郑女士,您好!
首先,先别太担心!被猫抓伤,感染狂犬病的风险还是很低的。
理论上,只有狂犬病发病期的动物唾液中才会有病毒,所以狂犬病最主要的传播方式是咬伤,此时的动物咬人,可将唾液的病毒污染伤口从而传染给被咬的人。
此外猫并不算是狂犬病的最高危动物,世界卫生组织统计的数据显示,在发展中国家99%(我国说95%)以上的人类狂犬病由犬类传播,总之猫的风险比狗要小很多。
猫抓伤的风险极低,正常情况下,猫的爪子上是没有狂犬病毒的,但我们也都知道,猫有舔自己爪子的习惯。抓伤传播狂犬病毒需满足以下条件,即猫处于狂犬病发病期,在抓人前刚刚舔了它自己的爪子,爪子上有唾液,然后迅速抓了人。
处于狂犬病发病期的猫通常80%以上是有症状的,比如狂躁、易怒、会主动的去攻击别人、不能够正常的饮食和饮水、恐水怕光、走路不稳或者表现的精神特别的萎靡等等。根据您提供的信息,猫目前活泼好动,听懂人话,说明猫的精神状态是基本正常的,如果猫的精神状态饮食饮水都很正常,那风险就很小。
但是由于是流浪猫,它也肯定没有接种过疫苗,在户外被其他流浪猫狗等动物咬伤的风险也比较大,因为动物之间狂犬病的传播也主要是通过咬伤。所以尽管经评估风险不大,但也无法保证绝对无风险。因此根据国家的相关规范和指南,稳妥起见,建议做如下预防处置措施:
一、对伤口进行规范的清洗和消毒:用流动的清水和肥皂水(或一次性肥皂)交替冲洗伤口15分钟左右,然后碘伏或其他皮肤消毒液消毒伤口,这一步非常重要。
您已经冲洗,并用酒精消毒了,一般建议碘伏消毒,碘伏对伤口的刺激性更小,消毒效率更高。酒精消毒时,伤口有一点点刺痛,也说明皮肤有破损。
二、稳妥起见,建议接种狂犬疫苗。
您从未接种过狂犬疫苗:需要全程接种狂犬疫苗,2-1-1四针程序法或五针程序法。
2-1-1四针程序:第0天左右胳膊各接种一针,第7、21天各接种一针;
经典五针程序:第0、3、7、14、28天各接种一针。
建议优先选择四针程序法,效果更好,针次更少。
三、如果您接下来能够观察这只猫,可以了解一下十日观察法,以缓解您的担心和焦虑:世界卫生组织立场文件是这么说的:“在可能的情况下,应对可疑动物实施人道安乐死和狂犬病检测。如果经适当的实验室检查证明疑似动物没有患狂犬病,或者,如果是家犬、猫或雪貂,从咬伤之日起的10天的整个观察期内,该动物都能保持健康,则可停止接种未完成的狂犬疫苗。”
十日观察法的正确做法是一边接种狂犬疫苗,一边观察猫。十日观察法的理论依据是:只有狂犬病发病期的动物唾液中才会有病毒,动物一旦发病,它的整个病程不会超过十天就会死亡,如果十天后猫健康存活,则说明它抓您时绝对没有发病,它的唾液中就不会有病毒,而你当然就没有风险,后续未完成的狂犬疫苗就可以终止接种,当然也可以选择继续全程接种完。
四、关于狂犬疫苗的安全性。
狂犬疫苗是全病毒灭活疫苗,非常安全,和小孩子接种的那么多疫苗在安全性上没有差别,甚至比某些疫苗更安全,至于网上说的影响发育、影响神经什么的,都是谣言,不要相信就好了。