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你好，感谢等待

我已经详细阅读了您提供的病例资料和照片，从图片上可以看出指甲有分离

考虑甲分离或者甲湿疹，但是要去做一个真菌检查，也就是刮除一点甲屑显微镜下观察，真菌阴性就排除灰指甲

假如真菌阳性，就考虑：灰指甲，可以外用药，外用阿莫罗芬搽剂，应先将病甲表面用一次性锉刀锉去并用酒精擦洗后，再开始一周1次使用阿莫罗芬。指甲感染一般治疗6个月，趾甲感染治疗9-12个月

1⃣️甲分离
甲分离是指甲与指甲片下方的指甲床松动，指甲片下方慢慢形成一个中空的空间。

甲分离分内因和外因，内因可能和某些皮肤病有关例如甲癣、异位性皮肤炎等，
外因如外来刺激物或者外力损害

对甲分离的治疗：
一、找出起因
二、避免常接触水、刺激性化学物质
三、不要抠指甲，不要因为指甲分离，进了脏东西就抠指甲哦
四、饮食上可以多吃点胶原蛋白含量多的食物，也有利于甲分离愈合

2⃣️甲湿疹，也就是甲营养不良的情况，是近端甲基质的良性炎性甲状态，可出现在任何年龄段

同甲分离一样，可并发于其他皮肤病，最常见的并发皮肤病是银屑病、扁平苔藓、特应性湿疹
该病在数月数年内可自然缓解

这个可影响一个或所有甲，甲游离缘易发生甲分离等。

考虑甲湿疹这类，可以外用药来看一下效果：
一日2次外用0.005%卡泊三醇软膏或一种高效外用糖皮质激素，以及一日1次外用卡泊三醇软膏和一种高效外用糖皮质激素(如，二丙酸倍他米松)联合方案是治疗的恰当方案。

涂薄薄一层药物在甲板、甲下皮和甲襞近端及侧端处。可睡前涂抹可使药物留在皮肤上。夜间使用封闭敷裹，有助于药物吸收。
不过也需要一段时间，因为指甲长的比较慢，一般3到6个月才能都长出来。

希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方，欢迎继续向我追问，如果我的回答对您有帮助，可以给个五分好评➕评价鼓励一下，谢谢