2026年04月11日
第1次提问
症状及患病时长:11岁男孩,去年3月双侧脚踝关节痛。 就医及用药情况: 去年3月查出抗O 1200多,抗DNA酶B抗体430,住院10天青霉素输液治疗,后3个星期打一次长效青霉素。 抗O 5月检查1100 12月检查783多 1月检查813 昨日检查710。 心脏超声今年1月检查正常 关节痛症状自去年5月开始基本没有了(可以长跑没问题,300米等爆发短跑,孩子说跑完有点痛,过一会儿又正常了,不知道是爆发短跑本来就会脚痛,还是关节痛……区分不出来) 需要解答的问题: 关于注射时长,今天有个老的儿科医生建议说2周打一次,说老指南都是2周,不知道为什么新的指南让3到4周打一次(说没啥用,降不下来),另外,我个人查了期刊杂志,认为2周打一次更有效(见附图) 我目前的问题是: 1、已经注射一年了,是否继续打? 2、为什么1年了还不降低,是有反复感染导致的吗? 2、多久打一次? 附图1:昨日检查的抗o,免疫蛋白,补体等数据 附图2:血沉、血常规数据 附图3:我自己查的知网资料(打针间隔) 感谢医生解答,感谢~

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2026年04月11日
张光峰医生
您好,很荣幸为您提供医学咨询,也感谢您的信任!

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2026年04月11日
张光峰医生
关节有没有明显的肿胀?有没有扁桃体发炎?有没有扁桃体肿大?开始的时候血沉、C反应蛋白有无升高?
2026年04月11日
第2次提问
开始的时候关节没有明显肿胀,核磁显示滑膜轻度增厚、强化,怀疑特发性关节炎(类风湿因子12/正常范围0-10,血沉、C反应蛋白均正常) 病情较复杂是因为(同期查出嗜酸性粒细胞最高达35,肝吸虫、弓形虫感染,驱虫治疗后,嗜酸性粒细胞降到正常) 医生说嗜酸性粒细胞也会引起关节痛。

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2026年04月11日
张光峰医生
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了,有可能我在忙其他的事情,您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
2026年04月11日
张光峰医生
那在问一下,嗜酸性粒细胞用的什么方法下来的?
2026年04月11日
第3次提问
肠虫清吃了7天治疗肝吸虫,阿奇霉素吃了5天还是几天治疗弓形虫,服药后第10天左右,嗜酸性粒细胞就从35降低到了10多,一个月左右降低到正常值。 喉咙痛的情况最初始关节痛的时候,我没有注意,不记得了。后面一年左右时间,偶尔感冒咳嗽也会说喉咙痛,然后会吃一些蒲地蓝、抗病毒口服液。
2026年04月11日
张光峰医生
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2026年04月11日
张光峰医生
02:38
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2026年04月11日
第4次提问
好的,谢谢医生,想问下,那是要抗O正常后才考虑停青霉素吗? 儿科也有医生是打一针长效青霉素管1个月,然后过1个月后,比如1月1日打青霉素,3月2日复查血沉、抗O,免疫蛋白等指标,再决定是不是继续打。这种方法和每3周打一次,3到6个月复查指标,哪种更适合我们呀?
2026年04月11日
张光峰医生
1,想问下,那是要抗O正常后才考虑停青霉素吗?
正常可以不再用。
2,儿科也有医生是打一针长效青霉素管1个月,然后过1个月后,比如1月1日打青霉素,3月2日复查血沉、抗O,免疫蛋白等指标,再决定是不是继续打。这种方法和每3周打一次,3到6个月复查指标,哪种更适合我们呀?
个体差异比较大,理论上来讲,必须长期用才行。用到指标转阴。
张光峰医生
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TA的问答

症状及患病时长:平时是髋关节,膝盖偶尔疼,去年是一着凉肩膀疼,从12-3月没有疼过,有时候没有休息好也会疼,右脚底板前脚掌疼,像针刺一样疼,左脚小拇指脚底板那一块也是,3月31那天敲了一天键盘,右手腕疼,晚上6-7点针灸了,还是疼,当晚10点吃了布洛芬2粒还是疼,掌心疼,4月1日03:00去医院挂了止疼的水,4月1日白天早上10点又挂了,香丹20ml,注射液用地塞米松5mg➕维生素C注射液3g 4月2号去医院查了类风湿因子,c反应蛋白,血沉。都有点高,4月2号手还是疼的, 就医及用药情: 需要解答的问题:这些报告是不是确诊类风湿, 症状及患病时长:11岁男孩,去年3月双侧脚踝关节痛。 就医及用药情况: 去年3月查出抗O 1200多,抗DNA酶B抗体430,住院10天青霉素输液治疗,后3个星期打一次长效青霉素。 抗O 5月检查1100 12月检查783多 1月检查813 昨日检查710。 心脏超声今年1月检查正常 关节痛症状自去年5月开始基本没有了(可以长跑没问题,300米等爆发短跑,孩子说跑完有点痛,过一会儿又正常了,不知道是爆发短跑本来就会脚痛,还是关节痛……区分不出来) 需要解答的问题: 关于注射时长,今天有个老的儿科医生建议说2周打一次,说老指南都是2周,不知道为什么新的指南让3到4周打一次(说没啥用,降不下来),另外,我个人查了期刊杂志,认为2周打一次更有效(见附图) 我目前的问题是: 1、已经注射一年了,是否继续打? 2、为什么1年了还不降低,是有反复感染导致的吗? 2、多久打一次? 附图1:昨日检查的抗o,免疫蛋白,补体等数据 附图2:血沉、血常规数据 附图3:我自己查的知网资料(打针间隔) 感谢医生解答,感谢~症状及患病时长:尿酸高,2025年4月底发作过一次痛风,之前大概在2019、22年左右各发作过一次,总共就这三次 就医及用药情况:在医院做了抽血检查,日常饮食比较清淡、有运动习惯,没有吃过任何降尿酸药物 需要解答的问题:是否需要用药降尿酸排结晶,还是日常自己多喝水、注意饮食就行呢? 症状及患病时长:20年的时候检查aas Ro52阳 就医及用药情况:阿司匹林 泼尼松 需要解答的问题现在怀孕要继续吃以前吃的药吗 现在在农村 出不去检查 这是以前的单子 可以按照以前医生开的药继续吃吗症状及患病时长:左侧屁股胯骨疼放射到大腿后面,不能左侧睡胯骨疼,睡觉起来偶尔背痛 就医及用药情况:当地医生说是强制性脊柱炎 需要解答的问题:这个病严重吗?需要怎么治疗