导管内的，像这种情况我认为是可以观察的。但是如果是导管内的，一般建议还是手术把它拿掉，尽管是良性的，但是它是属于高风险的良性病变。

除此之外，右乳有多发的结节，这些结节是三类的，而且也比较小，那就不需要特殊处理。右乳的结节是不需要特殊处理的。

综上所述，我建议就是换一家大医院再做一个B超。如果还是报4a类，还是考虑导管内的，那再做微创手术。