青年女性,27岁,目前主要是存在胸口疼痛,起身或弯腰时疼痛明显,安静平躺状态下疼痛不明显,平时有久坐习惯,心电图提示窦性心律不齐不齐,心肌酶个别指标稍高一点,临床考虑非特异性肋软骨炎 ,偏向于早期的肋软骨炎,不除外与久坐有关,心律不齐及心肌酶稍高与疼痛关系不大。
建议:1,一般来讲,如果是非特异性肋软骨炎,属于无菌性炎症,胸部CT不易发现,除非是化脓性肋软骨炎可以通过胸部CT发现,胸壁没有明显的红肿,考虑非特异性肋软骨炎可能性大,对于这种情况建议首先采取相关措施处理一下,比如局部贴活血化瘀膏药比如虎皮膏药或涂抹扶他林软膏、冷热敷患处、局部理疗,首先进行冷敷或热敷可能对单纯肋软骨炎患者有效,若患者有局部肿胀时首选冷敷,疼痛时间较长,可以口服塞来昔布胶囊等消炎止痛类药物对症处理。塞来昔布胶囊,每次一粒,每日两次,口服一周。如果采取上述方法后三天内疼痛缓解不明显,可以完善胸部CT排查一下肺部疾病可能,目前来看,肺部疾病可能性不大。
2,平时尽量避免久坐熬夜劳累,这是导致肋软骨炎的主要原因,不良习惯应及时改正,否则后期长期存在胸壁疼痛,平时注意早睡早起,建议每天可以适当进行缓慢的胸部拉伸,适当的有氧运动是可以的,对于肋软骨炎的话,大多可以通过积极治疗恢复正常,不必担心。
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