2026年04月03日
第1次提问
医生您好,大约五天前开始觉得胃部有点涨涨的、伴有喉咙异物感,偶尔会有点小痛,常打嗝,背部也有点不舒服偶尔痛,有时候肚子会咕咕响,吃了四天的替伐拉生片和中药,好像有点好转,但还是有点涨涨的顶住,有时候肚子在打转的感觉。最近都很焦虑,越怕越紧张。这个跟焦虑有关系吗? 上年9月份做完体检,碳13阴性,想问问这么多天过去了还有症状属于正常吗?准备开了肠胃镜检查,几年前只做过胶囊那种,浅表性胃炎。今天要不要换成耐信的奥美拉挫?加一些其他的胃药补充。平时我喝完酒不舒服,大概就是吃耐信、莫沙那些。
2026年04月03日
许志朋医生
01:20
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2026年04月03日
第2次提问
好的,雷贝和耐信那个有什么区别?一般要吃多久才会慢慢减轻症状?有时候返流没吃要也会自己好,一般症状都是喉咙异物感,没感觉是反酸烧心的那种,打嗝和排气比较频繁。
2026年04月03日
许志朋医生
雷贝拉唑跟耐性都是属于质子泵抑制剂,两个作用是类似的,用一种就行。

有效果的话,1周之内多数会慢慢好起来的。
2026年04月03日
第3次提问
好的,但是我今天晚上吃得不多,不太想吃,这几天早餐和午饭都正常吃,到了晚上吃不多,情绪感觉有点起伏,有点担心这种情况,我胃部涨涨的感觉,应该是从30号那天喝完酒、晚上也吃的比较多,过了两天就开始有这种症状了。
2026年04月03日
许志朋医生
胃部症状是容易反反复复,因为胃受到影响因素比较多,比如寒冷、季节变化,秋冬和春冬季节变化的时候,饮食不规律,辛辣刺激性饮食,情绪紧张激动,工作压力大,熬夜,抽烟,喝酒等均有可能诱发或加剧,所以胃主要是自己调养,如果有上述情况就尽量避免。

近期饮食注意,适当运动有助于改善症状,药物方面,可以用:
耐信 20㎎ 1次/天 晨起空腹
吗丁啉 1片 3次/天,餐前半小时
用药2~3天观察。