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确诊腰椎间盘突出，骨质疏松，肾功能不全，脑梗死，痛风，胃糜烂，胃反流性食管炎，及患病时长：有好几年时间了 就医及用药情况：近2年以来长期服用：1.阿司匹林肠溶片，2.阿托伐他汀钙片，3.非布司他片，4.骨化三醇胶囊，5.醋酸钙胶囊，6.雷贝拉唑肠溶片，7.瑞巴派片，8.尿毒清颗粒，偶尔痛风发作时候会吃依托考昔片，尿毒清颗粒是最近4月13号才开始服用到现在的 需要解答的问题：1、最近4月7号检查肌酐155，肌酐高155，骨化三醇胶囊需不需要停药或者调整剂量呢？这两种药可以继续长期服用吗？2、78岁老人有胃病史，胃糜烂，反流性食管炎，长期吃阿司匹林肠溶片，目前没有胃部不适症症，雷贝拉唑需要搭配阿司匹林一起长期护胃吗？3.这种情况尿毒清颗粒需要长期使用吗？

您好，医生，请问骨化三醇胶囊改为隔天一次，那么和它搭配的碳酸钙D3片需不需要调整剂量呢？或者停药呢？雷贝拉唑肠溶片是长期搭配使用吗？比如说长期一年两年这样每天都要用雷贝拉唑吗？或者是有症状不舒服的时候才短期用雷贝拉唑症状缓解后再停药这样可以吗？如果雷贝拉唑肠溶片搭配阿司匹林肠溶片一起使用，这两种是可以一起同时服用还是需要间隔开时间呢？阿司匹林肠溶片和雷贝拉唑肠溶片可以在早餐后服用吗？那尿毒清颗粒和西药需要间隔时间服用吗？是用温水还是开水冲泡呢，目前就是很担心焦虑骨化三醇和碳酸钙D3片的使用，还有雷贝拉唑的是不是能能不能长期搭配使用的，以前去年经常高尿酸通风反复发作，之前肌酐比较高不知道是因为尿酸高引起肌酐高，还是骨化三醇胶囊，调整剂量后骨化三醇和碳酸钙D3可以长期使用吗？调整后多久复查比较合适呢？复查的时候主要是查哪些项目，怎么样和医生化验医生表达，请求医生的专业指导，比较担心焦虑这个问题，谢谢

您好，医生，谢谢您的耐心解答，还是比较焦虑担心，因为肾科的医生说可以停碳酸钙D3，继续吃骨化三醇胶囊，单独只吃一种这种方案可行吗？ 还是说按照您 这边的方案隔天吃一次，或者两种药物都停药等一个月后再复查看看肌酐还高不高再继续隔天吃一次，目前不知道要不要两种药物都停掉呢？不知道到底怎么样的方案才是合适的呢？面对这种问题现在好忧愁啊医生，已经老人家去三甲医院看病也不方便，在村里过去太远，又晕车的，都只能在附近都小卫生院，还有在网上咨询医生看看，另外想问如果痛风发作痛的时候，这种肌酐高，适合吃或者可以吃依托考昔片作为止痛药吗？如果不适合更推荐哪一种作为止痛药对他的肾功能影响比较小呢