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您好，目前看确实有股骨头坏死，但头还没有塌陷。患者目前走路怎么样，晚上睡觉疼不疼。髋部活动是否受限。

首先单从股骨头看，目前还不到手术的地步，早期可以先用药物及理疗对症治疗看看，我们医院院内的活络骨康丸对股骨头坏死的效果就比较好。近期尽量卧床休息。
但从核磁来看，你目前右侧髂腰肌处有大量的水肿信号，这个倒是挺异常的，您近期是否得过脊柱结核，布病等，另外您为什么吃抗生素和激素。近期是否有发烧，腰痛。

您目前ct和核磁看，个人认为目前的情况可以先药物，理疗，以及卧床休息。可以住院，这样的话查查炎性指标以及结核这些都查下。顺便把腰椎核磁也做个，看看右侧髂腰肌的水肿是不是上面流下来的（比如腰椎结核引起的脓肿）。想激进点，也可以做钻孔减压，但您们目前病史一个月，相对发病时间短，可以等等看。
近期就是建议患侧少负重，用一些治疗股骨头坏死的药物，另外就是查一下股骨头坏死的原因，尽量避免这些。

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