2026年05月12日
第1次提问
主任您好 心跳快已经二十年了,昨天测心电图122/分钟,窦性心率,紧张的话也有一点,平时比较焦虑,特别是等检查的时候特别紧张,昨晚用苹果手表测昨晚上十二点到早上十点的平均心跳为64-115跳,没有胸闷胸痛的感觉,然后检查了心脏超声也正常,颈部静脉,动脉血管超声也正常,甲状腺三项检查正常,血常规正常,血浆D二聚体正常,综合生化也正常。心梗三项也正常,血压:104/83,昨天医生开了琥珀酸美托洛尔,每天一片,请问主任,我这个状况有没有危险,可以吃点其它的药吗?或者要怎么处理、附件为检查报告,谢谢您

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周婷医生
您好,感谢您对周医生的信任

您的问诊内容我已经看到,接下来我整理信息,分析病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。🍀请勿回复这条消息,以免浪费追问机会(总共2次)
2026年05月12日
周婷医生
01:32
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周婷医生
文字总结一下刚才的语音内容。

您好,我仔细看过您所有的检查报告了,能引起心率偏快的常见原因,比如甲亢、贫血、体内电解质紊乱这些,您都已经检查过了,结果全部正常,排除了器质性的问题。

再看您的心电图,确实提示有窦性心动过速,还有左心室高电压。不过您的心脏彩超是正常的,这种情况以心脏彩超结果为准,不用太担心心脏结构有问题。

您这种心率快,主要还是平时精神紧张、焦虑导致的。情绪焦虑会让体内交感神经兴奋,就容易心跳加快。当地医生给您开的琥珀酸美托洛尔,用药是很对症的,这个药属于β受体阻滞剂,能抑制交感神经兴奋、平稳心率,对改善您心跳快的情况帮助很大。

但是它同时也有轻微降压的作用,您本身血压就稍微偏低一点,服药期间要多留意血压变化,如果吃药后血压明显下降,高压持续低于100mmHg,还伴有头晕、浑身乏力,就可以把琥珀酸美托洛尔换成盐酸依伐布雷定。这个药只单纯降心率,对血压基本没有影响,更适合您这种血压偏低的情况。

对您而言,把静息心率控制在每分钟80次以内就比较理想。更关键的是,要坚持规律服用抗焦虑的药物,平复紧张情绪才是调理心率快最根本的办法。
2026年05月12日
第2次提问
我这个心跳快也已经二十年了要、之前也检查过没什么其它的问题、就是单纯的心跳快、现在看来应该没有太大要命的问题是吧、谢谢主任、打扰了.
周婷医生
00:45
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2026年05月12日
第3次提问
主任、我在咨询一下、像我这种心跳快的是不是已经不可逆转了、就是吃药么会心跳降下来、以后不吃了心跳慢慢变快
周婷医生
您请稍等,我编辑文字后回复您。
周婷医生
00:33
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2026年05月12日
周婷医生
文字总结一下刚才的语音内容。

您好,跟您说明一下,您这种心跳偏快并不是不可逆的,是完全可以调理恢复正常的。

您心率快主要是焦虑情绪引起的,只要后续把心态和情绪调整平稳,交感神经的兴奋度自然会降下来,心率也就随之慢慢恢复正常了。

如果只是单纯靠吃药控制心率,却一直没法缓解焦虑,那后期一旦停药,心率很容易再次反弹上来。所以关键还是要从情绪上调整,才能从根本上稳住心跳。

TA的问答

症状及患病时长:36岁,焦虑症4年,高血压5年 就医及用药情况:吃草酸艾司西太普兰片,吃硝苯地平控释片 需要解答的问题:现在计划要二胎,备孕需要停药吗? 症状及患病时长: 医生您好,我是男生,今年34岁,身高1米84体重84千克,医生,我有抑郁症和焦虑症。医生我今天去医院测血压,我都记录了下来,我今天测血压有点紧张,心跳都一百二三十下。然后中间我吃了一粒到拉西泮,但还是特别紧张,心跳还是快的。医生,您说我这种情况危不危险,我的血压是不是正常的,是不是没有高血压。医生,我今天去医院测血压,第1次测血压83 116心跳130多下,当时没有觉得太紧张。之后测血压就特别紧张,有几次低压都91 90那样,但是心跳都140多,医生,您说这是怎么回事。医生,我今天测血压低压高86 85那样,您说能不能跟我心跳快有关系。谢谢,非常感谢,给您添麻烦了,祝您生活愉快。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:十几年高血压最近血压控制不好 就医及用药情况:早上…氨氯地平1+奥美1+琥珀酸美1个 需要解答的问题:是否需要加量 症状及患病时长:岳母近5天心脏不舒服且胸闷,无其它症状 就医及用药情况:已在医院进行检查,报考见图片 需要解答的问题:麻烦看下彩超结果,是否问题不大,或者还需要做哪些检查进行校验主任您好 心跳快已经二十年了,昨天测心电图122/分钟,窦性心率,紧张的话也有一点,平时比较焦虑,特别是等检查的时候特别紧张,昨晚用苹果手表测昨晚上十二点到早上十点的平均心跳为64-115跳,没有胸闷胸痛的感觉,然后检查了心脏超声也正常,颈部静脉,动脉血管超声也正常,甲状腺三项检查正常,血常规正常,血浆D二聚体正常,综合生化也正常。心梗三项也正常,血压:104/83,昨天医生开了琥珀酸美托洛尔,每天一片,请问主任,我这个状况有没有危险,可以吃点其它的药吗?或者要怎么处理、附件为检查报告,谢谢您