2026年04月28日
第1次提问
症状及患病时长:三天,怀疑被传染鼻病毒(儿子已证实被传染鼻病毒)。睡醒鼻塞,很多浓鼻涕,白天偶尔打喷嚏,鼻涕没很多;喉咙声音变化 就医及用药情况:目前用了洗鼻喷雾,内舒拿,吃了新康泰克 需要解答的问题: 前年有鼻窦炎的经历,担心复发,需要吃什么其他药么?
潘春晨医生
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2026年04月28日
潘春晨医生
您好!

您的病史只有3天,不考虑急性鼻窦炎(一般单纯流黄鼻涕超过10天才考虑),考虑上呼吸道感染可能性很大,

是否有头痛、面部胀痛或牙齿疼痛?

有没有嗅觉减退或完全闻不到气味?

是否感觉有鼻涕倒流到喉咙,或者咳嗽有痰?

除了鼻塞和喉咙声音变化,有没有发烧或全身乏力?

洗鼻和内舒拿后,鼻塞和浓鼻涕是否有改善?

我需要您的更多信息指导治疗方案。

祝安好!
2026年04月28日
第2次提问
眼睛周围很胀,酸痛,今天第三天好一点。嗅觉目前没有影响,一天一两次偶尔咳嗽打喷嚏,鼻涕有倒流,全身乏力,没有发烧。洗鼻和内舒拿后,鼻塞白天好很多,浓鼻涕少很多。目前概括:喉咙疼,声音变化,鼻子会有鼻涕,睡觉鼻塞白天没鼻塞,眼睛周围很胀,有点压力酸胀,全身乏力,犯困,不知道是不是吃药影响。
潘春晨医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2026年04月28日
潘春晨医生
02:14
转文字
潘春晨医生
您好!

从您的描述来看,喉咙疼,声音变化,鼻子会有鼻涕,睡觉鼻塞白天没鼻塞,眼睛周围很胀,有点压力酸胀,全身乏力,犯困,结合您的情况具体分析及建议:

1)根据您目前现有的症状(喉咙疼,声音变化,鼻子会有鼻涕,睡觉鼻塞白天没鼻塞,眼睛周围很胀,有点压力酸胀,全身乏力,犯困),因此符合急性呼吸道感染;

2)您现在考虑为急性上呼吸道感染,而导致急性呼吸道感染的常病菌主要为病毒(80%为病毒感染)、细菌、支原体等病菌所引起。一般情况下单纯病毒引起的急性上感,可以自行恢复,不需要使用抗生素,也不需要口服其他的中成药。

因为没有做病原检查,无法确定您是哪种感冒病毒(鼻病毒,副流感病毒,Eb病毒等)感染引起。

但如果有咳嗽黄痰、脓涕、咽喉部化脓性改变,病史超过10天,提示合并细菌感染,需抗生素抗感染(一般情况下开始都是病毒感染,后续如果休息不好,部分患者会合并细菌感染)。

现在您的情况并不需要口服抗生素。

3)继续用生理盐水洗鼻子+内舒拿喷鼻,减轻您的鼻部症状,改善鼻塞,流黄鼻涕。

4)辅助用药方面:您现在出现的鼻塞,流鼻涕,咳嗽,咽喉疼痛。主要是病毒感染引起的全身炎症反应导致的,随着身体调整的起效,这些症状就会慢慢好的;如果感冒引起的症状偏重(如头晕、发热、乏力、鼻塞、流涕、咽痛等症状),可以使用快克(药店能买到) 等感冒药物缓解症状的药物;但这些药物只能改善感冒的症状,不能缩短病程(也就是不能加快康复),并且这些药物对有一定的副作用,所以尽量少使用。


5)若后续出现持续性加重大量流黄鼻涕,憋气、呼吸困难、胸痛、咳大量脓痰、反复高热(39甚至40摄氏度)等症状,因此需警惕鼻窦炎,气管-支气管炎及肺炎,则需要及时到医院就诊,查鼻窦和胸部CT或者平片等检查(您现在没有这些症状,因此没有必要太担心)。

6) 生活方面:充足睡眠和休息,应多喝水,清淡饮食,常食用蔬菜和水果,避免辛辣刺激性饮食等。(虽然听起来可能很简单,但很有用,充分休息可以促进免疫力恢复,从而加快康复的过程)。

7)怎样避免传染家人呢?

尽量和家人有一定的距离,戴口罩,手卫生非常重要,建议勤洗手,避免公用毛巾,洗刷用品,室内注意通风换气,最近注意保暖,避免受凉,注意劳逸结合,多喝水,适当补充维生素C,多喝水冲洗咽喉部,有助于感冒好转,平时注意锻炼身体,增强体质,提高免疫力。

总之,您目前考虑为急性上呼吸道感染,病毒可能性大,建议生活调整,避免并发症情况,生活方面多喝水、注意休息;一般急性上感染经过避免治疗及充分休息后,治疗效果都不错,恢复得比较快,因此您没有必要太担心。

祝安好!
2026年04月29日
第3次提问
医生,我喉咙很疼,我是因为带儿子被传染的,我儿子确诊人鼻病毒,那我现在浓鼻涕很多,喉咙很疼,能不能吃阿莫西林克拉维酸钾或可乐必妥?
2026年04月29日
潘春晨医生
您好!

一,我们判断您仍然不需要口服抗生素,孩子明确是鼻病毒,那您这波大概率也是病毒感染。抗生素(阿莫西林、可乐必妥)对病毒没用,现在吃不但不治病,还容易把肠道菌群搞乱,甚至拉肚子,等于是给身体添乱。

二,病毒引起的喉咙痛确实难受,您可以试试:

​1,西吡氯铵含片或者开喉剑,直接作用在疼的地方,比吃药见效快。

2,布洛芬,临时口服一片,止痛效果也很快。

​3,温盐水漱口: 简单有效,能减轻水肿。空气湿润点晨起能舒服很多。

4,如果后续咳嗽黄痰量持续性变多,或者伴有发热超过38.5℃,考虑细菌性感染,我们可以完善血常规+CRP检查,评估后再加阿莫西林也不迟。

祝安好!

TA的问答

症状及患病时长:小朋友5岁,今天在幼儿园里吃水果,说水果叉插到嘴巴上颚后部,会疼,看着有点红,但是不知道有没有受伤,麻烦医生看看有没有必要去医院看看,要如何处理 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 急性化脓性扁桃体炎,四月二号开始的,快一个月了,当时血检单子在第一张图 就医及用药情况: 4.3 - 4.5 打了三天头孢曲松 4.6 - 4.13 吃了一周头孢夫辛酯,好了 我是4月12飞德国,然后其实一停药白点就长出来了,但是当时没管 4.17 - 4.25不舒服,扁桃体白点看当地医生,吃了9天克林霉素,没治好,还有白点,见第2-3张图 4.27 开始继续吃头孢夫辛酯,有疗效但是好转很慢,医生让我先吃完这个6天的疗程再做咽拭子(第4-5张图) 需要解答的问题: 1. 医生我到底是什么问题,为什么一直没治好?我人没发烧,但是扁桃体上白点反复出现,扁桃体不舒服有灼烧感。都不说一停药就复发了,我除了第一次吃药根本吃不干净,一直还剩小白点。 2. 医生我以前右侧扁桃体就偏大,疑似有慢性扁桃体炎。跟这次的病有关系吗 3.我现在应该怎么办呢?感觉这边医生不靠谱,我做咽拭子要停两天药,我真怕这两天突然恶化。 4. 我要考虑切扁桃体吗,我很久没发炎了,今年是这几年来第一次,但是一个月了都没好。 症状及患病时长:1.表显症状为右侧鼻子受阻约4年,近期左侧鼻子开始有点堵。2.实际影响为睡眠晚上被憋气憋醒,鼻堵后用口呼吸。检查出为鼻中隔左偏曲。无过敏史和手术史 就医及用药情况:晚上偶尔仰卧会被憋醒,做了睡眠监测不属于睡眠呼吸暂停障碍,因为后面发现是进气没问题,是出气受阻被憋醒。 用药情况: 开始使用糠酸莫米松能缓解鼻堵,后面没太多效果。运动后有所缓解。基本保持三五天洗鼻,晚上实在堵得厉害会使用呋麻滴鼻液可缓解。 需要解答的问题:想找到鼻塞的源头应该是鼻甲肥大还是鼻中隔偏曲?或是鼻炎?鼻中隔偏曲一直有,为什么30岁才开始出现鼻塞症状?以及如何治疗 目前症状有哪些? 鼻痒、鼻塞、鼻出血、打喷嚏、嗅觉减退 症状持续多久了? 一个月以内 就诊人年龄:42 症状持续时间:3-4年 就医及用药情况无 需要解答的问题:医生你好 最近杭州柳絮纷飞 我感觉鼻炎又犯了 脸上也痒痒的 爆了几颗痘痘 这次我吃了开瑞坦和盐酸混着吃了十几天 但是感觉效果不明显 而且鼻炎比之前严重 鼻子很干 嗓子也连带着觉得干(鼻涕和痰有时候会有红血丝)躺下多睡一会儿就会鼻塞 坐起来又好了 另外这次我也用了辅舒良 但是好像没有第一次好用了 用了还是塞住 甚至觉得更干了 所以我现在停了(但是鼻子会一直分泌鼻涕)