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结合您的所有检查结果，我给您做一个清晰的说明：
第一，关于穿刺时间：您目前的PSA升高，急性前列腺炎和尿潴留的炎症刺激也可以导致，现在炎症还没有完全消退，这个时候穿刺不仅结果不准确，还会增加感染、出血的风险，所以我们不建议4月14日立即穿刺，需要先把炎症彻底控制好，等体温、尿常规、感染指标都完全正常，2-4周后复查PSA，再根据情况安排穿刺，这样是最安全、结果最准确的。
第二，关于是不是前列腺癌：目前的PSA和核磁结果，只能说高度怀疑前列腺癌，但不能确诊。因为急性前列腺炎完全可以导致PSA高，和肿瘤的表现非常像，最终是不是癌症，必须等穿刺的病理结果出来才能100%确定，现在所有的检查都只是怀疑，不能下结论。


先控制炎症、缓解排尿困难，等炎症完全好了，再复查PSA，根据结果外决定是否安排穿刺。

炎症会让前列腺整体信号不均，正常与异常区域边界模糊，更容易把炎性区域判为可疑病灶，提高 PI-RADS 分值。