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4.96分
月回答 182
2026年05月12日
症状及患病时长：5 天
就医及用药情况：未就医
需要解答的问题：左后脑勺和左半边脑袋，以及左耳朵疼痛，尤其是抬头，以及转头的时候特别明显的牵拉痛，转头固定下来后会一跳一跳的疼。一天之中间歇性发作。抽烟时疼痛尤其明显（已经停止抽烟），但停了之后还会有发作。量了血压，90-150。
你好，请稍等，我详细看一下你的资料，你先别回复以免浪费提问机会
2026年05月12日
第一次出现这样的痛，是一直痛，偶尔会有一会儿缓解，但过一会儿又开始痛。主要是向左边转头或者仰头痛，摸上去不痛，但按压左后颈会加剧，按压时也会一跳一跳的痛。有点恶心，皮肤没有皮疹。平时血压有点高。没吃药物。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
我是中动脉重度狭窄，无症状，吃了五年的阿托伐他汀，低密度低密度脂蛋白2.09，我在4月29号扎了拖莱西单抗降脂针，今天验血脂低密度脂蛋白0.79，但是总胆固醇2.61比正常值略低，我想知道，是否需要调整用药症状及患病时长：5 天
就医及用药情况：未就医
需要解答的问题：左后脑勺和左半边脑袋，以及左耳朵疼痛，尤其是抬头，以及转头的时候特别明显的牵拉痛，转头固定下来后会一跳一跳的疼。一天之中间歇性发作。抽烟时疼痛尤其明显（已经停止抽烟），但停了之后还会有发作。量了血压，90-150。
只想问一下通过这个原始CT片子能不能就确诊为蛛网膜下腔出血，患者有外伤史，这是14号夜间拍的CT片子，然后14号早晨拍的核磁显示无异常，15号又拍了一次CT还是显示无异常。
症状及患病时长：
胡医生您好，麻烦您帮忙评估一下我家老人的情况：
患者：男，81岁
发病情况：2026年5月7日突发急性脑梗死，目前是发病第4天，意识清醒，双侧手脚活动正常，无明显后遗症，正在本地医院接受药物保守治疗。
关键检查（2026-05-07 颈动脉+头颅CTA）：
1. 双侧颈内动脉硬化，右颈内动脉虹吸部重度狭窄
2. 右侧大脑中动脉M1段局部重度狭窄
3. 主动脉及脑动脉硬化
目前争议点：本地医生建议后续做支架手术预防脑梗复发，但家属担心高龄老人手术风险，想咨询您的专业意见。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
1. 以老人81岁的年龄和目前病情，这两处重度狭窄，是否有必须放支架的指征？
2. 如果不做支架，仅靠规范药物治疗，未来发生大面积脑梗的风险大概有多大？
3. 如果选择做支架手术，对于81岁高龄老人，主要风险点在哪里？手术成功率如何？
4. 结合您的临床经验，对于这种情况，您更推荐积极手术还是保守药物治疗？
5. 如果选择保守治疗，我们在用药和复查上需要注意什么，才能最大程度降低复发风险？
附件是本次CTA报告，麻烦您帮忙评估一下，非常感谢！症状及患病时长：一直有肩膀疼的状况，早上起来脖子僵硬、头晕，上午都是头晕乎乎状态，下午会好点，睡觉起来头晕明显
就医及用药情况：头部颈椎ct，吃了盐酸倍他司汀片
需要解答的问题：吃了药，做了艾灸，刮痧，拔罐，都没有好，感觉吃了盐酸倍他司汀片后心慌，心跳97，想咨询什么病因头晕，有什么好的治疗办法
