2026年04月03日
第1次提问
症状及患病时长前天发烧,约38度3,昨天降温到37度6左右,今天退烧,昨天开始耳痛,捏鼻鼓气,打嗝,手捂住耳朵突然拿开时疼痛,平时不疼,怀疑是细菌性中耳炎,以前也得过,正在吃头孢克污,400mg每日: 就医及用药情况:未就医,一周前查过耳鼻喉,都正常,吃头孢克肟 需要解答的问题:如何用药
潘春晨医生
您好!

您的病史明确,前天发烧,约38度3,昨天降温到37度6左右,今天退烧,昨天开始耳痛,捏鼻鼓气,打嗝,手捂住耳朵突然拿开时疼痛,平时不疼,怀疑是细菌性中耳炎,以前也得过,正在吃头孢克污,400mg每日。

您的情况符合急性上呼吸道感染合并的急性中耳炎。

除了耳痛,是否有耳鸣、听力下降或耳朵流脓的情况?两边耳朵都疼痛吗?

捏鼻鼓气或打嗝时,耳痛是否加剧?是否感觉耳朵有闷胀感或堵塞感?牵拉耳廓有疼痛吗?

是否有头痛、头晕或面部疼痛的症状?

最近是否有鼻塞、流涕或咽喉痛的情况?流清鼻涕还是黄鼻涕呢?

是否有发热、畏寒或全身乏力等其他不适?

我需要您的更多信息指导治疗方案。

祝安好!
2026年04月03日
第2次提问
均无,今日已退烧,鼻塞有,但又过敏性鼻炎,感觉和以前没什么区别,在使用舒霏敏, 其余症状均无,一个月前做过穿刺,分泌性中耳炎,复查已结痂愈合,这次仅做那些动作会疼痛,无其他症状,感觉和上次分泌性中耳炎不一样
2026年04月03日
潘春晨医生
您好!

您的情况并不复杂,前期您有分泌性中耳炎病史,说明咽鼓管功能本身就不行,符合急性上呼吸道感染,急性鼻炎合并的急性中耳炎,

现在诊断为急性鼻炎,急性中耳炎,现在您的最主要的症状是要鼻塞,耳痛。

1,前面您之所以发生中耳炎,可能是因为您用力擤鼻涕的情况下,通过咽鼓管逆行进入中耳,引起急性中耳炎,因此在发生鼻塞,感冒,耳痛的时候,尽量不要,用力擤鼻涕,或做捏鼻鼓气的动作。

2,治疗原则主要是抗感染,治疗鼻炎,改善咽鼓管功能。

①推荐您口服青霉素阿莫西林或者头孢类抗生素需要口服头孢克肟,按照现有剂量,每天早晚各一次,每次一片,建议口服1周。

如果耳痛剧烈,可以口服布洛芬,每天两次,每次1片,口服5天,耳痛3到5天左右就能控制住。

②由于您耳朵的感染是有鼻子细菌感染引起,请使用内舒拿,喷鼻,每天2次,每次一喷,使用2周。

配合舒霏,洗鼻子,每天2到3次,洗鼻子,达到治疗作用。

③大部分急性中耳炎是由鼻涕逆行感染所致,如果感染主要来源于鼻咽部,所以在发生感冒期间,尽量不要用力擤鼻涕,或捏鼻鼓气的动作,一方面可能是咽鼓管压力去异常,另一方面也可能是细菌病毒或分泌物,通过咽鼓管逆行进入中耳,引起急性中耳炎,要注意保暖,避免受凉和被动吸烟,尽可能注意劳逸结合,保证充足的休息,多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,有助于改善症状。

3.您没有发热,症状整体并不重,暂时不需要去医院,上呼吸道感染,急性中耳炎,急性中耳炎病程在7天左右,请规律治疗。

4,​如果出现以下情况,请务必及时去医院复查:
​耳痛剧烈加重,甚至影响睡眠。
​耳朵流脓或流水(可能鼓膜穿孔)。
​听力突然明显下降或伴随严重眩晕。

​由于您一个月前做过穿刺,虽然复查已愈合,但咽鼓管功能可能仍较薄弱。这次通过规范的抗炎治疗,通常可以在3-5天内明显缓解。

祝安好!

TA的问答

症状及患病时长前天发烧,约38度3,昨天降温到37度6左右,今天退烧,昨天开始耳痛,捏鼻鼓气,打嗝,手捂住耳朵突然拿开时疼痛,平时不疼,怀疑是细菌性中耳炎,以前也得过,正在吃头孢克污,400mg每日: 就医及用药情况:未就医,一周前查过耳鼻喉,都正常,吃头孢克肟 需要解答的问题:如何用药症状及患病时长:一周前耳朵疼,去医院就诊,急性中耳炎。用药后,昨日表述有头痛,鼻内有轻微炎症。 就医及用药情况:用氧氟沙星滴耳液和头孢 需要解答的问题:如何治疗和用药。症状及患病时长:鼻子周围的脸颊,眼睛下面也痛,是否需要口服抗生素?还是只需外用抗生素?如果口服的话,头孢克洛缓释片可以吗?鼻子里面痛,额头轻微痛。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:咽喉充血3天,吞咽不适,本周一去医院检查,医生让做喉镜,要喷赛洛唑啉,反复跟医生确认哺乳期能用吗?医生说局部用药没问题。 就医及用药情况:上午10点做喉镜喷了赛洛唑啉,晚上9点哺乳了。 需要解答的问题:请问对4个月婴儿有影响吗?如果有影响,会是什么影响。我现在每天担心的睡不着觉。谢谢医生。症状及患病时长:前几天擤鼻涕用力,然后鼻子又很痒,就出血了,比平时那种血丝多。但是也没流下来。今天鼻子鼻梁这里一直胀,不疼,纯胀,一个小指甲盖大小的位置。一会胀一下。 就医及用药情况: 需要解答的问题: