2026年05月27日
第1次提问
症状及患病时长: 两周前咳嗽剧烈,嗓子干痒,日夜咳嗽,大概一周左右时间,后来因为咳嗽不停,胸口疼,就去医院抽血,拍了片子,说是轻微肺炎➕过敏性咳嗽 就医及用药情况: 吃了一周的左氧氟沙星,苏黄止咳胶囊,孟鲁司特钠片 需要解答的问题: 中间感觉好了三天,这周又复发一样,咳嗽了三天,每天都是黄绿色的痰,不见转好。请问我需要继续吃药吗?吃什么药?

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许霞医生
你好,中间三天咳嗽 咳痰完全消失吗?两周前的咳嗽也是黄绿色痰吗?麻烦上传一下血常规C 反应蛋白和胸部 CT 的结果。
2026年05月27日
第2次提问
中间三天基本不咳嗽了,两周前的咳嗽是很难咳出来,咳出来的就是黏的黄绿色。现在的咳嗽是基本每口都有痰。

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2026年05月27日
许霞医生
你好胸部 CT 显示右肺中叶炎症结合咳嗽黄绿色痰,还是考虑细菌感染引起的社区获得性肺炎可能性大。服用左氧氟沙星后好转也支持这一点。停药三天之后再次出现咳嗽黄绿色痰,考虑抗感染疗程不足、病原体未完全清除。
建议做一个痰培养+药敏化验。同时继续抗感染治疗,但是这次就不建议你再服用左氧氟沙星了。你可以考虑去静脉使用抗生素治疗,青霉素不过敏的话,可以考虑青霉素皮试阴性后,静脉使用派拉西林他唑巴坦一天两次一次4.5克,至少使用一周。如果咳嗽咳痰完全消失,就距离上次 CT 满一个月时复查胸部 CT。如果仍然有咳嗽咳痰,就及时复查胸部 CT看病情是否有所变化,再根据情况调整方案。
孟鲁司特和苏黄可以不吃了。同时可以服用桉柠蒎肠溶软胶囊一天三次一次一粒,餐前半小时凉水送服帮助排痰。
多喝水多休息,保持室内空气湿润,有利于排痰,痰咳出来疾病好得快。不吃辛辣刺激的食物,可以喝一些淡蜂蜜水。
许霞医生
00:15
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第3次提问
好的,谢谢医生。我今晚没法去急诊了,考虑明天下午去医院,今晚我能先吃点其他药控制一下吗?如果吃药,是否有建议的药物?
2026年05月27日
许霞医生
如果有祛痰药氨溴索或者桉柠蒎肠溶胶囊可以吃上一粒。抗生素的话,就吃上一粒左氧氟沙星0.5g了。如果你平时睡眠不太好的话,就不要吃左氧氟沙星了,有的人吃左氧氟沙星会影响睡眠。明天去医院呼吸科就诊,可以考虑住院进一步的静脉用药。

感谢信任,方便的话请帮忙做出评价,祝早日康复[玫瑰]。
许霞医生
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第4次提问
好的,太感谢了。左氧氟沙星之前连续吃过一周了,后来停了四五天,今晚吃没问题吧?
许霞医生
今晚吃没有什么问题,但是可能效果不好,还是得明天去医院静脉用抗生素。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 一个月前去上海医院陪诊感觉到隐约嗓子疼 半月前去临沂,当地太热,喝酒抽烟后一直咳嗽 咳的很深到胸口 以疼为主 吃了阿莫灵和肺力咳缓解很多 最近两天嗓子痒 胸口刺疼 之前查肺部有玻璃体 一直咳嗽 喝肺力咳不管用 请医生给开些药 谢谢医生你好,我上次和您沟通过,目前用了信必可和内舒拿2个月了,确实效果很好,已经不咳嗽了,想问下信必可和内舒拿还需要继续用吗?目前我是早晚各一次信必可,晚上用一次内舒拿症状及患病时长: 两周前咳嗽剧烈,嗓子干痒,日夜咳嗽,大概一周左右时间,后来因为咳嗽不停,胸口疼,就去医院抽血,拍了片子,说是轻微肺炎➕过敏性咳嗽 就医及用药情况: 吃了一周的左氧氟沙星,苏黄止咳胶囊,孟鲁司特钠片 需要解答的问题: 中间感觉好了三天,这周又复发一样,咳嗽了三天,每天都是黄绿色的痰,不见转好。请问我需要继续吃药吗?吃什么药?症状及患病时长: 医生您好,前天晚上感觉嗓子不太舒服,有点“淹”的感觉 昨天一早感觉加重,吃了三次清喉利咽颗粒效果不明显,期间配合服用青烟滴丸。 昨晚感觉乏力,目前无发热,最近熬夜加班较多,睡眠不足 需要解答的问题: 请问主任,目前需要针对什么治疗或者什么药起效快呢症状及患病时长:7天 就医及用药情况:头孢克肟 需要解答的问题:1.感冒7天还没好,我上周六发烧,吐浓痰,黄黑色,但是不太咳嗽,吐痰的时候才会咳一下,我自己吃了头孢克肟,现在不发烧,痰颜色变浅,有点淡黄色,鼻音还很重,嗓子也不是很舒服,有点干痛,我还需要吃头孢吗,今天第5天了? 2.我到医院检查,医生说我去年有个结节5*3,要我复查,复查结果又没写结节,医生又说有时候看不到,说什么结节有时候不是真结节,我都没听懂,关键是他说我左胸腔有一点积液,今年笔去年多一点点,我看差不多啊,我平时也没有胸口痛,医生说也不知道什么原因,要我吃药,您看需要吃药吗?还要我过半年再复查,我这个情况有什么原因会引起,关键我没感觉,但是有一点,我从2025开始,测心脏的一个酶一直偏高,但是我今年3月做了造影,心脏血管又没有问题。我为什么会胸膜增厚有积液呢?