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耳鼻咽喉科
问题详情
王琦
主治医师
咽喉科
浙江大学医学院附属第二医院
擅长:
耳鸣
、
过敏性鼻炎
、
腺样体肥大
、
中耳炎
、
鼻炎
、
扁桃体炎
、
喉癌
、
声嘶
、
鼻息肉
图文问诊
¥35
4.97
分
月回答 117
2026年05月14日
第1次提问
您好,医生。我是老师,发病前一周发声强度较高,具体病情是这样的: 1. 一开始(5.1日开始):突然嗓子两侧吞咽疼、声音嘶哑,不流鼻涕、不发烧。自己吃了5天阿莫西林(每天两片),同时含服康复新液。 2. 变化(最近2-3天):吞咽疼好些了,但开始咳嗽,需要用力咳能出绿色的痰,用力擤出绿色的鼻涕。嗓子还是哑,并且感觉干痒。 3. 现状(今天):昨天服用了两支盐酸氨溴索口服液,今早起来痰和鼻涕较之前有减少,颜色由绿变黄。但是嗓子在吞咽的时候开始有一点疼。 4. 重点诉求:我想请您帮我看一下,这到底是喉炎、上呼吸道感染炎还是支气管炎?需不需要用抗生素?用什么药?
2026年05月14日
王琦医生
你好我看下
王琦医生
那看症状首先考虑急性的上呼吸道感染,那这个它包括了急性咽炎、急性喉炎。像目前有疼痛,然后又有这种黄痰,那你抗生素还是需要用,一般没
过敏
可以用头孢呋辛或者阿莫西林克拉维酸钾,这是第一个。第二个的话呢,化痰药可以继续用啊,一般氨溴索的话可以用片剂,口服液一般给小朋友的。那一般我们化痰常用比如说氨溴索的片剂,这是一天 3 次,每次 1 片,或者用那个切诺做血常规检查一例。如果说咽喉部疼痛还是有的,可以考虑加点含片,用西吡氯铵,这个每天早中晚 3 次含服一下。那这是第三个,那第 4 点就饮食注意了,清淡点,甜的冷的少吃一点,这都容易起痰。那么多喝点茶水,比如说柠檬茶啊,总可以润润嗓子。讲话少讲。
第2次提问
你好医生,阿莫西林需要持续服用多长时间呢?还有氨溴索还需要持续服用多久?
王琦医生
那这个用药的时间还是根据症状,比如说你这种黄痰、浓鼻涕、咽痛明显好起来了、变轻了,那抗生素、化痰药都可以停了。我觉得再用个 3 天先看一看。
2026年05月14日
第3次提问
目前患病已经两周了还是存在声音嘶哑的情况,需要查个喉镜看下嘛?
2026年05月14日
王琦医生
那诊断基本还是考虑急性的上呼吸道感染。如果说声音哑,那这个要考虑喉炎的因素。喉咙痛、黄痰,那考虑咽炎的因素。可以再治疗治疗,抗生素、化痰药、含片。如果说声音哑的比较明显的话,你雾化可以做一做,用那个普米克,里面成分是布地奈德,用 1 毫克规格的,加个 5 毫升生理盐水,一天做个 1~2 次,再做个三五天看看。那如果说用了以后还是哑的,那可以考虑要做喉镜。那喉镜的话主要看声带有没有充血,有没有长声带小结。那像目前诊断我觉得还是偏向炎症,喉炎和咽炎。
TA的问答
症状及患病时长:中耳炎,耳朵痒,有一点痛,这次有症状一天,前几天游泳了,不知道是不是耳朵进水导致,之前是有接触性导致的中耳炎,只要用耳塞耳机等时间长就会耳朵很痒,目前在哺乳期,有什么药可以使用吗 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长:从昨天晚上开始嗓子刺痛今天早上症状加重,吞咽口水困难,有黄痰,体温偏高,但未达到发烧 就医及用药情况:无 需要解答的问题:应该吃什么药?
症状及患病时长:挖耳朵可能弄伤耳道,第二天早上起来后感觉耳朵里面有点痛,接着头一阵一阵抽痛,就是有时我扭头,眨眼,吞咽头顶就会突然痛一下。耳朵里有火辣辣,又有点痒痒的感觉,但耳朵现在是干燥的,没有潮湿,也没流水,耳后和耳朵附近颈部摸起来有按压痛。症状持续2天 就医及用药情况:涂了红霉素,下午15点吃了布洛芬和头孢,症状缓解,一直到晚上11点睡前都没痛。半夜四点醒来又开始一阵阵抽痛,不剧烈。 需要解答的问题:麻烦医生诊断,开药,帮我缓解症状,谢谢!
症状及患病时长:长期鼻炎 就医及用药情况:没有用 需要解答的问题:睡觉时一个鼻孔总是不通
症状及患病时长:鼻塞数年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:烦请根据脑补ct提供关于鼻炎的诊断及意见,谢谢。
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