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吴晓昇
主任医师
呼吸科
南昌市第三医院
休息中
4.85分
月回答 143
2026年05月08日
症状及患病时长：医生您好，我家孩子咳嗽两周多了，近期有加重，去医院检查是肺炎支原体弱阳性，医生怀疑可能并发病毒感染。我三天前开始咳嗽，症状逐渐加重，今天咳痰黄色浓稠，咳嗽时气管有震感，全身酸痛乏力，体温37.3。
就医及用药情况：我昨天开始还并发了急性冠周炎，口腔科的医生给我开了头孢和甲硝锉。
需要解答的问题：下面是我的血检和咽拭子检查结果。请您帮忙看看是什么问题，建议如何用药
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您好，我是丁香医生平台呼吸科医生吴晓昇，感谢您的信任！
✴️按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
✴️本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，不会泄露任何患者信息资料，请放心提问。
✴️如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。但有些药物由于政策的限制，平台并没有，也开不出相应的处方，建议可以在线下购买。
✴️我这边可以无限次回复，我会用文字和（或）语音回复您的所有问题，对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解，便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复正在编辑中，请您稍候（3-5分左右），再次感谢您的信任！
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您好，问题收到，感谢你的信任。
请问痰量多少？
有没有咽喉疼痛？咽痛是吞咽东西的时候疼痛，还是不吞咽东西的时候也疼痛？
最高体温多少度？发热一般是上午发热？还是下午发热？
有没有流鼻涕症状？如果有的话，是清鼻涕还是浓鼻涕？
有无头昏头痛症状？
还有没有其他的症状，比如胸闷胸痛，气喘等等？
请拍摄一个咽喉部图片上传，拍摄时请用筷子压住舌根，同时发啊的声音。拍时请开闪光灯，不要抖动摄像头上传时请上传原图。可以参照我拍摄的图片，非常重要，务必上传。
有没有鼻炎史？有没有吸烟史？有没有过敏史？
请详请详细的补充上述相关情况，以便更好的进行判断和指导，特别提醒仅有两次追问机会，务必详细！
请问痰量多少？
有没有咽喉疼痛？咽痛是吞咽东西的时候疼痛，还是不吞咽东西的时候也疼痛？
最高体温多少度？发热一般是上午发热？还是下午发热？
有没有流鼻涕症状？如果有的话，是清鼻涕还是浓鼻涕？
有无头昏头痛症状？
还有没有其他的症状，比如胸闷胸痛，气喘等等？
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有没有鼻炎史？有没有吸烟史？有没有过敏史？
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2026年05月08日
大概半小时咳嗽一次，常伴痰音，但经常咳不出来，咳出来的痰是黄色的。今天下午刚开始发烧，早晨测还是36.6，下午测是37.3，但昨晚已经开始畏寒。咽喉目前没有疼痛。没有流鼻涕症状，没有头昏头痛，没有胸闷胸痛气喘。有慢性咽炎，鼻炎不确定有没有。没有吸烟史，对某种虾过敏。
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收到上述补充信息，稍后做具体的分析和回复，由于当前咨询问题较多，大约需要等待5~20分钟左右。
2026年05月08日
1、首先结合补充的情况来看，这个肯定不是感冒，因为并没有感冒症状，感冒在现在医学中叫做急性鼻咽炎，所以感冒的症状为咽喉疼痛伴有鼻塞流涕。
2、其次目前是一个呼吸道感染症状，而且要高度考虑有细菌感染的可能，因为有明显的黄疸而且有发热，单核细胞升高比较明显，说明这种细菌可能是不典型菌感染。最常见的不典型景就是支原体感染，所以接触了支原体感染的病人是可以出现传染的，并且支原体感染也可以出现全身酸痛的症状。
3、因此针对目前的症状，建议可以先使用布洛芬来缓解目前的症状，一天两次，一次一粒使用3~5天饭后服用，如果中途体温超过38.5摄氏度可以临时加用一粒一天不超过4次即可。
4、针对咳嗽咳痰可以使用盐酸氨溴索，一天三次，一次10毫升，连续使用5~7天。
同时给予左氧氟沙星抗感染治疗，一天一次一次0.5克，连续使用5~7天。
5、多喝温水，注意休息，不要进食辛辣刺激性食物，不要过度用嗓，尤其是不要喝酒熬夜。一般就没有很大问题。
以上建议希望能帮到你，如果还有什么不清楚可以继续补充，祝早日康复！
2、其次目前是一个呼吸道感染症状，而且要高度考虑有细菌感染的可能，因为有明显的黄疸而且有发热，单核细胞升高比较明显，说明这种细菌可能是不典型菌感染。最常见的不典型景就是支原体感染，所以接触了支原体感染的病人是可以出现传染的，并且支原体感染也可以出现全身酸痛的症状。
3、因此针对目前的症状，建议可以先使用布洛芬来缓解目前的症状，一天两次，一次一粒使用3~5天饭后服用，如果中途体温超过38.5摄氏度可以临时加用一粒一天不超过4次即可。
4、针对咳嗽咳痰可以使用盐酸氨溴索，一天三次，一次10毫升，连续使用5~7天。
同时给予左氧氟沙星抗感染治疗，一天一次一次0.5克，连续使用5~7天。
5、多喝温水，注意休息，不要进食辛辣刺激性食物，不要过度用嗓，尤其是不要喝酒熬夜。一般就没有很大问题。
以上建议希望能帮到你，如果还有什么不清楚可以继续补充，祝早日康复！
TA的问答
症状及患病时长：10天
就医及用药情况：头孢，阿奇霉素，这些抗生素都吃了还有复方甘草片，其他药物，我拍照吧(拍照的药物不是一次性吃的，是2次不同医生开的，可能拍的还有漏一些)这10天吃了不少药，一开始是鼻子有点不舒服，过了一天咽喉不舒服，再隔一天就开始咽喉痛，后面又开始咳嗽，再后面就开始咳嗽有痰，再后面又开始流清鼻涕，不是一次性出来的症状，前面的症状好了，后面的症状接踵而来。
现在还有需要开药的症状：
1.胸腔位置，感觉有痰，呼吸时容易刺激性咳嗽，咳嗽并不强烈，只是有时候会刺激到咳嗽，如果要感受痰，呼气的时候，有点像狮子低语那种声音，痰不容易咳出来，使劲咳嗓子又会感觉有点痛
2.留青鼻涕，也不是一直流，也能控制住，就有点像小朋友那种，吸一下也不会掉出来
需要解答的问题：
1.为什么现在怎么吃了10天药物，还有症状，现在的症状我不吃药，能好吗，吃了药会快一点吗
2.是之前的药配伍有问题，药不对症，还是怎么身体太虚弱了
3.我现在的症状，需要开药症状及患病时长：
轻度干咳
就医及用药情况：
拒绝就医，曾用右美沙芬效果很好
需要解答的问题：
请问我父亲最近有点干咳，在普通药店买点啥药好？
前段时间他干咳服用“右美沙芬”效果很好，但现在右美沙芬和甘草片都需要处方了，故寻找普通药店能买到的替代品。如喷托维林片，但我们更倾向于熟悉的咳嗽糖浆。鉴于我父亲有“房颤”和疑似“肺结核”故向您咨询。为方便我上传了其2025年在天津胸科医院的病例。您好吴主任，我从5月19号嗓子轻微不舒服，咽口水有沙沙感，5月21开始咳嗽到今天，去医院抽血，拍了ct，医生说肺部还好，我们家最近也都买咳嗽，先是小朋友鼻病毒➕流感嗜血杆菌感染咳嗽到5月13号（5月6号服用阿奇3天）左右才好，我婆婆5月11号开始咳嗽到今天，她今天拍片肺炎，医生怀疑支原体，但是检查了抗体都是阴的，她挂水莫西沙星，我不知道应该吃什么药了，我还在服用来士普（草酸艾司西肽普兰）抗抑郁药，是不是不能同时吃阿奇霉素了，我这种情况吃点什么药好呢？我怕我也肺炎了5月3号左右发烧感冒后一直咳嗽，当时做检查是肺功能轻度受阻，FENO是66。吃药喷药压不住，后面挂水3天（二羟丙茶碱、地塞米松、头孢美锉钠）基本控制住。拍了胸部CT, 除了3mm微小结节，其他没有大问题。
之后一直用信必可160ug(早晚各3喷)，因是高校教师需要讲课前或者讲话多之前加喷一下。每晚1片孟鲁司特钠。一般早上起床时状态最好，没什么咳嗽。到下午和晚上咳嗽增多。吃饭和说话是明显诱因，比较敏感，引起嗓子痒和咳嗽，没有痰。
今天复查肺功能正常，FENO是21.
这种情况下医生只说继续喷和吃药，还开了些中成药。
想请教医生，这种情况还有其他方法吗？担心会变成长期慢性咳嗽？
症状及患病时长：医生您好，我23号下班以后，在嗓子比较干的情况下大声唱歌，结果声音哑了。然后我在哑了的情况下参加了当晚的唱歌比赛，唱完以后就哑的更厉害了，而且喉咙有点刺痛。到第二天我就开始咳嗽，中午我吃了点辣的和冰淇淋，结果咳嗽的更厉害了。而且咳嗽的时候会咳出浓痰，我后面几天都清淡饮食，这两天都有含华素片和草珊瑚含片，昨天下午还买了蒲地蓝来喝，晚上还买了川贝枇杷膏，感觉有一点效果，但今天上午还是过个半小时左右就咳一下。这个症状目前持续了5天。
就医及用药情况：华素片，草珊瑚含片，蒲地蓝口服液，川贝枇杷膏
需要解答的问题：
1.请问我这个是属于什么病呢？（目前只有咳嗽和卡浓痰）
2.我明天要上网课，这个是没法取消的，请问吃什么药或者采用什么方式可以快速抑制咳嗽，让我明天能正常上课。
3.目前正在用的药哪些可以继续用？哪些需要停掉？谢谢医生。
