2026年04月12日
第1次提问
症状及患病时长:颞下颌关节紊乱近一年,现在张口受限两指,张口时下巴向右边歪斜。 就医及用药情况:2026年3月就医进行核磁共振检查,发现关节盘未出现移位(核磁报告和关节盘影像已附图),医生判断是肌肉紧张导致张口受限和下巴歪斜,并让我每天吃艾洛昔布一天一次一粒,用压舌板进行牵伸(现在能放下十个压舌板),并定期去做理疗和手法复位,但是现在已经理疗了三次,吃了两周药,完全没有好转,并且现在偶尔在张闭口时,右侧关节有摩擦声。 需要解答的问题:请问许教授,我现在是进一步就医还是按照之前医生建议借着治疗?

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许振起医生
关节紊乱,目前没有统一的彻底去根的方法,而是遵循一个从保守到微创到有创的治疗原则。
这种情况不同于肿瘤,肿瘤讲的是良恶性、严不严重,做手术切除去根。
关节紊乱,不能指望通过某种方法实现一辈子不再犯了,我们追求的是尽可能通过创伤小的办法做到不影响正常生活,就叫做治疗成功。
所以您的情况还是建议按那位大夫说的保守治疗。
平日避免刻意大张嘴,避免过硬过韧食物,耳屏前一横指处热敷和对应皮肤表面涂抹扶他林。
许振起医生
如果两周还不见效,可以考虑尝试局部注射倍他米松,能减轻肌肉水肿。
2026年04月12日
第2次提问
我现在主要是想解决张口受限和下巴歪斜的问题,请问有什么解决途径吗?
2026年04月12日
许振起医生
理解你的心情和诉求,一般的张口受限和偏斜是关节盘移位了,这种情况下相对好治疗,我们做个颌垫就可以了。
但你的情况是关节内和肌肉水肿,没有立竿见影的方法,只能是等水肿消退。可以现在就尝试关节内注射倍他米松。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:主任,这个舌苔两块颜色有点深是什么情况啊 医生,我的舌头侧面上有个红色的肉芽,略微有点不适,但不影响吃饭和说话。之前这个地方应该有过口腔溃疡,不疼了之后就没去管他,但今天早上一看,突然冒出来一个红色的肉芽,请医生帮我诊断一下,这是什么情况?需要怎么治疗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 主任您好 两个问题想问您 第一,就是舌头下面感觉有两个小凸起,这是正常的吗?还是长了什么东西,也不会痛就是 第二:我上门牙缝背面,不好拍照,但是手摸着有点肿有点痛,这种情况要涂什么药,只是肿,没有发现长什么东西 症状及患病时长:颞下颌关节紊乱近一年,现在张口受限两指,张口时下巴向右边歪斜。 就医及用药情况:2026年3月就医进行核磁共振检查,发现关节盘未出现移位(核磁报告和关节盘影像已附图),医生判断是肌肉紧张导致张口受限和下巴歪斜,并让我每天吃艾洛昔布一天一次一粒,用压舌板进行牵伸(现在能放下十个压舌板),并定期去做理疗和手法复位,但是现在已经理疗了三次,吃了两周药,完全没有好转,并且现在偶尔在张闭口时,右侧关节有摩擦声。 需要解答的问题:请问许教授,我现在是进一步就医还是按照之前医生建议借着治疗? 症状及患病时长: 昨天晚上咬了嘴巴一下,今天我看能看出来,但是我感觉不到疼痛。也没啥感觉。这个能和朋友接吻吗还…会不会有风险。 就医及用药情况: 需要解答的问题: