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内分泌科
问题详情
李晨嫣
主任医师
内分泌科
中国医科大学附属第一医院
擅长:
糖尿病
、
甲状腺功能亢进症
、
甲状腺结节
、
甲状腺功能减退症
、
甲状腺功能
、
甲状腺常见病
图文问诊
¥99
5.00
分
月回答 15
2026年04月09日
第1次提问
症状及患病时长: 半个多月前打的帕博利珠单抗,一周前脖子粗,现在脖子消肿了不粗了。 您看我怎么能控制甲状腺激素,让我尽快还能进行免疫治疗。 就医及用药情况: 需要解答的问题:
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2026年04月09日
李晨嫣医生
你好,目前是PD1引起的内分泌不良反应,会引起一过性甲状腺毒症,这个阶段主要是对症,如果心率快,静息心率超过90 次/分,应用倍他乐克25mg日二次口服。监测
血压
,血糖
2-3周后复查甲功,如甲功正常,或者过渡至甲减,可以进行优甲乐替代治疗,这个期间是可以继续应用免疫治疗的。
2026年04月09日
第2次提问
我下次打帕博利珠单抗应该是下周一4月13日。 你看我现在心率是99的情况可以继续打帕博利珠单抗吗? 还是得吃药把心率调到90以下才能继续打免疫?
2026年04月09日
李晨嫣医生
建议倍他乐克吃上,复查甲功,建议甲功到正常期或者甲减期再应用博利珠单抗。4月13日打药的概率低。
TA的问答
症状及患病时长:8个月 就医及用药情况:现在是一天半片 需要解答的问题: 这是刚出的结果请医生看看
症状及患病时长: 半个多月前打的帕博利珠单抗,一周前脖子粗,现在脖子消肿了不粗了。 您看我怎么能控制甲状腺激素,让我尽快还能进行免疫治疗。 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长:妊娠期 甲状腺 就医及用药情况:每天一粒 需要解答的问题: 需要改变药量吗?现在正好孕3月
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 李主任帮昨天做的检查结果出来了帮我看看
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 36岁,孕29周+5,服丙硫氧嘧啶,目前药量周二周五一天一粒,其他时间一天半粒,药量需要调整吗,下次复查还是4-6周吗,
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