问题详情

您好，
您提到的问题和回复我已经收到，感谢您的提问；
稍等我会为您具体解答，望您理解。
谢谢您。

您好，
根据您提供的核磁共振结果和症状描述，目前诊断比较明确，属于肩袖损伤。
目前核磁共振提示的冈上肌腱损伤是导致您症状最主要的原因。您现在出现的右肩上臂外侧疼痛，肩关节无法上举至头部正上方，穿西服时手臂穿进衣袖有明显疼痛都是冈上肌腱损伤的典型表现。此外出现的关节腔及肱二头肌长头腱鞘膜积液说明您的肩关节内部存在炎症。肱骨头囊变灶是骨骼长期受力不均或慢性劳损后，在骨头内部形成的小“空腔”，说明您的肩关节长期处在不健康的状态。

后续建议您首先暂停所有会引发肩痛的健身项目，尤其是涉及推、举、拉等需要肩关节发力的动作。强行锻炼可能会加重肌腱撕裂。
目前损伤程度不属于完全肌腱断裂，因此建议可以先保守治疗，建议您康复科就诊进行局部冲击波理疗，每周一次，5-10次为一个疗程；
局部疼痛部位可以外敷氟比洛芬巴布膏，每日一贴，每贴维持8小时后撕去；
如果疼痛影响您睡眠，可以晚饭后半小时口服一粒塞来昔布胶囊用于快速止痛。
谢谢。

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您好；
肩袖损伤通常是不会直接导致食指和中指的麻木。手指麻木主要还是考虑和神经压迫损伤有关，因此如果您后续持续有手指和胳膊麻木症状，建议完善颈椎MRI或者上肢肌电图检查，可以帮助您明确判断具体的神经损伤部位和程度；
目前偶尔的麻木不必太担心，需要注意日常生活中避免颈部受凉，避免长时间低头伏案工作或者看手机电脑；
日常生活中可以做一些颈椎操放松颈部肌肉筋膜，预防颈椎间盘突出的发病和加重；

目前血糖在正常范围内，血压也正常，后续注意定期随访即可；
低密度脂蛋白胆固醇轻度增高，注意日常生活中保证每周3-5次，每次至少30分钟以上有氧运动，同时饮食中避免高热量高脂肪食物，尽量清淡饮食，三餐规律，饮食和运动调整3个月左右再复查血脂指标，如果仍然还是高，建议心内科就诊进行降血脂的药物治疗（比如阿托伐他汀，可以用于调节血脂指标）；
谢谢。

不客气，后续如果有问题可以再随时向我咨询，我会继续为您具体解答，谢谢您。