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你好，这个片子我看了一下，最主要的这个病灶我给你圈出来，这个还是看起来很像肺癌的。这个病变他贴在纵隔旁边有明显的一个毛刺和胸膜凹陷，高度怀疑肺癌。
肺部伴随征象可以看到纵隔有小的淋巴结，但是这个就只有这个平扫没有办法评估他到底是不是转移性淋巴结。如果不是转型淋巴结，这应该是一个很适合做手术的早期的分期。
我看了一下你前面描述的症状，其实起初都不是因为肺部的这个原因来就诊。肺部结节无意发现，其实也不是坏事，但可能你还需要把其他的系统都去筛一下，如果家里的经济条件允许，你可以去做一个PETCT，这样如果这是个肺癌，术前分期大致也完成了，也可排除一下其他系统肿瘤。

1. 如果判断肺癌，我们是要做肺癌的TNM分期，就现有的影像资T分期可以做出来的，T1c，N需要评估淋巴结，这个可能需要P ETCT ，M评估转移，这个也需要依赖PET CT，如果是N0M0，这个分期很早。
2.转移到旁边同侧纵隔淋巴结要评估到N2，也可以手术，没有那么晚，但是到对侧就会比较晚了。后续治疗要根据这个淋巴结分期是否远处转移情况你去咨询胸外和肿瘤科医生，治疗他们比我专业。
3.如果没有淋巴结和远处转移，手术对她来说是最优解，但是预后要看一下最后切下来的病理类型和分子分型，病理的预后评估比影像有价值。
4.这个问题你先约着做检查吧，如果真要手术，除了pet还有一个颅脑核磁要做，前后检查估计也要一周左右时间，无论有无转移，不建议拖太久最好一个月之内就去就诊，如果怀疑肺癌及早处理避免分期进展影响预后。