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内分泌科
问题详情
贾睿博
副主任医师
内分泌科
西安市人民医院
擅长:
甲状腺功能亢进症
、
甲状腺功能减退症
、
桥本甲状腺炎
、
甲状腺结节
、
糖尿病
、
妊娠合并甲减
休息中
5.00
分
月回答 24
2026年03月28日
第1次提问
症状及患病时长:贾老师,您可以看到我之前的就诊记录吗?我们按上次您开的处方吃了后查的目前的甲功,您看看目前应该怎么吃药呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题:
为保护用户隐私不显示图片
贾睿博医生
您好,非常感谢您的信任和提问,咨询已收到,看过相关资料后稍后为您详细解答。您不用追问,避免浪费咨询机会。
2026年03月28日
贾睿博医生
03:00
转文字
贾睿博医生
02:26
转文字
2026年03月28日
贾睿博医生
建议左甲状腺素钠片37.5ug(¾片)每日一次空腹,早餐前1小时口服,至少与早餐间隔半小时以上,5-7天后加量至50ug(1片/日),4-6周后复查甲功三项(FT3 FT4 TSH),根据FT4水平调量。醋酸泼尼松片1.25mg(¼片)每日一次晨起口服(考虑正常皮质醇可能在应激状态下迅速不足)。这样更安全。此外注意适当补充钙剂、维生素D,预防骨质疏松
2026年03月28日
第2次提问
好的,谢谢老师!之前按医嘱服用了一个半月,停用了半个月去复查的!目前没有什么症状!
贾睿博医生
01:03
转文字
2026年03月28日
第3次提问
因为之前您说服用一个月,复查,我们当时因为不在贵阳市复查不方便,就不敢吃了!等到来了再复查的,那这个药物是不能停的哈?老师!目前醋酸泼尼松片可以不用吃了哈?
贾睿博医生
是的,继续左甲状腺素钠片25ug(半片)每日一次空腹,早餐前1小时口服,至少与早餐间隔半小时以上,4-6周后复查甲功三项(FT3 FT4 TSH),根据FT4水平调量。不要随意停药。可以暂不服用泼尼松,上次化验清晨皮质醇水平不是太低,后续注意观察。下次可以同时复查早8时皮质醇、促肾上腺皮质激素了解。但若以后出现乏力、恶心、呕吐、低钠等,要想到可能肾上腺皮质功能相对不全。
TA的问答
症状及患病时长:2024.8-现在 就医及用药情况:目前一周五天1/4片 两天半片(周四周日) 需要解答的问题:调整用药及是否可以备孕,换成甲硫氧嘧啶片是否可以不掰开吃太苦了吃完要苦几个小时 。目前在补充的补剂为辅酶q10、维b(固定每天)。镁片、维d为间接性一周吃两次
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生,这是我去检查的结果,抗体正常了,你看还需要用药吗,以后需要注意什么
症状及患病时长:4年 就医及用药情况:一天三次一次一片丙硫 需要解答的问题:丙硫需不需要加量,一天三次一次一片,几个月了tsh一直原地踏步。trab最近又突然升高了很多。最近一个月一直控制饮食,规律运动,健康作息。不知为啥trab突然就又升高了。原先一天半片赛治,控制的挺好,因为备孕换丙硫,感觉一天三颗,压不住。
症状及患病时长:贾老师,您可以看到我之前的就诊记录吗?我们按上次您开的处方吃了后查的目前的甲功,您看看目前应该怎么吃药呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长:医生,今天孕29+6周,复查了促甲状腺素。之后药量如何调整 就医及用药情况: 需要解答的问题:
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