2026年03月31日
第1次提问
症状及患病时长:打喷嚏,前几天流白色浓鼻涕今天黄色浓鼻涕,今早起来嗓子沙说话哑有点痰,上次生病是从14号开始打了一周的磷霉素和几天的甲泼尼龙治咽炎,说咽炎不重,疼应该主要是长了溃疡 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在流黄的浓鼻涕打喷嚏咳嗽嗓子沙能吃什么药
闫智永医生
您好,感谢来诊,为了保障网络问诊的服务质量,下面的信息请您过目

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🍀为了更好的分析您的病情,我后面可能会问一些与疾病相关的问题,目的只有一个,就是全面了解您的病情,给您确切有效的诊疗方案。

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🍀请稍等,先不用回复谢谢。
闫智永医生
01:05
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2026年03月31日
闫智永医生
01:33
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闫智永医生
为了全面了解您的情况,下面信息请补充一下

1.诱发因素:最近有没有感冒着凉?有没有劳累熬夜休息不好?精神压力比较大?有没有每天用嗓说话比较多?

2.主要症状:现在咽部有疼痛感觉吗?发热吗?有没有胸闷气短呼吸不顺畅?

3.鼻子通气怎么样?有没有嗅觉下降?有没有觉得面部闷胀不适感?觉得鼻腔两侧,眼眶周围及额头昏沉沉的?

4.是黄痰还是白痰?痰有增多的迹象吗?

5.您方便拍照,嗓子我看一下,很简单,切记不用伸舌头,嘴尽量张大,舌头尽量放松,不要抬舌头,然后发“啊……”的音,发长音,发音同时立刻拍照,不要用美颜,如图所示,谢谢

6.既往情况:以前身体条件怎么样?有没有基础疾病或者慢性疾病?有没有长期用药?有没有做过比较大的手术?有没有容易过敏的食物或者药物?

7.请您复制信息一一回复避免遗漏,如果不能复制,您逐条回复也可以,提供更多的信息,可以帮助我更全面的评估您的病情,请回复谢谢

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2026年03月31日
第2次提问
1可能有点着凉,最近考试睡得少。2有点疼,没有胸闷,目前没发烧。3鼻子不怎么通气,有胀感。4痰没看目前少没咳出来。6平常身体不怎么好,有过敏性鼻炎,没有长期用药,青霉素头孢过敏。

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闫智永医生
您好,感谢您的反馈信息,对进一步判断您的病情非常有帮助,请稍等
闫智永医生
00:44
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闫智永医生
01:47
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2026年03月31日
闫智永医生
01:32
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2026年03月31日
闫智永医生
您好,感谢反馈信息,对进一步判断您的病情非常有帮助,分析病情如下

1️⃣目前诊断:急性咽喉炎,急性鼻窦炎可能性大

2️⃣病情分析

喉咙轻微疼痛感觉,咳嗽有痰,声音嘶哑,之前有感冒着凉,图片看,黏膜弥漫性充血,这是急性咽喉炎的表现,感冒着凉以后,鼻腔流清鼻涕变成浓鼻涕,面部闷胀不适感,考虑合并鼻窦炎了,鼻腔我们也要好好干预一下,但没有发热,说明炎症感染不重,别担心。

3️⃣治疗方案

1.漱口:复方氯己定含漱液,很好的辅助治疗办法,一次10~20毫升,饭后漱口,保持口腔清洁,7-10日为一疗程,含漱时至少在口腔内停留2~5分钟,本品仅供含漱用,含漱后吐出,不得咽下,这是个抑菌作用的漱口水,对您口咽部的感染比较有效,每天勤漱口,多漱口,好好漱一漱。

2.西地碘含片,每天三次,每次一粒含服,不要咀嚼吞咽,含服就可以了,疗程一周左右。

3.最快最好的缓解方式还是雾化治疗,布地奈德混悬液2ml,日2次雾化,可以自己买个雾化器,自己买药,在家可以自己雾化,附件图片有显示需要购买的药物及仪器,2毫升盐水及1支布地奈德,一起放到雾化器里就可以了,每天两次,每次大概10分钟左右,疗程5-7天就可以

4.鼻腔冲洗或者生理性海盐水喷鼻子,对鼻窦炎非常受用,一天3-5次,将鼻黏膜上附着的分泌物冲洗干净,减少其对鼻黏膜的刺激,冲洗具体方法参考图片,如果实在配合不好,您可以用生理性海盐水喷鼻子,一日3-4次,每次一个鼻孔3-4喷,简单快捷。

5.鼻喷激素:使用(丙酸氟替卡松鼻腔喷雾剂,糠酸莫米松鼻腔喷雾剂),选择其中一种就可以,商品名是“辅舒良”与“内舒拿”,都是原装进口,副作用小,每天早上使用1次,每次每个鼻孔2喷,用药至少2周。有一个细节,喷之前把鼻涕清理干净,也就是先冲洗鼻子,在用鼻喷剂,喷的方法很重要,要对着同侧眼睛外眦方向喷,不要对着两个鼻孔中间喷,具体喷药方法参考图片,喷完后用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后端,促进吸收。症状完全缓解后,建议再巩固几天,然后停用鼻用激素,避免症状反复。


6.切诺(桉柠蒎肠溶软胶囊):在鼻窦炎的综合治疗中,临床推荐黏液溶解促排剂作为辅助治疗药物。「中国鼻窦炎诊断和治疗指南(2018)」用法用量:口服,急性患者一次0.3g(1粒),疗程1-2周。

7.抗菌素暂时不需要,所以像头孢,阿莫西林等不需要吃。❤️什么情况下需要口服抗菌素,后期出现疼痛感觉加重,再次发热,体温持续升高,或者咽部能看到有脓性分泌物蓄积,鼻腔闷胀不适感越来越重,头昏沉沉的,就需要口服抗菌素,选择阿莫西林,每天三次,每次0.5克,疗程7-10天,但这里只是提醒您一下,大概率不会加重,只要我们把诱发因素去除,平时免疫力没问题,可以恢复很快。

4️⃣注意事项

1.避免诱发因素刺激,比如避免熬夜,着凉,避免吸烟或接触二手烟,避免过度咖啡和酒精,避免辛辣刺激性食物,适当增加绿色蔬菜水果,补充维生素。

2.多饮水(白开水,如果觉得没味道,果汁和柠檬水也可以,每天之前2L左右)

3.勤漱口,淡盐水漱口或者复方氯已定含漱液,就是上面和您指导的漱口水,尽量头后仰,好漱一会儿,效果更好

4.避免用嗓过度,尽量少说话,室内应用加湿器,保持湿度,否则干,嗓子疼痛的感觉更明显。

5.好好休息,不要熬夜,保证充足睡眠,每天要睡到7-8小时左右,争取11点之前睡着,这样才能保证睡眠质量,不能晚睡晚起,如果晚上睡眠不好,白天一定补补觉,充足睡眠对疾病恢复非常有帮助。

5️⃣心态调节

保持心情舒畅,这点很重要,心态放松,生病就是外界致病原与机体免疫力对抗的过程,你强它就弱,你弱它就强,所以,我们要有必胜的信心。

6️⃣病情总结

总结下,目前考虑急性咽喉炎,急性鼻窦炎可能性大,最近您别熬夜,清淡饮食,休息好,多喝水勤漱口,然后服用以上药物,如果3-5天症状缓解了,没问题,继续巩固治疗达到疗程就可以了,如果不缓解,建议就诊耳鼻喉看下,做个喉镜及鼻内镜,或者化验血常规看一下,明确炎症程度及性质,这样更安全,但这里只是提醒您一下,只要平时抵抗力没问题,及时干预,规律用药,不间断,可以很快恢复,请放心

您看还有什么疑问,请继续提问谢谢。

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2026年04月01日
闫智永医生
您好,今天感觉怎么样?好些了吗?还有一次提问权限,24小时内有效,可以随时提问,不要浪费哦

❤️再次感谢您的信任,如果您觉得此次问诊确实对您有帮助,帮我点个五星好评好吗,祝您马到成功,金榜题名,胜利凯旋。
闫智永医生
申请处方需要核实身份证号信息,请补充身份证号,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品

TA的问答

耳朵之前轻微耳聋 两年左右了 这个问题严重嘛 我女朋友说他要去北京检查一下症状及患病时长:每天下午六点开始鼻塞,打喷嚏,流鼻涕。晚上睡觉的时候也是这种状况。我在的地方下午四五点开始吹风。每年3月中旬开始过敏到四月中旬。 就医及用药情况: 开瑞坦、氯雷他定等过敏药每天都会吃一颗,喷康赛莫米松 需要解答的问题:如何解决?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生你看一下这是今天孩子有外伤做的ct,上面鼻窦炎显示很严重吧症状及患病时长:一开始是 判断为右耳外耳道发炎 有轻微耳鸣和疼痛感 后开了消炎药和药水以后 复诊 症状还在 但医生说 炎症已经没了。后做听力测试 判断两耳听力下降 就医及用药情况: 目前刚看完 医生开了的是养耳神经的药 甲钴胺片 需要解答的问题: 需要医生麻烦帮我看下我的时是否属于是 突发性耳聋问题 以及事后需要什么药物和治疗吗 ps 多年前因为也有做过听力判断 听力下降 症状及患病时长:打喷嚏,前几天流白色浓鼻涕今天黄色浓鼻涕,今早起来嗓子沙说话哑有点痰,上次生病是从14号开始打了一周的磷霉素和几天的甲泼尼龙治咽炎,说咽炎不重,疼应该主要是长了溃疡 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在流黄的浓鼻涕打喷嚏咳嗽嗓子沙能吃什么药