4.97分
月回答 239
2026年06月14日
症状及患病时长：母亲现60岁，于约50岁查出高血压（高压150，低压90）并持续服药（安博维），今年2月因做肠胃手术（切息肉）需吃很多药，且监测了3天血压偏正常（高压138，低压80），故停了安博维。5月底血压飙升，继续吃安博维，10多天来血压降不下去，早上高压150-160，低压90多。无高血脂、糖尿病，血糖正常，不头晕。身高162cm，体重71kg
就医及用药情况：
需要解答的问题：
是否需要换降压药，还有其它方法快速降血压吗？
您好，感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
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2026年06月14日
您好
根据您描述的血压状况，近期恢复使用安博维后，血压控制不理想，血压增高就会对身体带来潜移默化的影响，增加各种并发症，我建议需要调整目前降药方案，在目前安博维（厄贝沙坦）基础上，加用以下药物来帮助您母亲降低血压。
#拜新同片（硝苯地平控释片）每天早上服用一片
调整药物治疗方案（拜新同+安博维）之后，建议您需要监测血压，做好血压的记录工作，以备复诊的时候医生查看，从而决定下一步是否需要进一步调整降压方案，逐步把血压控制在正常范围之内（正常血压低于140/90mmHg）。
患者今天就可以前往药店购买使用这个药，并进行药物联合使用，来帮助患者进一步把血压控制下来。
现在进行药物方案的调整，也并不意味着以后长期使用拜新同，先把患者的血压控制在正常范围之内，后续在血压稳定之后，也就是4周之后再来考虑是否可以进行停拜新同，继续服用安博维，观察血压。
在此期间要监考患者的血压，予以评估整体血压的改善情况如何。
根据您描述的血压状况，近期恢复使用安博维后，血压控制不理想，血压增高就会对身体带来潜移默化的影响，增加各种并发症，我建议需要调整目前降药方案，在目前安博维（厄贝沙坦）基础上，加用以下药物来帮助您母亲降低血压。
#拜新同片（硝苯地平控释片）每天早上服用一片
调整药物治疗方案（拜新同+安博维）之后，建议您需要监测血压，做好血压的记录工作，以备复诊的时候医生查看，从而决定下一步是否需要进一步调整降压方案，逐步把血压控制在正常范围之内（正常血压低于140/90mmHg）。
患者今天就可以前往药店购买使用这个药，并进行药物联合使用，来帮助患者进一步把血压控制下来。
现在进行药物方案的调整，也并不意味着以后长期使用拜新同，先把患者的血压控制在正常范围之内，后续在血压稳定之后，也就是4周之后再来考虑是否可以进行停拜新同，继续服用安博维，观察血压。
在此期间要监考患者的血压，予以评估整体血压的改善情况如何。
2026年06月14日
如果4周后血压未降，怎么办呢？ 另外服用新增加的拜新同，饮食方面是否要注意？
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
好的，我继续回答您的问题
如果患者血压控制不佳，并不是等待4周，而是在1周之后就要向医生进行反馈，再次进行药物方案调整，降压达标是关键。
我所谈到的4周时间节点，是指患者血压控制得很好的情况下，在4周之后再考虑进行方案再次调整，降低药物的强度。
拜新同与饮食没有关系，饮食方面无需注意。
如果患者血压控制不佳，并不是等待4周，而是在1周之后就要向医生进行反馈，再次进行药物方案调整，降压达标是关键。
我所谈到的4周时间节点，是指患者血压控制得很好的情况下，在4周之后再考虑进行方案再次调整，降低药物的强度。
拜新同与饮食没有关系，饮食方面无需注意。
2026年06月14日
请修改并完善患者信息，需要跟本次就诊的患者一致，以便为你开具处方
2026年06月14日
请问是这款吗？ 30毫克的
为保护用户隐私不显示图片
对的，就是这个药物，今天就可以开始服用一片，每片30mg，在调整药物方案之后，注意监测血压，推荐使用臂式电子血压计进行测量，每天清晨起床测量第1次血压，下午四五点钟测量第2次血压，晚上八九点钟测量第3次血压，通过系统性血压监测去了解患者整体血压的改善情况如何。
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
如果方便的话，请给我一个满意的评价，谢谢您🌹
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如果方便的话，请给我一个满意的评价，谢谢您🌹
TA的问答
老师好。我前段时间有反流性食管炎和中耳炎，最近在吃左氧佛沙星。症状主要发生在中午或空腹、天气较热、吃得少、胃肠蠕动明显或有排便便意的时候。发作了两次。发作时会突然出现轻微恶心、发冷或盗汗、头晕、全身发虚、无法很好站立，有时像低血糖或快要晕倒的感觉，但目前没有真正呕吐，也没有真正晕倒。就是一种虚弱的濒死感。 低下身、坐下/躺下、休息、排便或排气后会缓解一些喝一点淡盐水或补水后也会明显好一些。
我特别担心是严重的心血管疾病 但是昨天查血常规正常，前天晚上查血压正常
我最近也有胃食管反流/咽喉反流、胃肠产气、肠鸣、耳闷和咽喉刺激感，所以怀疑可能是胃肠蠕动或排便便意诱发的血管迷走反射症状及患病时长：从22年开始，第一次感染新冠病毒时开始出现胸痛的症状，但也有医生朋友说是反流性食管炎之类的。疼痛在胸口，会慢慢往下移，过会儿好像又跑上来了。第一次出现症状当时就去医院检查，各项指标都正常。但后来隔个大半年就又再来一次。刚刚又疼了一阵。
就医及用药情况：22年第一次疼时到医院看过
需要解答的问题：大概是哪里的问题，如果再就医，应该去怎样的医院症状及患病时长：无
就医及用药情况：无
需要解答的问题：你好，这该怎么治疗
症状及患病时长：父亲胸闷，有多年高血压病史，从2025年11月查出来心脏血管堵塞52%，服药中
就医及用药情况：
用药情况图1，
出院报告图2，3。
3个月前检查 图4
需要解答的问题：
非诺贝特可以和瑞舒伐他汀一起吃吗？担心会横纹肌溶解。胆固醇高、有斑块，吃了一个半月可定瑞舒伐他汀+衣折麦布，胆固醇指标降得非常低，衣折麦布需要调整药量吗？（图片为之前的数据和今天的体检数据）
