2026年05月24日
第1次提问
症状及患病时长:5月21日早上7点正常起床,身体有点温热,中午12点水银温度计测量38.5,没有食欲,一直哭闹,需要哄抱。从21日到24日(今天)3天都是持续高烧,因为不配合量体温,后面几次都是耳温枪在睡觉时测量,温度在39度浮动。 就医及用药情况:23日上午到医院验血。21日到23日期间遵循24小时用药不超过4次原则使用泰诺林,每次1ml到1.2ml(体重9公斤)。因为反复发烧,每天都需要吃到4次泰诺林。 需要解答的问题:本来我考虑疱疹咽峡炎是自限性疾病,想要通过日常家居护理等待病愈,但是验血出现白细胞下降的情况,病情是否比较严重,是否需要使用其他药物。

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2026年05月24日
申文雯医生
家长您好,感谢您的信任,回复您大约需要10-30分钟。为避免浪费您的追问次数,在此之前请您不要提交追问。
2026年05月24日
申文雯医生
02:26
转文字
申文雯医生
发热只是一个症状,发热本身是不会对孩子造成什么伤害的(≥41℃的超高热除外),既不会烧坏脑也不会烧出什么病来。而且发热是一种人体对感染的保护性反应,维持一定程度的发热是对人体清除感染有帮助的。所以在感染的急性期不用强求孩子的体温一直正常,只有感染被清除了,体温才会真正恢复正常。
一般建议使用一种单一成分的退烧药,如布洛芬,间隔6个小时可以重复使用,24小时内使用不能超过4次;或对乙酰氨基酚,即您给孩子服用的泰诺林,间隔4~6个小时可以重复使用,24小时内使用不能超过4次。因为我们使用退热药的目的不只是为了降温,更多的是为了增加孩子的舒适度。所以在没有达到4~6个小时的时候,孩子即使体温升高,如果状态还可以,是不建议重复用药的。
不建议联合或交替使用对乙酰氨基酚与布洛芬,因为可能会导致给药混乱及药物过量。但如果患儿应用对乙酰氨基酚或布洛芬后3-4小时,体温仍较高,且不适感未改善,则可将对乙酰氨基酚更换为布洛芬,反之亦然。
如果宝宝状态不错,没有因为发热而全身酸痛、烦躁、哭闹,睡眠中出现发热睡得又不错的情况下,退热药不是必须的。适当多喝水有助于退热。宝宝通过发热在努力地杀灭病毒,身体消耗是比较大的,同时因为发热,水分丢失也多了,补充水分会很有帮助。
2026年05月24日
第2次提问
今天高烧第四天,刚刚发现脖子一圈出现红色疹子,会不会是幼儿急疹,但是还是发烧,耳温枪测量39.3度,已经喂了4ml布洛芬。如果是幼儿急疹需要做什么吗

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申文雯医生
好的,感谢补充病史资料,抱歉手头有些工作处理,等晚点得空时我会回复您的疑问。
怕您着急,故先告知一声。请勿回复这条消息,以免浪费追问机会。
2026年05月24日
申文雯医生
01:10
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2026年05月24日
第3次提问
疱疹性脑炎,心肌炎肺炎这些有没有表征呢,去看病看得太匆忙,忘记买病历本了,医生应该是写了电子病历,我这里看不到,但是医生查体后确认咽部有疱疹,在验血诊断写的疱疹性咽峡炎。我当时问是不是手足口,医生说目前看没有,今天我也只是在脖子处看到有疹子。 幼儿头两日奶量辅食量少,但是还没有明显拒绝吃东西,昨天今天流状白粥也很少喝,正常吃2顿辅食的时候奶量是550,昨天奶量400,今天喝了两次买,共220,另外喝水100。状态还是不停哭闹。 医生开了复方氨酚甲麻口服液,金振口服液,开喉剑喷雾剂,因为我想着没有特效药,所以目前仅服用了3日,每日4次泰诺林,今日用一次布洛芬。我好像不能继续追问了,不知道还有没遗漏什么没说的,说的比较啰嗦,麻烦医生再帮我看看这样的情况是不是要做补充检查。当时查了血,面诊医生说不需要继续检查具体是什么病毒,所以只是血常规。孩子除了高烧,降温后没有哭闹,没有拉肚子呕吐等现象。
申文雯医生
收到您的补充资料,请等一会儿,我忙完后继续回答您。
2026年05月24日
申文雯医生
01:41
转文字
申文雯医生
复方氨酚甲麻口服液为复方制剂,我们一直不推荐使用。
金振口服液和开喉剑喷雾剂属于中成药,我不建议您使用,因为中成药成分复杂不明,疗效不确切,药理和毒理均还不清楚,使用的有效性和安全性都得不到保障,对于孩子利弊哪方更具优势咱们也没有把握。
(1)口腔内的疱疹是会很痛的,甚至是会“满嘴痛”的,所以,在饮食上要注意尽量食用烹饪软烂或流质、半流质食物,饮食宜清淡、可口、易消化为主,避免过烫、过咸、过酸、辛辣、硬脆等刺激性较强的食物,并可少食多餐。婴幼儿可以食用温凉的流质、半流质食物,如面汤、稀饭、米糊等。
(2)注意休息,尤其是在发病的第一周内,尽量限制其活动量以防止过度疲劳。
(3)注意勤洗手(尤其是在饭前便后,建议用流水冲洗),以避免重复感染或交叉感染。

孩子机体自身免疫功能对抗病毒感染有个过程,我们需要耐心。但如果孩子出现以下情况您应该及时带孩子去医院:(1)孩子2天后仍发热,腋下体温超过38.5℃,这提示可能合并了细菌感染,(2)出现频繁咳嗽、喘息,活动量明显减小,颈部(腮腺处)疼痛,甚至喷射性呕吐、抽搐,提示可能出现了的并发症,(3)体温正常、安静状态下每分钟呼吸超过40次,(4)宝宝口唇发紫、精神变差、嗜睡,(5)进食量明显减少,清醒时超过8小时没有尿。虽然这些情况发生的概率不高,但我们也要警惕,保证孩子安全。

TA的问答

症状及患病时长:3天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:宝宝四个月 前天下午感觉嗓子哑了 伴有一些干呕的情况 到今天为止 无发烧 精神状态良好 奶量正常 但依然声音哑 伴有一些干咳。 视频中是宝宝刚刚趴着时的情况 请帮忙看看孩子8个月23天,体重17.5斤,出生以来没生过病,本月15号打完麻腮风后,19号开始发热,19日当天低热,未超过38度,没有用药,20号至今高热后吃美林退烧,再烧再退,发烧最高达到39.2,发烧今天第六天。身上出了点疹子,不知道是不是麻腮风导致还是病毒感染,昨天去做了咽拭子,排除了甲、乙流。今天指尖血化验单如下,医生说是因为疫苗的病毒导致发烧,让我们继续观察。听了肺,说没问题。刚刚孩子又发烧,烧了一会儿出了一点汗,目前没给吃退烧药。 孩子平时吃奶粉,只有晚上最后一顿奶吃母乳。 就医及用药情况:五天吃了11次美林,吃了半袋小柴胡。 需要解答的问题:到底什么情况?该怎么处理?吃什么药? 医生您好。星期五咨询过一次,小孩这几天发烧一直反反复复,吃完药退了一点,药效过了又升上去,最高升到39.6度。没有咳嗽、流鼻涕、腹泻等症状,有过一次呕吐,是堵车后下车吐的,吐之前吃过酸奶,味酸有粘液,我自己怀疑是晕车,病程中没有其他反胃呕吐的现象。低热的时候会玩一玩,高热的时候要一直抱着但不哭闹。不怎么吃东西,水也不想喝。 这三天一直吃的对乙酰氨基酚混悬滴剂,之前吃完没有出汗,一直保持低热或者高热。昨天晚上睡前9点多的时候是38.3度,1点多升到39.6度,吃了药之后出了很多汗,有过完全退烧的情况,但早上起来又升到38.5度。 请问需要换药吗?医院开了升白细胞的药需要吃吗?一直这么反反复复要紧吗?症状及患病时长:5月21日早上7点正常起床,身体有点温热,中午12点水银温度计测量38.5,没有食欲,一直哭闹,需要哄抱。从21日到24日(今天)3天都是持续高烧,因为不配合量体温,后面几次都是耳温枪在睡觉时测量,温度在39度浮动。 就医及用药情况:23日上午到医院验血。21日到23日期间遵循24小时用药不超过4次原则使用泰诺林,每次1ml到1.2ml(体重9公斤)。因为反复发烧,每天都需要吃到4次泰诺林。 需要解答的问题:本来我考虑疱疹咽峡炎是自限性疾病,想要通过日常家居护理等待病愈,但是验血出现白细胞下降的情况,病情是否比较严重,是否需要使用其他药物。症状及患病时长:孩子在泳池玩,抢了一口水,第二天开始发烧,咳嗽没有痰,第三天发烧减轻,但咳嗽加重 就医及用药情况:止咳药 需要解答的问题:孩子什么情况