2026年03月31日
第1次提问
症状及患病时长:每天下午六点开始鼻塞,打喷嚏,流鼻涕。晚上睡觉的时候也是这种状况。我在的地方下午四五点开始吹风。每年3月中旬开始过敏到四月中旬。 就医及用药情况: 开瑞坦、氯雷他定等过敏药每天都会吃一颗,喷康赛莫米松 需要解答的问题:如何解决?
闫智永医生
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闫智永医生
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2026年03月31日
闫智永医生
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2026年03月31日
闫智永医生
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闫智永医生
01:28
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2026年03月31日
闫智永医生
您好,感谢来诊

✝️初步诊断:过敏性鼻炎 诊断明确。

️✝️检查建议

如果反复过敏性鼻炎,发作频繁,建议您可以去医院做个过敏源检测,看下对什么过敏,以后生活中避免接触过敏物质,非常有帮助,也就是说过敏源接触是导致过敏性鼻炎的首要原因。

✝️病情分析

过敏性鼻炎是过敏源刺激鼻腔黏膜后发生的过度的自身防御反应,是一种免疫反应性疾病,症状表现在鼻腔,比如鼻塞,打喷嚏,流清水鼻涕,一般每年三四月份过敏的高发季节,与您的情况描述相符,所以诊断明确。

✝️治疗建议

鼻腔冲洗+口服抗过敏药物(拘地氯雷他定,左西替利秦)+鼻用激素(糠酸氟替卡松鼻喷剂,丙酸氟替卡松鼻腔喷雾剂,糠酸莫米松鼻腔喷雾剂)

具体方法如下

1.鼻腔冲洗:采用生理海水喷鼻子或者鼻腔冲洗,将鼻黏膜上附着的分泌物,过敏源等冲洗干净,减少其对鼻黏膜的刺激,减轻过敏症状,恢复鼻黏膜功能。一日3次,鼻腔冲洗器相对来说冲洗效果好,鼻喷海盐水效果差一点,具体方法请参考图片,如果实在配合不了鼻腔冲洗,您就生理海盐水喷鼻子,每天3-4次,每次一个鼻孔3-4喷,喷完擤一擤鼻子,把鼻腔分泌物好好清理一下。

2.口服抗过敏药物:缓解鼻痒和流鼻涕症状,拘地氯雷他定或者左西替利秦,二选一,如果您之前用开瑞坦觉得效果挺好,可以继续用没问题,每晚一片,口服至少2周,若症状不缓解,可以继续口服2周。如果觉得效果不好,您换拘地氯雷他定,效果更确切,副作用更小。

3.鼻喷激素:使用(糠酸氟替卡松鼻喷剂,丙酸氟替卡松鼻腔喷雾剂,糠酸莫米松鼻腔喷雾剂),选择其中一种就可以,商品名是“文适”“辅舒良”与“内舒拿”,都是原装进口,副作用小,您选择糠酸莫米松鼻喷剂,没问题,对症,每天早上使用1次,每次每个鼻孔2喷,用药至少2周。有一个细节,喷之前把鼻涕清理干净,也就是先冲洗鼻子,在用鼻喷剂,喷的方法很重要,要对着同侧眼睛外眦方向喷,不要对着两个鼻孔中间喷,具体喷药方法参考图片,喷完后用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后端,促进吸收。症状完全缓解后,建议再巩固几天,然后停用鼻用激素,避免症状反复。

✝️注意事项及生活建议

1.如果条件允许,温度高点的水清洗床上用品,每2周1次,清洗后方便的话用高温熨烫,这样可以杀死被褥里绝大多数尘螨。

2.做好个人卫生,贴身衣物最好棉质的,勤换洗。

3.保持室内通风、干燥。螨虫一般喜欢温暖潮湿的环境,一定要降低室内相对湿度,使之保持在50%以下,如果南方,适度比较大,可以使用除湿器。

4.不要使用毛毯,花草也不要养,猫狗宠物也避免,因为动物皮毛也是常见的过敏原。

5.出门的时候尽量戴口罩,避免吸入户尘螨,家里可以使用空气净化器。

✝️心态调节

保持心情舒畅,这点很重要,因为心情会直接影响我们的免疫功能,只要免疫力正常,打败它只是时间的问题,何况我们还这么年轻,免疫力正是最活跃的时候,而一个人乐观稳定的情绪是提高免疫力最好的能量来源。

✝️病情总结

总结下,目前诊断过敏性鼻炎明确,请放心,过敏性鼻炎,正规用药治疗一般很快症状就能缓解,但要规范用药至少两周,不能用了两天觉得没效果就停了,一定规律全程用药,这样有利于过敏性鼻炎的控制。除此之外,生活中也要注意下对什么过敏,尽量避免接触。

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TA的问答

耳朵之前轻微耳聋 两年左右了 这个问题严重嘛 我女朋友说他要去北京检查一下症状及患病时长:每天下午六点开始鼻塞,打喷嚏,流鼻涕。晚上睡觉的时候也是这种状况。我在的地方下午四五点开始吹风。每年3月中旬开始过敏到四月中旬。 就医及用药情况: 开瑞坦、氯雷他定等过敏药每天都会吃一颗,喷康赛莫米松 需要解答的问题:如何解决?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生你看一下这是今天孩子有外伤做的ct,上面鼻窦炎显示很严重吧症状及患病时长:一开始是 判断为右耳外耳道发炎 有轻微耳鸣和疼痛感 后开了消炎药和药水以后 复诊 症状还在 但医生说 炎症已经没了。后做听力测试 判断两耳听力下降 就医及用药情况: 目前刚看完 医生开了的是养耳神经的药 甲钴胺片 需要解答的问题: 需要医生麻烦帮我看下我的时是否属于是 突发性耳聋问题 以及事后需要什么药物和治疗吗 ps 多年前因为也有做过听力判断 听力下降 症状及患病时长:打喷嚏,前几天流白色浓鼻涕今天黄色浓鼻涕,今早起来嗓子沙说话哑有点痰,上次生病是从14号开始打了一周的磷霉素和几天的甲泼尼龙治咽炎,说咽炎不重,疼应该主要是长了溃疡 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在流黄的浓鼻涕打喷嚏咳嗽嗓子沙能吃什么药