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呼吸内科
问题详情
许霞
副主任医师
呼吸科
山东大学齐鲁医院
擅长:
呼吸道感染
、
慢性阻塞性肺疾病
、
肺炎
、
急性上呼吸道感染
、
咳嗽
、
肺结节
、
流行性感冒
、
支气管炎
、
新型冠状病毒感染
、
支气管哮喘
、
过敏和环境哮喘
、
发热
图文问诊
¥69
5.00
分
月回答 94
2026年05月17日
第1次提问
医生您好,我想请教一下信必可减药的注意事项。 我是去年8月份一次哮喘发作后,信必可160从早2晚1调回早2晚2至今,已有10个月。 今年3月9日复查feno 22,当时医生建议减药。但是成都春季花粉期持续到五一前后,我就没敢减药。在这期间未有不适。 现在花粉期结束了,我想尝试减药,先从早2晚2减到早2晚1,是否可以?如果减药后气道有冒火感、炎症感,是否要加回去?请问减药有什么技巧吗?多久需要复查?如果想减到早1晚1,需要多长时间? 最近虽然花粉期结束了,鼻炎和结膜炎还有症状,最近又开始吃西替利嗪了。谢谢医生。
许霞医生
你好,你在过去的一个月里白天症状一星期有几次?夜间有憋醒吗?你之前
哮喘
没有控制好的症状是哪些?咳嗽还是憋气?气道冒火感、炎症感是什么感觉?
第2次提问
过去一个月里没有症状。在过去半年里出现过两次因为焦虑劳累导致的胸闷气短。在尝试减药的初期,会出现气道热烘烘的、有火的感觉。
2026年05月17日
许霞医生
过去一个月没有症状,半年里只有过两次症状的话,你可以现在就减量到一天两次一次一吸,观察观察看。
如果减药后反复出现症状,胸闷喘憋症状超过一周两次,就建议你再加到早二晚一吸入。
感冒是哮喘的常见诱发因素,感冒的时候就主动把吸入药物先加上,感冒好了再停用。闻到刺激性气味的时候也可以临时再加吸一下。
许霞医生
00:10
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第3次提问
可以从早2晚1开始减吗?减多久后可以再往下减?中间需要复查吗?减药期间需要增加口服药物吗?
许霞医生
如果你不放心也可以从早二晚一开始减。但你现在控制的很好,呼出气一氧化氮实验结果又是正常的,你可以试直接试试早一晚一。
一般评估是过去3个月的控制情况,比如每周白天症状少两次,夜间没有憋醒,就可以尝试减药或停药。
减药的同时要注意避免过敏原,家里不要养花草和宠物。外出回到家后可以用生理盐水洗鼻子,能够减少过敏原的暴露。除了口服西替利嗪,你也可以用布地奈德鼻喷剂加强过敏性鼻炎的控制,过敏性鼻炎的控制好了,也有利于
哮喘
的控制。
TA的问答
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 一个月前去上海医院陪诊感觉到隐约嗓子疼 半月前去临沂,当地太热,喝酒抽烟后一直咳嗽 咳的很深到胸口 以疼为主 吃了阿莫灵和肺力咳缓解很多 最近两天嗓子痒 胸口刺疼 之前查肺部有玻璃体 一直咳嗽 喝肺力咳不管用 请医生给开些药 谢谢
医生你好,我上次和您沟通过,目前用了信必可和内舒拿2个月了,确实效果很好,已经不咳嗽了,想问下信必可和内舒拿还需要继续用吗?目前我是早晚各一次信必可,晚上用一次内舒拿
症状及患病时长: 两周前咳嗽剧烈,嗓子干痒,日夜咳嗽,大概一周左右时间,后来因为咳嗽不停,胸口疼,就去医院抽血,拍了片子,说是轻微肺炎➕过敏性咳嗽 就医及用药情况: 吃了一周的左氧氟沙星,苏黄止咳胶囊,孟鲁司特钠片 需要解答的问题: 中间感觉好了三天,这周又复发一样,咳嗽了三天,每天都是黄绿色的痰,不见转好。请问我需要继续吃药吗?吃什么药?
症状及患病时长: 医生您好,前天晚上感觉嗓子不太舒服,有点“淹”的感觉 昨天一早感觉加重,吃了三次清喉利咽颗粒效果不明显,期间配合服用青烟滴丸。 昨晚感觉乏力,目前无发热,最近熬夜加班较多,睡眠不足 需要解答的问题: 请问主任,目前需要针对什么治疗或者什么药起效快呢
症状及患病时长:7天 就医及用药情况:头孢克肟 需要解答的问题:1.感冒7天还没好,我上周六发烧,吐浓痰,黄黑色,但是不太咳嗽,吐痰的时候才会咳一下,我自己吃了头孢克肟,现在不发烧,痰颜色变浅,有点淡黄色,鼻音还很重,嗓子也不是很舒服,有点干痛,我还需要吃头孢吗,今天第5天了? 2.我到医院检查,医生说我去年有个结节5*3,要我复查,复查结果又没写结节,医生又说有时候看不到,说什么结节有时候不是真结节,我都没听懂,关键是他说我左胸腔有一点积液,今年笔去年多一点点,我看差不多啊,我平时也没有胸口痛,医生说也不知道什么原因,要我吃药,您看需要吃药吗?还要我过半年再复查,我这个情况有什么原因会引起,关键我没感觉,但是有一点,我从2025开始,测心脏的一个酶一直偏高,但是我今年3月做了造影,心脏血管又没有问题。我为什么会胸膜增厚有积液呢?
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