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肿瘤科
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陆轶民
副主任医师
肿瘤外科
浙江大学医学院附属第一医院
擅长:
胃癌
、
结直肠癌
、
乳腺癌
、
甲状腺癌
、
脂肪瘤
、
淋巴结肿大
、
肿瘤标志物检测
图文问诊
¥99
5.00
分
月回答 59
2026年05月23日
第1次提问
症状及患病时长: 肚脐左侧1-2cm 包括左上侧1-2cm 这个拳头区域固定隐痛长达15天 吃过7天胃药 7-8天曲美+益生菌 也毫无缓解。我想咨询下这个得小肠恶性病的概率高吗 一直不缓解且每天隐痛超过80%时间. 就医及用药情况: 1.三月份做过胃肠镜 胃镜是胃糜烂 肠镜完全正常 2.最近在医院做了腹部b超 粪便钙卫蛋白 肾输尿管都正常 3.感觉就是小肠问题 需要解答的问题: 1.一直隐痛长达15天没缓解 如果用力按压或者揉会明显感觉固定位置痛感加剧。腹泻是偶尔腹泻 不是说每天都腹泻 2.想咨询下 如果是良性的 一般是什么原因 3.恶性相关 生存率如何
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2026年05月23日
陆轶民医生
您好!您的问题以及上传的资料我已经收到了!稍后回复您,请稍等!
2026年05月23日
陆轶民医生
02:58
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陆轶民医生
02:17
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2026年05月23日
第2次提问
1.大便有没有隐血没测过 肉眼看肯定没有 2.我感觉不是肌肉 因为我按压痛 但是我按压着痛感做仰卧起坐 痛感会消失 这个之前去门诊咨询过 感觉就是深部脏器的挤压的痛 3.我的固定区域都在肚脐眼左侧 上中这个区域都有 包括肚脐眼正上方按压也会有疼痛 但确实按右侧没明显感觉 4.按压甚至有种神经拉扯的感觉 5.但我自己查了蛮多资料 我觉得如果炎性或者功能性 感觉不会这样 反而早期不好的病可能是这样的 只是我发现的时候正好属于早期阶段 我可能就更担心了
2026年05月23日
陆轶民医生
01:33
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2026年05月23日
第3次提问
希望您能送我1-2次提问机会 我补充下具体的感觉 1.我只是感觉隐痛的位置在里面 不像肌肉的痛 痛感很明显是从里面隐痛出来的 2.比如我收腹会比用力顶肚子痛 用力鼓气顶肚子痛感会小很多。收腹按压会明显痛感加剧。如果用力顶肚子按压 因为按不下去不会有任何痛感加剧。这就让我觉得是肉里面的痛 所以才会觉得是小肠 不像肌肉 3.而且我揉压痛这个区域 痛感的同时 有时会有咕咕叫或者水声的 所以也才觉得是肠 4.有没有检查可以辅助去做的先 比如抽血 其余的b超 因为杭州医院小肠增强核磁之类的预约的时间很晚 在下周四。我想提前咨询下您 和您探讨下 因为我真的很怕年纪轻轻就得了什么 虽然结果无法改变
陆轶民医生
00:11
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2026年05月23日
陆轶民医生
02:45
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陆轶民医生
02:02
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陆轶民医生
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2026年05月23日
第4次提问
1.因为说出来您可能笑话 我上半年做过一次冠状cta + 肺部平扫 所以为了避免辐射 选择核磁 这个小肠核磁和增强小肠cte是不是效果是一样的 2.所以您的意思是 如果已经出现十几天隐痛的症状 这种如果是恶性病 一般都会伴随别的症状? 3.您的意思是可能肠系膜炎症概率最大?我有什么可以提前做的辅助检查吗 比如抽血 或者别的b超 4所以说到底相信概率 我这个年纪概率是很低的 或者玄学角度这也是命.症状炎症 恶性是一样的症状。但我考虑的是 如果是炎症 为什么我吃了这么多天曲美 益生菌之类的 毫无作用 也没有缓解
陆轶民医生
03:01
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2026年05月23日
陆轶民医生
01:55
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陆轶民医生
01:17
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陆轶民医生
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2026年05月23日
第5次提问
1.您的意思是 小肠增强核磁甚至不能用于排除器质性的所有问题吗 我是约在邵逸夫医院的,那个消化内科的医生是说核磁效果差不多,但被您这么一说我又不太知道了。本来其实我约到一个更早的腹部增强ct 但不是增强小肠cte. 2.曲美布汀 我说的是这个药。我确实有个细节是我之前杀幽门吃了十四天的四联,5.5日结束 这个疼痛5.7开始一直持续到今天 无任何缓解。 3.小肠我也是活动的呀 我只是不会移动的右侧,您的意思是如果小肠的痛 可能左侧痛完会去右侧。 4.那我这个情况就是安心等待下周增强核磁就行了是吗 然后让医生着重关注下这个区域。还是我应该预约个增强小肠cte 5.我还要吃什么药吗 我一直觉得不好转 持续时间越久越焦虑 毕竟两周多了 我从没两周多一个地方一直隐痛且吃药都没任何效果的
2026年05月23日
陆轶民医生
02:49
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陆轶民医生
00:54
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2026年05月23日
陆轶民医生
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第6次提问
1.如果要做增强ct 最好直接做小肠增强cte而不是腹部增强ct对吧 2.我怕的是 如果小肠核磁增强报正常 但我症状依然没缓解 我父母肯定会强制让我当功能性去治疗 比如吃中药 我会不会有啥问题 我理论上只有一次排查器质性检查的机会。因为我父母总觉得我是躯体化 但我真觉得不是躯体化 我是明显固定区域的疼痛 我睡觉迷迷糊糊那里也会感觉隐痛 只是不会痛醒 3.所以我现在很担心 感觉功课没做到位 如果知道差距这么大 我应该还是会选小肠增强cte 现在在重新预约可能又要拖更久 但我又怕会不会有什么恶性病 小出血等核磁无法排除
2026年05月23日
陆轶民医生
02:39
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陆轶民医生
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2026年05月23日
第7次提问
1.真的是前怕狼后怕虎 如果4月初做了次冠状cta 在做小肠增强cte是不是也没多大影响。因为我也可以去老家做小肠cte 2.肠系膜相关的核磁能否查出来 这个您不一定清楚是吧 3.我可能就是担心后续会慢慢变严重吧。比如我感觉我大便最近也会开始腹泻 或者有点便秘。因为如果是炎症 自我修复我感觉半个月也算比较久了吧 不可能一直这样 可能这就是我的担忧吧 4.不管咋样 感谢您的耐心 可能是我表现的太恐慌了太焦虑了 导致现在进退两难 本来冠状cta不做 现在完全没有顾虑可以直接做小肠cte
陆轶民医生
02:44
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陆轶民医生
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2026年05月23日
第8次提问
感谢您的耐心。 1.所以如果是早期恶性肿瘤 增强核磁应该是不一定可以察觉到的 2.可能还有父母压力吧 因为核磁查不出 我父母不会允许我再做别的检查了 3.我尽量看看能不能直接预约小肠增强cte吧 您医院这个大概预约的话要几天后呀 4.如果我只能先做核磁 查出来原因最好 如果没查出来原因 我这个症状持续多久您建议再来排查;或者如果核磁查不出原因 我也只能中药调理了吗 我的隐痛真的一直在持续 对我心里总是在不断造成影响的
2026年05月23日
陆轶民医生
01:58
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TA的问答
症状及患病时长: 肚脐左侧1-2cm 包括左上侧1-2cm 这个拳头区域固定隐痛长达15天 吃过7天胃药 7-8天曲美+益生菌 也毫无缓解。我想咨询下这个得小肠恶性病的概率高吗 一直不缓解且每天隐痛超过80%时间. 就医及用药情况: 1.三月份做过胃肠镜 胃镜是胃糜烂 肠镜完全正常 2.最近在医院做了腹部b超 粪便钙卫蛋白 肾输尿管都正常 3.感觉就是小肠问题 需要解答的问题: 1.一直隐痛长达15天没缓解 如果用力按压或者揉会明显感觉固定位置痛感加剧。腹泻是偶尔腹泻 不是说每天都腹泻 2.想咨询下 如果是良性的 一般是什么原因 3.恶性相关 生存率如何
症状及患病时长:2025年体检首次查出CEA升高,变化趋势如图,胃肠镜、增强CT、PET CT均已做过,结果如图 用药,去年遵医嘱用过一段时间的奥美拉唑,变化不明显 需要解答的问题:昨天检查CEA升高到26,请问是什么原因,下一步需要怎么做?
症状及患病时长:患者男,61岁,抽烟,喝酒,有便血出现 就医及用药情况:无用药 在辽宁省本溪市当地做的病理和肠镜 需要解答的问题:根据资料,是早期还是中期
症状及患病时长:陆医生,我这次是给我老婆咨询的,我老婆在几年前确诊为类风湿干燥综合症,一直打的生物试剂,叫什么名字我不知道,前几年也做过甲状腺,什么都没有,但在去年突然有结节,而且随访了一直这样,她的亲妹妹就是甲状腺乳头状癌,已经做完手术几年了,现在我老婆的医生建议穿刺,我想问一下需不需要穿刺?穿了之后是恶性的怎么弄?因为她之前打的生物试剂,据医生说因为甲状腺的问题还得换药打,所以我想问一下穿不穿?需不需要去同济或者协和穿或者做手术,也不知道该怎么办 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长:6 岁女性,无特殊不适。近3个月体重下降4斤,既往有胃炎,幽门螺旋杆菌病史 就医及用药情况:无 需要解答的问题:体检报告显示有些肿瘤指标升高,希望得到回答,是否有临床意义,如果有 需要进一步做哪些检查吗?需要多久复查? 感谢医生!
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