2026年04月08日
第1次提问
症状及患病时长:左耳从今天早上开始疼,耳朵里面疼,然后咽口水用力的话也会疼,疼的时候左边后脑勺有根筋会一抽一抽的拉扯痛。耳朵里没有流水 就医及用药情况: 需要解答的问题:
2026年04月08日
王琦医生
你好我看下
王琦医生
一般我们耳朵痛有三种情况,一种呢是那种神经痛,它会有种头皮是种抽痛的,听力是没问题,也不会有耳朵闷。那么这种很多是劳累、感冒引起的,主要是头皮这种抽痛,耳廓周边。那第二种是中耳炎,中耳炎呢它是感冒以后,比如说有鼻部症状,鼻塞、流鼻涕,那它这个时候它会引起中耳炎,特别是用力擤鼻涕以后,它主要是耳朵闷听力减退,然后耳朵里持续性的疼痛。那第三种痛的话呢,就是外耳道炎。外耳道炎它是主要特点呢是听力正常,耳廓牵拉痛,耳屏压痛。这个耳廓往后拽拽,耳屏往里面压压,它会有疼痛。那这种很多是耳朵进了水以后引引发的。那最后一种就是感冒以后咽喉炎的疼痛。咽喉炎痛的时候你咽下口水耳朵会抽牵扯性的痛,不咽口水是不痛的,听力也是正常的。那么如果说是这种感染性的,比如说外耳道炎、咽喉炎引起这种伴随性疼痛,说中耳炎,那它主要是一个抗生素了,一般没过敏用点头孢呋辛,这个可以吃一点。如果说是耳道炎,比如说耳廓牵拉有疼痛,那我们再加点左氧氟沙星滴耳液,那可以口服和外用一起配合一下。那如果说神经痛呢,那治疗就完全不一样了,这个主要是用甲钴胺去营养神经治疗,再加一个止痛药散利痛吃一点。
王琦医生
那你目前听力怎么样?然后耳廓牵拉耳屏压痛有没有?这个疼痛是咽口水耳朵里痛一下,还是不咽口水它也有疼痛?
2026年04月08日
第2次提问
耳廓牵拉不疼,我今天是先是耳朵里面痛,头皮先不痛,然后耳朵疼加重后出现了头皮神经痛,咽喉也没有肿痛,应该就是中耳炎了,麻烦帮我开下处方吧
2026年04月08日
王琦医生
那你目前听力怎么样?听力好的话呢一般就考虑外耳道炎了。如果说听力不正常的话呢一般考虑中耳炎。那包括外耳道炎还是中耳炎啊,那抗生素口服的一般先用。如果说你明确听力是好的,那我觉得那么再加一个左氧氟沙星滴耳液,那这两个一起用用。
第3次提问
听力正常的,没有感觉耳朵闷啥的,如果我吃药的话,能和止疼药布洛芬一起吃吗,头皮跳神经痛
2026年04月08日
王琦医生
再确认一下,你现在让耳廓往后转转,耳屏往里面按压一下有没有疼痛
王琦医生
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第4次提问
拉耳廓没有疼痛,然后耳屏压住,把耳朵洞堵住突然放开一下有疼痛
王琦医生
那耳廓牵拉如果说不痛的,那还是考虑神经痛概率会更大一点。那你观察一下,就是耳廓周边,耳朵里面有没有这种疱疹长出来。那这种神经痛的话,它有两种病毒,一种是单纯疱疹病毒,还有一种是那个带状疱疹病毒。如果单纯疱疹病毒呢,它不会起这种疹子,它就是神经痛,一般痛个三天左右就好了。我建议就是吃点那个甲钴胺,再加点那个止痛药。两个就可以了。那如果说有带状疱疹出来的,比如说耳朵周边有种结痂的,有种粗壮的隆起的,那这种情况你要上这个阿昔洛韦,有些痛得特别特别厉害的,出现面瘫了还要上激素,那你后续还是要观察一下,看看有没有这种疱疹起来没起来一般就小问题了,吃个 3 天左右。那我药的话两个我觉得可以了,一个是那个甲钴胺,还有个那个止痛药我都给你开好,你可以参考一下。
王琦医生
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2026年04月08日
第5次提问
耳朵周边倒没有出现小疹子,我是今年过年也出现过一次,症状完全一样,大概 2-3 天好了。现在又出现了,今天打个嗝,震到耳膜也会痛
2026年04月08日
王琦医生
这个大概率还是单纯疱疹病毒引起的。这种病毒的话呢,它是潜伏在那边的,90% 都感染过。那等到你好了以后,它就潜伏在那边,当你抵抗力弱的时候,它会发出来。有些从口角长疱疹啊,就这个这个病毒。那这种一般劳累感冒的时候,它可能会诱发这种神经痛。一般营养神经药吃一点,止痛药吃一点,3 天左右它能好的。这两天注意好休息,不要太疲劳。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我家孩子是男孩,今年 8岁。 2025年7月中耳炎做过鼓膜置管手术,最近喊耳朵不舒服,有点听不见,我们就到附近可视耳镜看到 1. 鼓膜上的置管已经移位、部分脱出,没有正常在位; 2. 耳道和中耳里有大量脓液,孩子耳朵一直泡在脓里,现在还有流脓、前段时间总是有点感冒,咳嗽,流鼻涕,有说有点听不见,耳朵疼, 我上传了今天的耳镜照片,想咨询: 1. 这种情况是否需要立刻去线下急诊处理? 2. 现在在家可以做哪些安全的临时处理? 3. 能用什么滴耳液或口服药先控制感染? 4. 置管脱出后,后续中耳炎该怎么治疗? 麻烦医生帮忙看看,非常感谢! 图1图2是一个右耳朵,图3图4是左耳朵症状及患病时长: 孩子12.8岁,38公斤。昨天下午开始发烧,喊全身痛,看医生只是说喉咙很红,但是几乎没有疼痛,查甲流乙流阴性。 昨天最高体温39度,吃了退烧药,今天早上八点半最高体温38.1℃,吃今日的第一次美林。下午15点半烧到38.7℃吃第二次美林后退烧,晚上20点查37.1℃,现在22点50测是37.9℃,感觉在持续增加。没有鼻塞和咳嗽。 今天早上起床后喊喉咙痛,下午疼痛加剧,晚上咽口水很痛了。我一看。好像有好几个泡。请帮忙看看这是不是疱疹性咽峡炎。请问下王医生,我应该怎么办?我现在用了美林还能做点啥? 我家里只有开喉剑喷雾剂。其他药没有。我们可以吃点什么药? 症状及患病时长:嗓子疼一个月了,上颚与鼻子接触的地方疼,像卡了一个刀片,下呼吸道不疼,合并鼻炎咽炎 就医及用药情况:吃过头孢、磷酸奥司他韦,阿奇霉素,布洛芬缓释胶囊等,用药之后可以缓解疼痛,停药两天又疼得不行,因为鼻炎鼻腔不通气,嘴巴呼吸就会特别疼,半夜疼到醒,去医院看了说是嗓子上颚稍微有点发言,排除会厌炎,鼻腔通道畅通,没看出啥原因,就说是急性咽炎,开了败毒颗粒和一个胶囊,还有鼻子喷雾,用药疼痛可以缓解,但还是有轻微的痛感,停药会反复疼 需要解答的问题:帮我诊断一下,到底什么原因,应该用什么药 症状及患病时长:4天 就医及用药情况:感冒灵胶囊,布地奈德鼻喷 需要解答的问题:我的咽鼓管功能偏弱,有鼻窦炎加上容易扁桃体发炎,因此每次去潜水都比较小心。这次准备4.30号-3号去潜水,但是前2天喉咙开始疼,我不知道是被朋友传染的病毒性感冒还是细菌类感染,但是我吃了2天的999感冒灵胶囊。布地奈德鼻喷是我平时就一直在用,每天用一次。今天感觉喉咙一直有痰,鼻子也有一点堵,喉咙从单纯的痛开始变得有点痒,但还没有咳嗽,没有鼻涕。我比较担心,潜水鼻子不能堵,我想潜水这4天用色甘萘甲那敏鼻喷雾剂,他可以和布地奈德一起用吗?然后我还需要吃什么药吗,感冒灵胶囊或者阿莫西林?谢谢。症状及患病时长:从2025年八月份在并没有感冒的情况下开始频繁吐白色泡沫痰,几分钟一次,严重影响正常生活,感觉吃饭以后或者躺着的时候更吐痰更严重,不咳嗽嗓子不疼但是稍微有时会干痒,无其他症状。 就医及用药情况:最开始怀疑是慢性咽炎,吃了咽炎片和化痰的药没有效果。体检时做了肺部ct也没有任何问题。 需要解答的问题:通过上网查阅资料,我感觉自己的症状符合鼻后滴漏,感觉那个痰不是从喉咙和肺里出来的,像是从鼻子里倒吸出来的,因为每次吐痰都需要倒吸一下才能出来,跟普通感冒那种咳痰不一样。如果是鼻后滴漏我该怎么治疗?需要吃什么药见效快?现在频繁吐痰影响生活和心情,谢谢