青年男性,32岁,目前主要是存在偏左侧胸部疼痛,局部按压疼痛明显,拉伸后疼痛明显,有自行缓解趋势,无胸闷气短,这种情况考虑胸壁肌肉骨骼来源的疼痛,肋间神经痛或肋软骨炎可能性大。
建议:1,目前考虑胸壁肌肉骨骼来源的疼痛,肋间神经痛可能性大,可以局部贴镇痛膏药、热敷患处、口服塞来昔布胶囊消炎镇痛药物及甲钴胺营养肋间神经等对症治疗,病情大多会逐渐好转,塞来昔布胶囊,每次一粒,每日两次,口服三到五天。甲钴胺片,每次一粒,每日三次,口服一周左右。如果现在已经没有疼痛,可以先观察看看。
2,胸部CT及心电图均未见明显异常,基本不考虑心肺来源的器质性疾病,所以不必过于担心,这种胸壁肌肉骨骼来源的疼痛,本身是有自限性的。
3,近期尽量避免熬夜,避免参加剧烈运动,避免长时间久坐等,容易诱发疼痛再次发作,饮食上禁忌辛辣刺激性食物,如果是胸壁肌肉骨骼来源的疼痛,大多通过积极对症治疗后好转。
希望我的回答能够帮助到你,再次感谢您的信任。