女，6岁3个月，牙齿扫描结果如图，医生说这颗大牙有两种治疗方式，一是根管治疗，但不保证后续效果，可能半年或者一年牙齿依然会掉。第二种是直接拔掉，安装牙槽固定金属圈。但是大牙齿从新长出来可能要到12岁左右，期间是否影响小孩子吃饭进食呢。麻烦曹医生给个医疗建议呢，谢谢。|口腔科|丁香医生

2026年05月19日

第1次提问

女，6岁3个月，牙齿扫描结果如图，医生说这颗大牙有两种治疗方式，一是根管治疗，但不保证后续效果，可能半年或者一年牙齿依然会掉。第二种是直接拔掉，安装牙槽固定金属圈。但是大牙齿从新长出来可能要到12岁左右，期间是否影响小孩子吃饭进食呢。麻烦曹医生给个医疗建议呢，谢谢。

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2026年05月19日

曹骏瑶医生

家长您好，您是指这个吗？一般牙根还可以的情况下，我可能还是建议根管治疗，我们整体的治疗理念还是能保髓保髓，能保牙保牙，这个牙现在牙根的长度尚可，炎症面积也还行，根管治疗之后的效果相对还可以的，当然乳牙根管治疗由于后续存在牙根吸收，乳牙根管系统复杂的各方面因素，确实有可能不一定能撑到换牙，但现在就拔的话，这个位置一般要9-10周岁换牙，空缺时间比较长，小朋友后面的六龄齿也还没有萌出到位，我可能还是倾向于保守

当然如果小朋友实在配合度不佳，或者不能接受有再发炎风险的，拔掉做间保也能接受，那就要做好间隙保持器要长时间佩戴，吃东西可能要避开太硬太黏食物，以免保持器脱落

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2026年05月19日

第2次提问

谢谢曹医生，我们决定根管治疗，根管治疗后，小朋友需要注意什么呢，可让小朋友牙齿健康。

曹骏瑶医生

小朋友能配合的话，根管治疗之后可以加预成冠，乳牙的预成冠除了颜色不太好看，其实对整体牙齿的密封性、充填物的脱落情况都是有很大改善的

然后看片子来说，小朋友都是蛀在牙缝里，牙线或者冲牙器要学着用，这是刷牙无法清洁到的
吃东西的话，并不是只有吃甜的才会蛀牙，建议是吃东西就一次性吃好，及时漱口，不要一会儿吃一点，一会儿吃一点，食物不要长时间含在嘴里，早晚刷牙，每天至少使用一次牙线或冲牙器