2026年05月17日
第1次提问
症状及患病时长:反复高烧,从5月16日中午开始,16日下午5.40吃第一次退烧药,体温从38.8度退到了37.2度,后晚上10点又发烧到39.5度,吃第二次退烧药,温度降低到37.8度,凌晨5点50发烧到39.8度,吃第三次退烧药,然后下降到37.5度,后前往新桥医院儿科检查,回家后又发烧到39.9度,然后10点55分吃第四次退烧药;温度下降到37.8度;现在5.20又发烧到39.9度,吃第五次退烧药 就医及用药情况:泰诺林(见图),然后医生今天又单独开了药,目前吃了头孢一次,泰诺林今天吃了第三次(从今天凌晨开始算) 需要解答的问题:为什么娃反复发烧,现在很担心,除了发烧目前暂时没有其他不舒服,吃饭喝奶相对正常,就身体非常烫,然后39.5度左右的时候有点抖,其余尚可,现在想问下是否需要换退烧药,比如换成布洛芬悬液;如果换药或者不换药72小时后还是反复发烧,是否需要立即前往医院

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2026年05月17日
谭田医生
1.有没有咳嗽或者流鼻涕?
2.大小便正常吗?
3.发热的时候有没有四肢冰凉和身体发抖?
4.精神状态和食欲怎么样?
5.医生查看口腔和听诊有没有发现什么异常?
2026年05月17日
第2次提问
没有咳嗽,没有流鼻涕,小便很多,大便昨天拉的,也是正常的,发热的时候四肢都很烫,很高温度的时候收手有一丢丢抖,吃了退烧药在退烧的时候就正常了;精神状态也还可以,食欲只比平常差一丁点,没有太大区别;医生查看口腔说扁桃体有点发炎,然后看了检查报告说是混合病毒,我把病例传上来你看下,没有听诊

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谭田医生
好的,信息收到,目前首先考虑上呼吸道感染,另外还要考虑幼儿急疹,暂时除了必要时口服退烧药,其他的可以不用什么药,大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我,避免浪费你的追问机会。
2026年05月17日
谭田医生
1.你好,家长,久等了
2.结合目前症状首先要考虑上呼吸道感染,上呼吸道感染大部分还是病毒感染引起,上呼吸道感染病程可能有7-10天,发热可能持续3天左右,不需要特殊治疗。
幼儿急疹?:小朋友反复高热、呼吸道症状不明显,最常见的是幼儿急疹,大部分幼儿急疹大部分要在发热3-5天左右退烧出皮疹之后再诊断。

3.治疗方面
a.抗感染:不管是幼儿急疹还是上呼吸道感染目前还是考虑病毒感染可能性大,一般病毒感染没有特效药,目前细菌感染证据不足,所以抗生素不推荐。可以查一下流感抗原或者核酸,如果流感阳性可以用奥司他韦,每次30毫克,每天两次,总共吃5天。
b.发热如果小朋友精神状态比较好,可以多喝水观察。发热的时候如果小朋友精神状态比较差,可以口服布洛芬或者对乙酰氨基酚缓解不适。
对乙酰氨基酚(泰诺滴剂15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg/次,或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)0.25-0.5ml/kg/次。 每两次退烧药至少要间隔4~6个小时(如果是布洛芬至少间隔6个小时)。
4.建议继续观察孩子精神状态及食欲,注意观察口腔安静不发热时数一下小朋友的呼吸频次(呼吸次数),正常情况下大约25-30次/分(不超过40次/分),如果有呼吸增快、费力表现、精神越来越差等早点到医院再来看看。
5.目前还是建议对症处理观察,对症方法参考前面提到的。

6.所以你问的问题
1)目前查血c反应蛋白稍高,但是这个不代表它是细菌感染,病毒感染同样可能会引起。
2)目前有可能是幼儿急疹,建议可以护理观察,先查一下流感抗原或者核酸,如果流感阴性。发热超过72小时没有好转,可以再到医院复诊。到时候可以查一下尿常规
3)退烧药你选择一种就可以了,如果其中一种退烧药剂量做到最大也没有效果,你可以换成另外一种,但是不要交替使用。
4)目前细菌感染证据不足,头孢可以不用。
目前没有腹泻,可以不用口服补液盐iii
以上是我的建议,希望宝宝早日康复。
谭田医生
00:20
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2026年05月17日
第3次提问
1、今天也做了六项呼吸道病原体核酸检测,明天出结果,如果这个结果异常,应该吃什么药呢?如果结果正常,72小时后还是反复高烧的话,是不是就要去医院了 2、现在泰诺林的退烧效果好像越来越差了,退烧持续的时间比较短,感觉没有昨天退烧效果明显,而且这个药24小时只能吃4次,目前感觉退烧效果不是太明显或者效果退化,又不能多给孩子吃一次退烧药,物理降温效果感觉也不是很明显,担心长时间发烧的话,会出问题,所以辛苦医生看看,我现在应该怎么做,要不要换药,目前吃的药接近最大剂量了,如果换药的话换哪一个呢,有具体名字吗 3、他扁桃体不是有点发炎吗,不用吃头孢吗

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2026年05月17日
谭田医生
01:18
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谭田医生
如果你觉得泰诺林效果不好,你可以换比如美林。

TA的问答

症状及患病时长:周岁宝宝,拉屎费劲,要使劲好几次才能拉出来,边拉边哭,怀疑便秘。 从11个月儿保后,医生建议每天两顿饭(中午和下午吃粥或者面,加肉加菜),两顿奶(早晚一顿,每天420ml),持续了三四天,期间便秘,怀疑是吃饭吃多了,不好消化。于是变成了三奶(每天570ml),两餐饭,下午5点多的第二餐饭吃得比较简单(粥或者面条加菜),没吃肉,担心不好消化。调整成三奶两餐之后,仍然拉屎很费劲儿,有时候使劲儿还拉不出来,或者拉一点点,一天可能要拉三四次,咨询了医生,吃了5天的乳果糖(5ml兑水喝)和双歧(一日三次),吃完那几天还好,没过多久拉屎仍然便秘,拉屎费劲儿,使劲了好几次才能拉出来,并且还边拉边哭。今天是第三天没拉屎了,并且期间都有使劲但是没拉出来,上午用了一次开塞露,拉出来了,有一点点肛裂,但没出血。拉出来的屎并不像羊屎蛋儿一样,整体成型,质地不算硬,下午又自主排便了一次,也是边拉边哭。期间奶粉没有改变,菜和水果(火龙果,西梅泥,香蕉)也吃的不少,每天也经常喝水,什么原因导致便秘,如何调整才能改善这种情况呢? 就医及用药情况:开塞露今天用了一次症状及患病时长:一天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:近期有感冒咳嗽症状,黄鼻涕和黄痰,精神状态很好,是否是水痘呀 症状及患病时长:请问一下医生,后脑勺上长了个淋巴结挂什么科 就医及用药情况:在当地医生叫观察 需要解答的问题:比前段时间长大了点医生您好,宝宝刚好两岁,近期一直拉稀了3-5天,从昨天下午开始发烧,从38度烧到39度左右,目前体温38.8度。精神状态良好,吃饭喝奶食欲都正常,玩耍不受影响,没有频繁哭闹。无咳嗽、流鼻涕、呕吐、腹泻症状,咽喉无红肿,身上没有皮疹?暂时没有服用任何退烧药物,已经做物理降温处理。想咨询目前这种情况是否需要服用退烧药,后续该如何护理,什么情况下需要前往医院就诊?症状及患病时长:宝宝目前8月龄17天,从出生开始就是水便,如图1,后来换了深度,氨基酸,改善不明显,一直反反复复,直到6月龄加了米糊糊大便稍微没那么水,但是也不算正常,快8月龄左右开始添加粥和面条,大便才没那么水,但是就会像后面图片这样,消化不好,还会有口臭,口水臭,这是其一问题,其二:宝宝目前一天只加了1顿辅食,但是喝奶的话一天只能喝3次,如果按照水量➕奶量的总量来算的话,一次大概是210-240,时间大概就是早上8点一次奶,12点一次辅食,4点一次奶,8点一次奶,在这区间上下浮动,害怕奶量不够,尝试过在两顿奶之间添加辅食,然后就可以多喝一次奶,但是宝宝吃不下,最后弄得奶也吃不好,辅食也吃不好 就医及用药情况:目前在使用悠尼恩的LGG➕BB12,和蓓舒益 需要解答的问题大便问题应该要怎么办,是不是消化不好,还有口臭口水臭,舌苔发白,辅食和奶需要怎么添加,怎么调整,要是添加2顿辅食的话应该要怎么安排,一天奶量需要多少才够,一天3顿奶有没有问题,奶量应该是按水量算还是水➕奶总量算