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孩子的情况，怀疑考虑右眼处于近视前期，左眼怀疑有近视。

建议做快速散瞳后验光，查清楚孩子双眼真正的度数。

日常生活中建议：

1 增加白天户外活动时间：每天白天室外活动时间至少2小时，或者每周白天室外活动总时间至少14个小时。学龄前儿童（上小学前）每天白天室外活动时间不少于3小时。足够的白天室外活动时间有确切的预防近视的作用。同时可减轻眼疲劳。

2 保持正确的读写姿势：读写时应保持正确的近距离用眼姿势，做到“一尺一寸一拳”，即眼部距桌面1尺，握笔手距笔尖1寸，胸口离书本1个拳头；不躺卧阅读，不歪头近距离视物，不在走路、吃饭时阅读或使用电子屏幕设备。遵循“20 20 20”护眼原则，即近距离用眼20 min 后，眺望20英尺（约6 m）以外物体20 s。家庭和学校应当提供可调节高度的书桌和座椅，根据儿童青少年身高定期进行调整。

3 减少使用电子产品：在 6~7岁的儿童中，每天近距离观看电子屏幕时间>3 h者的近视眼患病率为时间<1 h者的3倍。智能电子屏幕设备的使用与近视的发生和进展之间存在显著相关性，单独使用智能电子屏幕设备或与计算机结合使用，均与近视的发生显著相关电视、台式电脑等大屏幕电子设备，观看距离较远，相对发生近视的风险较低；手机、平板电脑等小屏幕电子设备，近距离使用更为频繁，调节负荷更高，可显著增加近视的发生风险。如果孩子有上网课需要，应优先使用屏幕大、分辨率高的电子设备（比如大屏幕台式机电脑屏幕）。建议单次使用时间≤15 min，每天总时长≤1 h。使用者年龄越小，使用时间须越短；学龄前儿童使用电子屏幕设备应时间≤30 min/d，使用30 min后应远眺5~10 min，避免连续近距离用眼。

4 保持充足睡眠：睡眠对儿童健康至关重要，晚睡与近视眼发病率和患病率高相关，与近视度数高和近视进展快相关。建议儿童21：30前入睡，以保障充足的睡眠（建议每天睡眠时间3~5岁学龄前儿童为10~13 h，6~13岁儿童为9~11 h，14~17岁青少年为8~10 h）。

5保持充足的室内环境光照：室内环境光照度是近视防控的重要可控因素。低光照度水平可使青少年的坐姿前倾，阅读距离减小，从而导致近视进展。适度明亮光照度水平可抑制眼轴长度增加。根据《近视防控教室LED 照明专家共识》，用于教室照明的发光二极管（LED）灯具应通过3C认证和光生物安全及性能检测，并符合现行国家标准。建议将室内光照度维持在500 lx以上。人工照明应确保光线均匀分布，避免局部过暗或过亮，尽可
能选择全光谱LED 灯具，以模拟自然光的光谱特性。在学习或工作时，光线应从非优势手侧照射，以减少视疲劳和不适，避免在暗环境下近距离用眼。

如果孩子每年散瞳后验光远视储备度数下降超过50度，同时6周岁以上儿童每年眼轴长度增加超过0.2mm，可考虑戴功能性离焦框架眼镜或点0.01%阿托品滴眼液预防近视。