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您好，刘老师，根据您的资料，以下给您一一分析：

您的胸部ct主要是上肺看到斑点状改变，确实有结核的影像学改变，加上学生有结核感染的情况，您算是有接触史，而结核γ干扰素释放试验是阳性，也反过来证明有结核感染的依据，所以总体上来说还是考虑结核感染的可能。

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目前这种情况不一定需要住院，看那边结核防治所的要求，一般身体状态好，没什么不舒服，生活自理，家里没有太多人的情况下，是可以自己在家里吃药就可以的。

从总体上来说，还是可以考虑诊断性抗结核治疗的，毕竟高度怀疑肺结核的。活动性暂时还没有依据，所以即使有传染性也是很低的，毕竟三次痰结核杆菌涂片检查都是阴性的。

还是得等等那个气管镜的检查，毕竟那个结果才是比较准的，而且比较有代表性，可以等等看再决定治疗与否都可以。

这段时间您也不用太担心，按照平时一样做好一定的生活作息，不要劳累和熬夜，避免剧烈运动，这样身体才能维持一个好的免疫状态，也可以预防结核进一步扩散。