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4.93分
月回答 129
2026年05月09日
症状及患病时长：孩子7岁10个月，龋齿，平时不疼
就医及用药情况：左5和右4医生建议拔除，安装间隙保持器，左4医生说磨开可能需要根管，建议先观察
需要解答的问题：
左5和右4拔牙必要吗，左4观察的话会恶化吗？这颗牙的牙根有变坏吗？好好刷牙可以坚持到换牙吗？
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您好，您的问题已收到，现在详细阅读您的病史资料和编辑回复内容，大概在十分钟左右回复您，请耐心等待。此条不必回复，以免影响您的追问次数。谢谢！
2026年05月09日
但不论是需要根管治疗还是补牙，都不建议观察，因为本质上蛀牙是细菌感染，随着时间的推移，那么感染的细菌量会越来越多，造成的破坏也会越来越大。也会对恒牙的发育造成风险的几率增加，所以，不论是补牙还是根管治疗，都是建议尽早处理的。拔牙后是要安装间隙保持器。
2026年05月09日
谢谢您的耐心回复，好的，左4我也是想补牙的，但是医生说牙齿小，怕一磨开就反而需要根管了，这我也不太懂
2026年05月09日
好的，谢谢您，还有你看一下孩子现在咬合需要早矫吗，我看着有点深覆合，最后谢谢您的耐心回复！
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2026年05月09日
孩子这个深覆合还是很严重的噢。下牙已经咬到了上面的牙床，所以这种情况下比较建议尽早的进行正畸面诊，具体评估一下，很可能是需要早期矫正的。
同时也要看一下孩子有没有口呼吸，腺样体肥大，因为这些都会导致上颌发育异常，引起现在的深覆合深覆盖。
祝好
同时也要看一下孩子有没有口呼吸，腺样体肥大，因为这些都会导致上颌发育异常，引起现在的深覆合深覆盖。
祝好
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
图片上的这个牙齿是一定要做跟管吗症状及患病时长：今天早起也开始牙疼，放松状态下不疼，但是右脸颊一使劲咬就有点疼。
就医及用药情况：还没用药
需要解答的问题：是上火吗还是炎症？日常需要注意什么吗症状及患病时长：五天
就医及用药情况：没有
需要解答的问题：怎么解决疼痛
症状及患病时长：5月4号-5月11号
就医及用药情况：本月四号五号一共补牙7颗 补完后开始自发痛咬合也痛 左边一号磨牙和左上一号磨牙疼 还有右边也是上下一号磨牙痛 晚上也疼 然后十号跟我调节磨了这几颗调节咬合 完了之后 牙齿还是会很敏感 吃软的东西都疼 冷热水也刺激疼 晚上也会疼 11号又去诊所又跟我在敏感疼的地方又加了一点补牙材料 加了之后感觉会咬合的高了一点上下牙齿更容易碰到会疼 昨天拍了牙片诊所医生说补牙清理牙齿里面离牙髓很近很近了 如果还一直疼痛的话需要做根管治疗了
需要解答的问题：我想知道需要做根管吗 几颗需要做根管 这次补的牙齿伤到牙髓没有
您好医生，女，29岁。15年前两颗大牙做过根管治疗+填充，当时牙神经已坏死，无明显疼痛。近期两颗牙均出现填充物及部分原牙脱落。
左侧大牙：填充物脱落（目前仍保留），靠舌侧部分原牙缺损，基本无法咀嚼。
右侧大牙：咀嚼时填充物破碎，大部分脱落，仅剩少量原牙及填充物。
沙特本地牙医方案：
左侧因仍有一定牙体，建议在根管内做Fiber Post（纤维桩）+ core build-up（桩核）+牙冠，评估可维持10-15年。
右侧因剩余牙体太少，即使同样做纤维桩+牙冠，预计也只能维持1-2年，后续可能需Bridge（牙桥）或种植牙。
想请教专家第二诊疗意见（已附X光）：
1. 您认为本地医生诊断及方案是否合理？根管状态如何？
2. 左侧是否适合做纤维桩+牙冠？长期预后如何？
3. 右侧是否还有更保守、创伤较小、能尽量保牙的方案？本人较抗拒拔牙和种植牙。
