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你好，我已收到你的提问。接下去我详细回复你，请你稍等。你先不要回复我，因为本平台系统设置你总共只能提问三次，不要浪费了。

你好，请问你现在有什么不舒服的症状吗？你在服药治疗乙肝吗？家族中有肝病患者吗？平时经常喝酒吗？身高体重多少？除了肝功能检查，这次还有没有做其他的检查，比如乙肝病毒DNA，肝胆B超，请把结果拍照发上来

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引起肝功能异常的原因有很多。常见的原因有病毒性肝炎（例如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等）、脂肪肝、酒精性肝炎、药物性肝炎（中药、西药比如化疗药、退热药、止痛药、抗结核药等）、自身免疫性肝炎、遗传代谢性肝病等，还有一些情况比如细菌、病毒感染后可导致感染中毒性肝损害引起肝功能异常，还有的人过度劳累、熬夜加班、过于剧烈的运动等也是可以引起肝功能异常的。
你的情况有点复杂，你有乙肝，还有脂肪肝，这次检查肝功能之前还吃了有可能损害肝脏的药物（止痛药，秋水仙碱）。你的肝功能异常，可能是这三个原因同时作用的结果。
你的诉求是如何降低转氨酶，你首先要根据病情，尽量不要用损害肝脏的药物。第二，护肝治疗。你的谷丙转氨酶242，提示肝脏损害还是比较严重的。口服药物恐怕难以控制病情，建议住院输液治疗，效果有保障一些，可以输液用异甘草酸镁针，易善复针，同时口服双环醇片治疗。
其他的建议，建议进一步检查乙肝病毒DNA，评估是否需要抗乙肝病毒治疗。

我前面说了，你的谷丙转氨酶升高比较多，病情比较严重，如果只吃口服护肝药物，效果不一定好，谷丙转氨酶不一定能降下来。你要想取得好的疗效，我是建议输液和口服药物一起治疗更好。

如果你一定要试试只吃口服药，那么只能试试看，万一效果不好，降低谷丙转氨酶的效果有可能不好。我给你开口服药物处方。

你还需要好好休息，避免劳累熬夜剧烈运动等。