2026年05月12日
第1次提问
症状及患病时长:肚脐周围疼痛,常发肠系膜淋巴炎,按压时有同感,不按压时会阵痛,发作时精神状态不太好,时不时地低烧,最高38.2,今天是这次发作的第三天,胃口不佳。 就医及用药情况:有检查,检查结果如图 需要解答的问题:他爱吃零食,会影响到正餐那种,是不是跟这个有很大的关系?还有我想给他缓解一下疼痛,能用什么药吗?以前医生都说没药可用,最多开点退烧药。因为最近一个月他频繁说肚子痛,这次有点忍不住了,想给他缓解一下。

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申文雯医生
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申文雯医生
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2026年05月12日
申文雯医生
02:35
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申文雯医生
肠系膜淋巴结炎为肠系膜淋巴结的炎性疾病,多见于7岁以下小儿。可表现为急性或慢性腹痛,发热、恶心、呕吐,腹泻或便秘。肠系膜淋巴结炎是通过超声显示有腹部淋巴结(直径>8mm)而诊断。肠系膜淋巴结炎的病因包括病毒性和细菌性胃肠炎(如小肠结肠炎耶尔森菌)、炎症性肠病和淋巴瘤;病毒感染最常见。
急性肠系膜淋巴结炎是自限性疾病。治疗采用支持治疗,包括疼痛治疗和充分补液。肠系膜淋巴结炎患儿出现的腹痛通常在1-4周内消退;有一部分患儿的症状可最长持续10周。

淋巴结是人免疫器官的一部分,除了体表,比如脖子、腋下、腹股沟这些地方有淋巴结,在人体的组织深部,比如腹膜后,肠系膜上同样也有。淋巴结可以过滤淋巴液里的细菌和病毒,如果它所在区域的组织发生感染,通过淋巴液入侵过来的细菌和病毒就可能被淋巴结过滤掉,但也可能引发淋巴结发生炎症反应,导致淋巴结肿大甚至淋巴结炎,体表的淋巴结如此,肠系膜上的淋巴结也是如此。
儿童本身淋巴系统比较发达,很多孩子颈部都可以摸到淋巴结,并没有明显红肿触痛的严重反应,所以腹部探测到肠系膜淋巴结也很正常,尤其是现在超声越来越普及,敏感度也越来越高的情况下。从肠系膜淋巴结节里培养出的微生物,既有细菌,也有病毒,而且很多肠系膜淋巴结炎都是出现在上呼吸道感染之后。所以我们认为这是病毒感染之后淋巴系统的一个反应,并不是肠系膜淋巴结炎都是细菌感染引起的,自然不需要吃抗生素。
孩子腹痛期间如果影响睡眠,食欲也差,可以给他口服布洛芬或对乙酰氨基酚,这两个药除了退热作用,还有止疼效果。平时顺时针帮宝贝揉肚子,用温毛巾或热水袋热敷肚子,帮助肠道蠕动,促进排气,也能缓解痉挛痛。随着宝宝免疫功能逐渐增强,体内感染逐渐消退,这些症状会自然好转的,您不用过于担忧。
2026年05月12日
第2次提问
前几年医生都说发一点后会好些,眼看九岁了,还是频发,这也是正常的吗?另外,如果持续间断发烧好几天,到时候需要输液吗?感觉我们当地的医生一般都会让输液。目前能使用缓解肠痉挛的药吗?如果可以的话,麻烦您开一点。
申文雯医生
02:12
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TA的问答

症状及患病时长:3天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:宝宝四个月 前天下午感觉嗓子哑了 伴有一些干呕的情况 到今天为止 无发烧 精神状态良好 奶量正常 但依然声音哑 伴有一些干咳。 视频中是宝宝刚刚趴着时的情况 请帮忙看看孩子8个月23天,体重17.5斤,出生以来没生过病,本月15号打完麻腮风后,19号开始发热,19日当天低热,未超过38度,没有用药,20号至今高热后吃美林退烧,再烧再退,发烧最高达到39.2,发烧今天第六天。身上出了点疹子,不知道是不是麻腮风导致还是病毒感染,昨天去做了咽拭子,排除了甲、乙流。今天指尖血化验单如下,医生说是因为疫苗的病毒导致发烧,让我们继续观察。听了肺,说没问题。刚刚孩子又发烧,烧了一会儿出了一点汗,目前没给吃退烧药。 孩子平时吃奶粉,只有晚上最后一顿奶吃母乳。 就医及用药情况:五天吃了11次美林,吃了半袋小柴胡。 需要解答的问题:到底什么情况?该怎么处理?吃什么药? 医生您好。星期五咨询过一次,小孩这几天发烧一直反反复复,吃完药退了一点,药效过了又升上去,最高升到39.6度。没有咳嗽、流鼻涕、腹泻等症状,有过一次呕吐,是堵车后下车吐的,吐之前吃过酸奶,味酸有粘液,我自己怀疑是晕车,病程中没有其他反胃呕吐的现象。低热的时候会玩一玩,高热的时候要一直抱着但不哭闹。不怎么吃东西,水也不想喝。 这三天一直吃的对乙酰氨基酚混悬滴剂,之前吃完没有出汗,一直保持低热或者高热。昨天晚上睡前9点多的时候是38.3度,1点多升到39.6度,吃了药之后出了很多汗,有过完全退烧的情况,但早上起来又升到38.5度。 请问需要换药吗?医院开了升白细胞的药需要吃吗?一直这么反反复复要紧吗?症状及患病时长:5月21日早上7点正常起床,身体有点温热,中午12点水银温度计测量38.5,没有食欲,一直哭闹,需要哄抱。从21日到24日(今天)3天都是持续高烧,因为不配合量体温,后面几次都是耳温枪在睡觉时测量,温度在39度浮动。 就医及用药情况:23日上午到医院验血。21日到23日期间遵循24小时用药不超过4次原则使用泰诺林,每次1ml到1.2ml(体重9公斤)。因为反复发烧,每天都需要吃到4次泰诺林。 需要解答的问题:本来我考虑疱疹咽峡炎是自限性疾病,想要通过日常家居护理等待病愈,但是验血出现白细胞下降的情况,病情是否比较严重,是否需要使用其他药物。症状及患病时长:孩子在泳池玩,抢了一口水,第二天开始发烧,咳嗽没有痰,第三天发烧减轻,但咳嗽加重 就医及用药情况:止咳药 需要解答的问题:孩子什么情况