2026年04月01日
第1次提问
高医生您好! 症状及患病时长:27号开始白天少许干咳,咳一两声那种,嗓子疼。29号嗓子不疼,声音有些哑,白天干咳变多,没次咳两三声,夜里出现湿咳,有吞咽像呛水那种咳嗽。30号和31号睡前给了西替利秦,夜间咳嗽消失。本来30号想用上内舒拿,但流了一次鼻血,拉出了两条血条。就没敢用,只吃了西替利秦。 这几天用海盐喷雾冲洗鼻子,鼻涕比较粘稠,冲出来的不多。期间偶有鼻塞。 需要解答的问题:请问这次症状是感冒那种鼻炎还是过敏性鼻炎?小朋友有过敏性鼻炎史,但去年没发作过。还有就是今年鼻血变多了,之前不流鼻血的,一月里面连续三天流,二月一次,三月一次。流鼻血变多了还比较担心这个。
2026年04月01日
高思敏医生
您好,感谢信任与来信咨询

我已经知晓问题,但因为临床工作繁忙,回复时效不一定能保证,但一般我会在收到问题后30-60分钟内给到初步建议,请您稍等一下

如果您对回复时效有较高要求,也可以要求退费,这样也不耽误您找其他医生问诊,感谢理解❤

⚠️按照平台规定您总共有3次提问机会,而我可以回复很多次。为了不浪费您的提问次数,此条留言请您不要回复

⚠️稍后我会打字或者语音回复(药物建议一般是打字,个体化的病情分析一般是语音),请不要回复我这条信息以免浪费您的提问机会哈,这个很重要
2026年04月01日
高思敏医生
01:39
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2026年04月01日
高思敏医生
久等了🌹

今天门诊和手术,实在没抽出时间打字,感谢耐心等待

孩子鼻出血和鼻炎相关,2-10岁鼻出血很常见,不必担心

我给到您的意见如下供参考

1、盐水先滴鼻子,软化湿润鼻子,一天2/3次

2、鱼肝油滴进鼻子,一次3-5滴,滴进去捏一捏鼻子涂抹均匀,和盐水间隔五分钟,没有鱼肝油,凡士林软膏(医用白凡士林)也可,或者红霉素软膏

⚠️像鱼肝油,生理盐水主要是滋润、软化和清洁鼻子作用哈

3、西替利秦,一天一次,一次1ml,睡前吃,两周疗程

顺序发给您:盐水喷鼻,轻轻擤出来(一个鼻孔一个鼻孔吹出来就可以)➡️鱼肝油滴(红霉素软膏或者凡士林)鼻子➡️每个步骤间隔五分钟

以上方案执行后,鼻出血消失后三天,然后调整方案为:

1、盐水洗鼻

2、五分钟后喷内舒拿(糠酸莫米松)

‼️但是如果用上内舒拿又出血了,停内舒拿,又启动鱼肝油和红霉素软膏,没出血了,又再用内舒拿,直至鼻子症状明显减少了,改成隔一天一次,多用一周后停药即可

喷鼻朝向参考

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高思敏医生
参考

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高思敏医生
参考

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2026年04月01日
高思敏医生
孩子饮食、环境干燥都可能成为鼻出血频率增加的其他因素

或者剧烈运动等

破裂的血管愈合大约需要两周

期间断断续续在出血也正常不要担心

5-10分钟内捏鼻子能止血,就不用担心血液系统问题哈
2026年04月01日
第2次提问
感谢您的详细回复!1、西替利秦我用的剂量是10毫克/毫升(一滴里面是20毫克),她的体重40公斤,我每天给她20滴,请问计量对吗?2、小朋友在俄罗斯,之前在当地看耳鼻喉给流鼻血开的是一种成分为甲基尿嘧啶的软膏涂鼻子里面,直接换成凡士林吗?我从淘宝买的维生素AD是鱼肝油吗(请见图)?这种可以用于鼻粘膜修复吗?3、流鼻血方案可以用图片上1和2喷鼻吗?这是我常用的海盐喷雾。3是洗鼻壶,等鼻血消失用?我今天早上给她用了一下洗鼻壶,洗出来的鼻涕不多,比较粘稠。她目前白天咳嗽少了,鼻涕略微变多,是那种打喷嚏会流鼻涕出来的那种。昨晚吃了西替利秦后半夜也咳了几下。

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高思敏医生
好的,回信已经收到,我看看内容,稍等一会回复🌹
2026年04月01日
高思敏医生
感谢您的详细回复!1、西替利秦我用的剂量是10毫克/毫升(一滴里面是20毫克),她的体重40公斤,我每天给她20滴,请问计量对吗?

您吃的西替利秦,20滴是合适的哈

2、小朋友在俄罗斯,之前在当地看耳鼻喉给流鼻血开的是一种成分为甲基尿嘧啶的软膏涂鼻子里面,直接换成凡士林吗?

用凡士林

我从淘宝买的维生素AD是鱼肝油吗(请见图)?

可以

这种可以用于鼻粘膜修复吗?

不修复黏膜,但是可以润滑黏膜改善出血

3、流鼻血方案可以用图片上1和2喷鼻吗?这是我常用的海盐喷雾。

可以但注意喷鼻朝向,参考图一

3是洗鼻壶,等鼻血消失用?

最好是鼻子出血小时候一周在用洗鼻壶

不然冲力有点大,容易加重鼻出血

我今天早上给她用了一下洗鼻壶,洗出来的鼻涕不多,比较粘稠。她目前白天咳嗽少了,鼻涕略微变多,是那种打喷嚏会流鼻涕出来的那种。昨晚吃了西替利秦后半夜也咳了几下。

鼻涕冲洗能更好的引流,鼻涕少了,咳嗽倒流也少

如果冲洗后没有鼻子出血,就问题不大哈,咳嗽本身是症状,鼻涕倒流和过敏都有参与

西替利秦改善过敏,也改善鼻涕,如果夜间咳嗽不影响孩子睡眠,不必过度用药

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高思敏医生
这种可以修复鼻粘膜

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高思敏医生
00:50
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2026年04月01日
第3次提问
好的,太感谢了!还有就是她目前的这种情况游泳影响吗?比较担心水脏或者氯加重她的症状。谢谢您!
高思敏医生
00:45
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TA的问答

高医生你好,小孩男,4岁7个月 1.症状及患病时长: 今年1-3月反复鼻塞,在家症状更明显,户外症状有所减轻,其他症状不明显,连鼻涕也很少流。 2.就医及用药情况: 小孩从3岁开始就经常有鼻塞和流少量清鼻涕的症状,线下看诊过,医生凭经验觉得是过敏性鼻炎,但是由于小孩太小就没有做过敏性检测和鼻内镜,主要靠内舒拿来控制。 3.今年新情况: 以前小孩出现鼻塞用内舒拿1周,症状控制后再巩固1周就停药,这样能保持1-2个月不复发。但今年以来出现了新情况,复发间隔时间明显缩短,内舒拿停用后间隔一周就复发了,只好接着用药,一用药鼻塞又明显好转,这导致今年前三个月内舒拿几乎没有停过。 另:家庭生活环境没有明显大变化。 4.需要解答的问题: 请问医生,我这是用药和护理上有问题吗?还是小孩鼻炎加重了或者耐药了?我需要怎么改进护理方法? 现在小孩4岁多了,有必要去做鼻内镜或者过敏性检测吗?如果小孩做了检查还是主要靠内舒拿治疗,我又不太想让做太多检查 高医生您好! 症状及患病时长:27号开始白天少许干咳,咳一两声那种,嗓子疼。29号嗓子不疼,声音有些哑,白天干咳变多,没次咳两三声,夜里出现湿咳,有吞咽像呛水那种咳嗽。30号和31号睡前给了西替利秦,夜间咳嗽消失。本来30号想用上内舒拿,但流了一次鼻血,拉出了两条血条。就没敢用,只吃了西替利秦。 这几天用海盐喷雾冲洗鼻子,鼻涕比较粘稠,冲出来的不多。期间偶有鼻塞。 需要解答的问题:请问这次症状是感冒那种鼻炎还是过敏性鼻炎?小朋友有过敏性鼻炎史,但去年没发作过。还有就是今年鼻血变多了,之前不流鼻血的,一月里面连续三天流,二月一次,三月一次。流鼻血变多了还比较担心这个。 症状及患病时长:感冒后鼻涕浓稠不易摁出,堆积在鼻腔里面容易倒流进咽部。 就医及用药情况:前几天感冒吃了感康,现在没有其他症状,就是鼻涕浓稠(黄)会倒流进咽喉。本人有过敏性鼻炎,平常有抽烟。 需要解答的问题: 有什么药可以缓解? 高主任,您好!我们是大理前几天线上的那位患者,前几天的症状是耳朵里面有耳屎,取出来后到现在到是耳朵不疼了,但是鼻子里面的血丝增多,甚至喉咙里面都有血丝,是否需要用什么药,一直在喷内舒拿,晚上红霉素眼药膏!有轻微鼻音!不知道是否是上火?还是鼻涕倒流到喉咙?会是鼻窦炎吗?前两张图片是今天(29号早上的鼻涕照片),后面两张图片是29号早晨喉咙里面的照片)最后一张图片是28号晚上喉咙里面的口痰的血丝图片!孩子目前没有发烧,精神状态也还可以,问她也没有哪里不舒服! 鼻涕和喉咙血丝症状已经出现啦3天!,因为提问的机会只有3次,我们可能会在您给出指导意见后观察后再提问!所以提问速度会慢点,非常感谢 就医及用药情况: 内舒拿一周,红霉素眼药膏3天! 需要解答的问题: 针对鼻子里面的血丝和喉咙里面的血丝是否需要用药?症状及患病时长:看牙医发现有磨牙痕迹,偶尔会打呼噜,睡眠质量还可以,睡醒也不觉得累。两年良性癫痫,睡眠时偶尔发作。看了家庭医生说不算肥大但略靠后,因此平躺进氧率不高。 就医及用药情况:睡前一颗半Frisium Tab药。 需要解答的问题:需要去割掉吗?孩子比较胖,肥胖会影响吗?