2026年03月21日
第1次提问
症状及患病时长:2025年7月月经不规律,查出4.5mm*4mm的脑垂体瘤,在2025年10月20号开始每天吃一次1/4片溴隐亭。末次月经2月21号,今天是排卵期第11天,目前hcg36.4mIU/mL,孕酮47.98nmol/L,雌二醇396.88pmol/L。 目前没有头疼视力模糊症状,刚吃溴隐亭的前一个礼拜会有些头晕恶心,现在已经没有了。 就医及用药情况: 吃溴隐亭之前泌乳素为900mIU/L,现在是385mIU/L 需要解答的问题: 目前不知道是否要继续吃溴隐亭,网上很多人说停药有可能会导致孕酮低胎停。但是继续吃有的医生又说对胎儿不好。我现在孕酮指数算低吗?不知道是否停用溴隐亭。希望医生帮忙解答一下。

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王一清医生
问题已经收到,我正在整理信息,分析评估输入文字,所以请稍等一下。大概15-25分钟左右,一般不会超过半小时哈,所以此条不要回复,以免浪费你的回复次数(总共两次)。
王一清医生
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2026年03月21日
王一清医生
你好,很高兴为你解答,你的问题我已经了解,但我需要询问以下几个问题请你回答。
🍀你平时月经周期规不规律,会不会出现月经周期提前或者月经周期延后现象,你怀孕后叶酸在吃没有?
🍀你是去年2025年7月月经不规律,查出4.5mm*4mm的脑垂体瘤,在2025年10月20号开始每天吃一次1/4片溴隐亭。末次月经2月21号,今天是排卵期第11天,目前hcg36.4mIU/mL,孕酮47.98nmol/L,雌二醇396.88pmol/L。而且我看了你的hcg增长翻倍,挺好的孕酮水平虽然是小单位有点偏低,但你现在怀孕时间其实很短,所以没有关系。
目前没有头疼视力模糊症状,吃溴隐亭之前泌乳素为900mIU/L,现在是385mIU/L,你现在才刚刚怀孕,而且你的垂体泌乳素瘤是比较小的,所以这种情况下要继续吃溴隐亭。通常要等到怀孕8周左右才建议逐渐停药,现在不要停,因为在怀孕12周前都是要用溴隐亭来控制垂体泌乳素瘤,等到怀孕12周以后胎盘长出来了,到时溴隐亭一般就可以停药了。你现在的孕酮指数有点偏低,而且不需要停用溴隐亭,所以不用做其他特殊的调整,继续吃你的溴隐亭。
🍀由于你现在已经怀孕,但是怀孕的时间比较短,暂时不需要检查彩超,因为这么短的时间检查彩超可能看不到明显的孕囊,因此建议你可以考虑等15天以后再去医院妇科或者是产科进行就诊,到时候要再复查血Hcg,同时还要检查彩超,确诊宫内孕,看胎心胎芽有没有出现。差不多在怀孕八周的时候,要再复查彩超看胚胎的生长发育情况,同时还要查泌乳素,到时候医生会根据你泌乳素的情况来建议你减量慢慢停药。
🍀由于你怀孕后是有生育要求,因此建议你在怀孕前三个月要禁止同房,不要做任何的重体力活动,也不要做剧烈运动,比如快跑,而且建议不要熬夜劳累,每天晚上11:00之前就要睡觉休息。还要注意卫生,每天清洗一次外阴,每天更换一次内裤,不要穿紧身裤,也不要穿化纤内裤,要穿宽松的裤子,穿纯棉内裤,保持外阴透气。
2026年03月21日
第2次提问
您好医生,我服用溴隐亭之前月经周期为50天,服用溴隐亭这几个月月经周期比较规律,都是29-30天。我叶酸是断断续续吃的,怀孕后昨天才开始吃,现在吃的是斯利安的400mg剂量。我昨天抽血查了同型半胱氨酸为:7umol/L,参考值是小于5。刚刚有个医生建议我,吃到孕6周溴隐亭后直接停药,改服地屈孕酮片,每日两次。您觉得目前我的泌乳素值和孕酮值什么方案更好呢?网上有网友推荐您,更信任您。麻烦您了
王一清医生
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王一清医生
你叶酸是断断续续吃的,怀孕后昨天才开始吃,现在吃的是斯利安的400mg剂量,就吃这个就可以的,每天一次,每次一颗要吃到怀孕三个月左右。你是昨天抽血查了同型半胱氨酸为:7umol/L,参考值是小于5,那你之前应该没有过不良孕产史,对不对?
刚刚有个医生建议你吃到孕6周溴隐亭后直接停药,改服地屈孕酮片,每日两次。我觉得你目前的泌乳素值和孕酮值,什么方案更好,我觉得为了安全起见,还是吃到八周后复查了泌乳素再慢慢减量更好,你这个孕酮值现在还可以,而且孕酮本来就是呈脉冲是分泌,其实暂时没有必要吃地屈孕酮片。
2026年03月21日
第3次提问
不好意思我打错了,参考值是小于15。我以前没有怀孕史,那个医生本来让我直接停溴隐亭,改吃地屈。后来浙江省妇保的医生说现在我没确定宫内孕不能直接给我开地屈,就说让我溴隐亭吃到6周确定宫内孕后,通过地屈来补充孕酮。把溴隐亭停掉。地屈吃到10周后停药。因为我现在溴隐亭只吃1/4片,如果一直吃溴隐亭到八周后,应该减量到多少呢?

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王一清医生
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王一清医生
哦哦,那你这个就是正常的说实话本来孕酮就是纯脉冲式的分泌而且你现在怀孕时间又比较早,一般早孕期间只要没有出血腹痛症状,通常查不查孕酮都没有什么太大关系,所以也不是必须要补充地屈孕酮片。
浙江省妇保的医生说现在没确定宫内孕不能直接给开地屈,就说让溴隐亭吃到6周确定宫内孕后,通过地屈来补充孕酮,把溴隐亭停掉。但我觉得6周还是有点早,最好建议吃到8周,8周都没有问题以后你的地屈孕酮片就改成隔天1/4片,再吃两周,两周后复查泌乳素还是没有问题,到时候再直接停药,可能更好更安全。
如果一直吃溴隐亭到八周后,应该减量到隔天吃1/4片就行。
由于你现在的情况不需要用输了药,所以我就暂时不给你开处方。以后有什么妇产科相关的问题,到时候可以继续咨询哟。
此次问诊已经结束,麻烦给予五星好评哟,举手之劳,感谢您的配合。(*∩_∩*)

TA的问答

症状及患病时长:阴蒂头和它上方突然触碰痛和动作痛几天了,外观正常,尿不疼 就医及用药情况:无 需要解答的问题:为什么突然会疼,这几天没有性生活 最近两周白带异常增多,水状,不会特别粘稠,经常像漏尿一样一股暖流出来,无腥臭味,干掉之后内裤很黄,伴有外阴瘙痒。 就医及用药情况:肤阴洁复方黄松洗液已用三天,没有服用药物。 需要解答的问题:麻烦医生诊断开药。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 3.25月经第一天,一般月经周期在30天左右,下个月24-27有预订好的海岛游行程,想推迟月经,请问可以通过吃优思悦调整月经周期吗?如果可以的话要从什么时候开始吃呢,想推迟到至少4.29以后(未婚未育无备孕计划)症状及患病时长:反反复复 三个月之内一直不断复发,之前找你看过 就医及用药情况:人在国外 需要解答的问题:之前用粉色小剂量一直用包括口服的,后面国内寄来的凯妮汀克霉唑用了三盒 1、4、7,这样塞,塞完三粒还是阴道痒白带不正常没有异味,现在痔疮也犯了真的很难受啊,今天刚用了您开的硝呋太尔一粒,是我对克霉唑有耐药性了嘛?硝呋太尔寄来的比较慢一直没用这个药,医生你看我是不是好不了啦 反复痒一直好不了!真的很痛苦折磨 我该怎么办呢,你可以看下我的历史问诊记录真的很夸张 ,搞得我现在心里负担很重很害怕! 症状及患病时长:2025年7月月经不规律,查出4.5mm*4mm的脑垂体瘤,在2025年10月20号开始每天吃一次1/4片溴隐亭。末次月经2月21号,今天是排卵期第11天,目前hcg36.4mIU/mL,孕酮47.98nmol/L,雌二醇396.88pmol/L。 目前没有头疼视力模糊症状,刚吃溴隐亭的前一个礼拜会有些头晕恶心,现在已经没有了。 就医及用药情况: 吃溴隐亭之前泌乳素为900mIU/L,现在是385mIU/L 需要解答的问题: 目前不知道是否要继续吃溴隐亭,网上很多人说停药有可能会导致孕酮低胎停。但是继续吃有的医生又说对胎儿不好。我现在孕酮指数算低吗?不知道是否停用溴隐亭。希望医生帮忙解答一下。