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5.00分
月回答 126
2026年05月09日
大夫，我24年8月做的甲状腺乳头状癌，转移两个淋巴结，甲状腺左侧峡部切除。现在是优甲乐2.5片，甲状腺片1片。我这次复查，tsh1.86有点高。但是我半年前还是0.6，这次竟然涨到1.86了，我担心复发，药量如何调整呀
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2026年05月09日
所以我们现在手术已经一年多了（根据您之前的资料显示，初始复发危险度分层为中度复发危险），我们要求控制指标好的情况下，也就是，甲状腺球蛋白小于30（这个是达标的），甲状腺球蛋白抗体控制稳定有下降的水平（这个也是达标标的），甲状腺超声没有看到新的可疑病灶（这个没有看到您最近的报告），这时候就可以把促甲状腺激素控制在0.5~2这个水平哈。
所以看一下如果有的话，可以上传最近的超声，我们帮您详细评估一下哈
2026年05月09日
上周超声做了，没啥事情
好的收到，那这样子我们目前控制挺稳定的情况下，那就继续按照当前用药方案继续吃，继续半年后复查哈。
TA的问答
症状及患病时长：常规体检中查出甲状腺结节4a，相比去年长了5㎜。
就医及用药情况：医生建议消融手术，但我看到网上说这个穿刺结果不能确定是否为良性，建议再穿刺一次。
需要解答的问题：我是否需要跟医生沟通，再穿刺一次，还是直接消融手术？
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
朱医生您好，第一个视频是我喉咙用力（并无吞咽）时脖子会有两个鼓包在动，第二个视频是我吞咽时脖子的状态。请问下我是否需要去查一下甲状腺呢。谢谢症状及患病时长：
甲状腺结节
就医及用药情况：
需要解答的问题：
大夫你看我这个结节严重吗，接下来需要做什么，有点焦虑。症状及患病时长：朱医生，我最近这10天，半个月，压力有点大，也没睡好，已经调整，会导致甲状腺结节变大吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：2026年5月24日发现脖子右下部分摁压油结节且伴随疼痛
2026年5月25日晚发现情况依然疼痛，随即挂号甲状腺内科门诊
2026年5月26日下午面诊医生
A.做了三种抽血检查（甲状腺功能五项+血细胞沉降率测定(ESR)+血常规（五分类）;
B.甲状腺彩超（含甲状旁腺，颈部淋巴结）
2026年6月27日明显感觉右耳也有点不适，耳垂下方的摁压会稍疼
吞咽是有异物感同时伴随轻微疼
就医及用药情况：之前面诊时咨询过医生，有可能需要吃激素药，对于激素药有点焦虑，害怕激素药引起肥胖等问题
需要解答的问题：目前是甲状腺内分泌科，否有必要做穿刺，如果做穿刺是否需要转到甲状腺外科就诊再做
如果不需要做穿刺的就医方向，以及注意事项，辛苦您答复了，谢谢医生
