2026年03月27日
第1次提问
症状及患病时长:全血细胞减少,头晕头痛,食欲下降,吃饭肠胃不舒服,输液输血之后缓解 就医及用药情况:目前在临沂市人民医院血液科住院两天。输液薄芝糖肽和维C注射液。周四输血400cc。周三做了骨穿和活检,今天出来结果。医生说目前还确定不了是什么原因,下一步可能要做胸骨穿刺 需要解答的问题:大概率会是什么病呢,会不会是很不好的病,能不能治疗

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2026年03月27日
金瑾医生
您好!目前骨穿结果确实没有发现明显的恶性细胞和指向性,不太考虑白血病,血常规结果也可以一起发出来分析看看。
2026年03月27日
金瑾医生
我特别理解您现在的担心和焦虑,全血细胞减少、身体不舒服,加上检查结果还没完全明确,心里肯定很慌。目前的检查结果还没有定论,先别往最坏的情况想,很多血液系统问题都是可以干预和治疗的。

骨髓形态没有看到明显的白血病或高度恶性增殖的证据。流式细胞术髓系原始细胞仅0.05%,各系细胞表型未见明显异常,也是没有发现明显的克隆性异常浆细胞或白血病相关免疫表型。病理活检也没有提示明显的恶性克隆。

目前这些结果不支持急性白血病、多发性骨髓瘤等高度恶性疾病,更倾向于骨髓增生异常综合征(MDS)、再生障碍性贫血或其他骨髓衰竭性疾病的方向,需要进一步做胸骨穿刺来明确诊断。
2026年03月27日
第2次提问
这是在另一个医院做的血常规

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金瑾医生
02:57
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2026年03月27日
第3次提问
那是再障概率大还是MDS,目前看的话严重吗,是比较严重的这两种病吗
2026年03月27日
金瑾医生
03:01
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2026年03月27日
金瑾医生
您现在最需要的是耐心和信心,不管最终是MDS还是再障或者其他的疾病,都有对应的治疗手段,而且您的情况不典型,大概属于偏温和的类型。