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内分泌科
问题详情
贾睿博
副主任医师
内分泌科
西安市人民医院
擅长:
甲状腺功能亢进症
、
甲状腺功能减退症
、
桥本甲状腺炎
、
甲状腺结节
、
糖尿病
、
妊娠合并甲减
图文问诊
¥69
5.00
分
月回答 27
2026年05月10日
第1次提问
症状及患病时长:您好医生,根据您的要求我去做了抽血,您看看,是否需要调整药量。 就医及用药情况: 需要解答的问题:
为保护用户隐私不显示图片
贾睿博医生
您好,非常感谢您的信任和提问!咨询已收到!非常抱歉,线下工作忙,暂时无法马上回复,空闲时会第一时间为您详细解答(约3小时内回复)。您不用追问,避免浪费咨询机会。感谢您的理解!
2026年05月10日
贾睿博医生
03:01
转文字
贾睿博医生
01:07
转文字
2026年05月10日
贾睿博医生
目前甲功情况,建议继续左甲状腺素钠片(优甲乐)每日50ug(1片)与75ug(1.5片)交替口服,或者每日均服用62.5ug(1又¼片)口服,2-3月复查甲功。同时需要了解您每天是否规律服药,是否每天基本固定同一时间服药?有无服药时间不固定情况?此外日常有无服用其他药物?
一些少见情况如异嗜性抗体或巨TSH可导致TSH假性升高,而FT4正常或轻度升高。或者一些高剂量生物素可干扰某些平台的FT4和TSH检测,造成结果异常。确实多次看到您FT4接近参考范围上限或超出而TSH同时偏高或参考范围上限。
第2次提问
日常每天还会晚间吃一片叶酸,工作日每天早日服药都很固定,周末休息有时候会起床晚一些吃药晚一点。
2026年05月10日
贾睿博医生
叶酸并没有被列为可干扰FT4或TSH实验室检测的物质。没有特殊情况就继续左甲状腺素钠片50ug-75ug隔日交替口服,规律服药,3月后复查甲功,复查甲功当日不服药,再观察甲功变化。只复查FT3 FT4 TSH三项即可。
2026年05月10日
第3次提问
好的医生,那我就还是每天一片又四分之一片吧。
贾睿博医生
嗯,这几次同一家医院复查甲功结果对比来看,继续左甲状腺素钠片每日62.5ug(1又¼片)口服或50ug-75ug隔日交替可以刚好控制FT4、TSH均参考范围内。药物剂量不调整,3月后再复查甲功,根据结果看是否需要微调。
感谢您一直以来的信任。祝您健康!
TA的问答
图片前面两张是我24年体检的结果, 后面一张是我去年体检的。但是b超还没看,我这严重不,我这次需要不需要再去复查下,在做个b超?
症状及患病时长:现在孕36周➕3,今天复查了甲功,之后用药该如何调整呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:麻烦贾主任帮我看看复查结果
症状及患病时长:2024年12月房颤射频消融手术后从3月开始一直持续服用决奈达隆控制心率。 就医及用药情况:决奈达隆每天两次,每次一粒。 需要解答的问题:2026年4月体检甲状腺体检TSH远低于标准,请问是否需要进一步复查甲功? 谢谢主任的解答。
症状及患病时长:您好医生,根据您的要求我去做了抽血,您看看,是否需要调整药量。 就医及用药情况: 需要解答的问题:
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