2026年04月13日
第1次提问
症状及患病时长:一个星期 就医及用药情况:4月6日排尿困难,排便困难,低烧,傍晚急诊,医生用药:双石通淋胶囊,盐酸坦索罗辛缓释胶囊。4月7号就医,医生用药:灵泽片,非那雄胺片,4月7日抽血,8日出结果:PSA值69.58,4月6日至9日间断断续续低烧,高烧最高38.6度,4月9号下午入院,插尿管前抽血,PSA值122。4月10日体温正常。4月12日做核磁共振。4月13日下午测了尿常规组(干化学+定量) 需要解答的问题: 1、安排4月14日上午穿刺?时间是否合适?还是需要炎症全好了才能做? 2、是前列腺癌吗?

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2026年04月13日
宫大鑫医生
结合您的所有检查结果,我给您做一个清晰的说明:
第一,关于穿刺时间:您目前的PSA升高,急性前列腺炎和尿潴留的炎症刺激也可以导致,现在炎症还没有完全消退,这个时候穿刺不仅结果不准确,还会增加感染、出血的风险,所以我们不建议4月14日立即穿刺,需要先把炎症彻底控制好,等体温、尿常规、感染指标都完全正常,2-4周后复查PSA,再根据情况安排穿刺,这样是最安全、结果最准确的。
第二,关于是不是前列腺癌:目前的PSA和核磁结果,只能说高度怀疑前列腺癌,但不能确诊。因为急性前列腺炎完全可以导致PSA高,和肿瘤的表现非常像,最终是不是癌症,必须等穿刺的病理结果出来才能100%确定,现在所有的检查都只是怀疑,不能下结论。


先控制炎症、缓解排尿困难,等炎症完全好了,再复查PSA,根据结果外决定是否安排穿刺。
第2次提问
如果4月14日做穿刺,风险大吗
2026年04月13日
宫大鑫医生
00:57
转文字
2026年04月13日
第3次提问
如果现在有炎症,会影响RADS的评分吗
宫大鑫医生
炎症会让前列腺整体信号不均,正常与异常区域边界模糊,更容易把炎性区域判为可疑病灶,提高 PI-RADS 分值。

TA的问答

症状及患病时长: 精索静脉曲张术后,刀口有点开口了 然后渗液,出了一点血 就医及用药情况: 术后第8天 需要解答的问题: 这个是不是化脓了啊 发炎了?需要马上去医院外科吗症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生你好,我父亲今年65岁,今天去检查➕做b超,结果如下,明天才能去做穿刺和核磁共振,医生说大概率是前列腺肿瘤,刚刚看了下肿瘤的治疗方案,有微创手术和机器人手术,据说机器人的效果最好,不会漏尿,请问病症的具体情况,以及后续的治疗建议,治疗周期,具体花费等谢谢症状及患病时长: 前列腺炎咕噜的声音 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:患者73岁,男,起夜频繁,日常无法继续憋尿,超声检查有囊肿,持续时长半个月,之前也会起夜,但没有这么频繁。 就医及用药情况:在县医院做了检查,但未吃药 需要解答的问题:请医生根据彩超诊断一下具体疾病,以及如何科学规范治疗症状及患病时长:一个星期 就医及用药情况:4月6日排尿困难,排便困难,低烧,傍晚急诊,医生用药:双石通淋胶囊,盐酸坦索罗辛缓释胶囊。4月7号就医,医生用药:灵泽片,非那雄胺片,4月7日抽血,8日出结果:PSA值69.58,4月6日至9日间断断续续低烧,高烧最高38.6度,4月9号下午入院,插尿管前抽血,PSA值122。4月10日体温正常。4月12日做核磁共振。4月13日下午测了尿常规组(干化学+定量) 需要解答的问题: 1、安排4月14日上午穿刺?时间是否合适?还是需要炎症全好了才能做? 2、是前列腺癌吗?