2026年03月27日
第1次提问
目前症状有哪些? 长斑 就诊人年龄:47 症状持续时间:1年 就医及用药情况:自己购买的丁香公众号推荐的妮维雅的美白淡斑乳 需要解答的问题:这是属于黄褐斑吗?是气血不足引起吗?还是年纪大了长的老年斑?喝补气血的当归芍药散管用吗?

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2026年03月27日
王中志医生
您好,感谢您的信任,您的问题我已收到。
从图片和描述上看,两侧眼角下方的边界不清的淡褐色斑片,要考虑黄褐斑,黄褐斑的发生大多和年龄,激素内分泌水平失调,另外作息不规律,熬夜,或者日晒等会加重上述症状的。
老年斑是一般会稍凸出皮肤表面,褐色或者黑色褐色斑片斑块,主要是由于表皮细胞过度增殖引起有关,从图片上看不考虑老年斑。
可建议医院皮肤科就诊做下visia检测面部色斑具体状态情况,看下属于真皮斑,还是表皮斑。一般情况下黄褐斑以混合斑为主的,老年斑以表皮斑为主。
治疗上,可建议外用氢醌乳膏涂抹治疗,氰醌乳膏建议每天晚上一次,均匀薄涂于色斑的部位,好的皮肤不要涂抹到。刚开始使用时候,先小面积涂抹,如果出现瘙痒红肿情况建议先暂停一段时间,后期建立好耐受,再正常使用,外用4-8周,平时可建议同时配合口服维生素C,每天一粒,口服3-6个月,也有助于淡斑美白的。
使用氢醌乳膏使之色斑淡化均一后,情况稳定话,可建议医院皮肤科就诊行光电类治疗去除色斑,一般根据自身情况制定疗程,大概2-3次左右,2个月一次。
平时外用保湿护肤水乳保湿护肤,比如妮维雅的美白淡斑乳,可建议作为日常使用,对淡斑也有辅助效果的。
建议平时出门做好防晒工作,蔬菜水果类维生素C丰富的食物可适当吃些,也有助于黄褐斑去除的。另外,需要多注意休息,避免熬夜。补气血的当归芍药散可能对黄褐斑没有太大效果,不建议口服。
2026年03月28日
第2次提问
谢谢王主任医生的看诊!我去年使用了妮维雅的淡斑乳膏,色淡了一些,但是停了两个月又恢复了深色,这次又用了近一个月,又淡了一点,这个黄褐斑是难以根治吗?那这个氢醌乳膏效果比较妮维雅的淡斑乳膏如何?能根治吗?还是也会反复呢?如果都难以根治会反复,那就得长期用药?氢醌乳膏自行购买吗?买哪个牌子的合适?还是您这边开处方购买?
2026年03月28日
王中志医生
不客气,
黄褐斑属于混合斑,表皮层和真皮层都有色素沉着的,所以黄褐斑较其他的色斑治疗周期要长的,容易反复,妮维雅的淡斑乳属于药妆,可以作为日常维护,氢醌乳膏属于药物,在治疗黄褐斑效果上优于妮维雅淡斑乳的,建议平时出门一定要做好防晒的,可建议氢醌乳膏涂抹4-8周后,如果后期黄褐斑变淡,颜色均一后,可建议再行皮秒激光治疗去除,效果会更好些。氢醌乳膏可建议药店,或者线上平台购买,我这边一会您开具处方。可建议购买千白的氢醌乳膏。
2026年03月28日
第3次提问
好的,谢谢!我作息还是很规律,也很少熬夜,防晒做得很少以后也坚持抹防晒霜,那要想溯源的话,我需要查内分泌失调,查激素水平做彻底调理吗?还有,那皮秒激光清除以后,是不是也还有很大可能复发?我记得以前有位朋友就是做完效果很好,但是不记得几年后再见的时候又恢复原状了。
2026年03月28日
王中志医生
不客气,
黄褐斑生成的原因较为复杂,内分泌激素水平失调也是重要因素之一,可建议医院妇科就诊进行激素水平检查,如性激素六项检查排查一下,如果有异常,可根据妇科医生建议针对性调理,也可抑制黄褐斑的生成的。
皮秒激光一般建议针对黄褐斑处于颜色均一,稳定期,可建议皮秒激光治疗,把黑色素打碎,随着皮肤代谢,达到去除黄褐斑的目的,如果激光治疗后,没有做好防晒,或者没有日常保湿护肤的话,也会出现反复情况的。建议平时涂抹防晒霜,适当口服维生素C,每天一颗,小剂量口服,护肤产品可建议选择含有维生素C,烟酰胺等美白护肤产品,一般情况下,不容易反复的。
王中志医生
不好意思,目前丁香医生平台,氢醌乳膏暂时缺货,给您开具不了处方了。建议您线下药店,或者其他网上平台购买,千白的氢醌乳膏,每晚一次,均匀薄涂,外用4-8周。

TA的问答

目前症状有哪些? 长斑 就诊人年龄:47 症状持续时间:1年 就医及用药情况:自己购买的丁香公众号推荐的妮维雅的美白淡斑乳 需要解答的问题:这是属于黄褐斑吗?是气血不足引起吗?还是年纪大了长的老年斑?喝补气血的当归芍药散管用吗?目前症状有哪些? 瘙痒、红肿、脱皮 就诊人年龄:37 症状持续时间:3年 就医及用药情况:之前在药店拿药擦好了不痒,过了一段时间复发了,目前随便用了一瓶皮肤药擦没有效果 需要解答的问题:可以擦什么药,或者什么办法可以根治目前症状有哪些? 疼痛 就诊人年龄: 34 症状持续时间: 约10年 就医及用药情况: 曾在皮肤医院开药膏,液氮冷冻等,均不能根治 需要解答的问题: 男性,手指尖处有异物感,不似针扎,难以描述,不疼痛,但下意识会试图挤压缓解压力,起初是右食指,后面发展至左食指,拇指关节等,精神紧张压力大时状况会更明显一些。症状及患病时长: 男 50 起痘身上多个部位 一般是胳膊肘起来之后 后面身上多个部位开始起 头部 腿部 屁股上 发痒 起皮 症状断断续续两到三年 冬天更容易病发 且会在身体双手双腿相同部位病发 就医及用药情况:愈肤堂 四季百草膏 需要解答的问题:需要确诊症状 以及如何治疗 症状及患病时长:一周左右,身上起了红色像瘊子凸起的疙瘩 就医及用药情况:买了达克宁酮康唑乳膏涂了两次 需要解答的问题: 这个是皮炎还是体藓还是玫瑰糠疹还是疣,或者是其他的,这到底是什么东西,图片是最大的几颗,背上有许多小的,胳膊大臂左右也有几颗,但是都是很小的,摩擦到就是会很痒