目前孕晚期出现进行性全血细胞减少(白细胞、血小板、血红蛋白均进行性下降),这是血液科的警示性信号,建议做骨穿明确诊断,有可能是孕期相关的良性/继发性因素,比如妊娠相关的免疫性血细胞减少,是孕期母体免疫状态变化产生针对自身血细胞的抗体,也有可能是营养性因素。当然原发血液系统的疾病也是需要重点排查的。
只有通过骨髓穿刺+
活检,才能直接观察骨髓的造血细胞形态、增生程度,明确是造血原料不足/免疫破坏,还是骨髓本身造血功能异常,这是制定后续治疗方案的根本依据。
孕期骨穿是安全的,操作在局部麻醉下进行,仅取极少量骨髓(约0.2ml),对胎儿无影响,操作风险极低,您无需过度恐惧。